다발성 골수종 진단을 위한 X-레이

X-레이는 다발성 골수종을 감지하는 데 어떻게 사용됩니까?

X-레이는 다발성 골수종 진단 과정에서 중요한 부분입니다. X-레이 이미지는 다발성 골수종의 결과로 발생하는 뼈 손상을 보여줄 수 있습니다.

다발성 골수종은 뼈 리모델링의 일반적인 행동에 불균형을 일으켜 뼈 손상을 일으킵니다. 그것은 파괴 메커니즘(파골세포)을 증가시키고 뼈 형성 메커니즘(골아세포)을 억제합니다.

다발성 골수종을 진단하기 위해 전신의 X-선 이미지를 촬영할 수 있습니다. 이를 골격 조사라고 합니다. 의사가 골수종으로 인한 뼈 손상의 징후를 찾는 데 도움이 될 수 있습니다.

X-레이에서 감지할 수 있는 뼈 손상은 다음과 같습니다.

• 뼈의 구멍(용해성 병변)
• 뼈 손실
• 골절

그러나 X-레이는 이 뼈 손상이 어디에서 왔는지 또는 얼마나 오래되었는지 정확히 지적할 수 없습니다. 이것은 X-레이가 다발성 골수종의 증상과 합병증을 지적하는 데 도움이 될 수 있지만 그 원인을 결정할 수는 없다는 것을 의미합니다.

다발성 골수종 진단을 확인하려면 추가 검사가 필요합니다.

골수종 진단에 사용할 수 있는 다른 영상 검사는 무엇입니까?

추가 영상 검사는 의사가 뼈의 더 선명한 영상을 얻고 진단을 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다. 여기에는 다음과 같은 테스트가 포함될 수 있습니다.

• 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔: CT 스캔은 X-레이보다 더 자세한 정보를 제공할 수 있습니다. 예를 들어, CT 스캔은 용해성 병변의 선명한 이미지를 생성할 수 있습니다. 또한 뼈 내부의 모든 손상, 비정형 구조 및 종양을 보여줄 수 있습니다.
• 자기공명영상(MRI) 스캔: MRI 스캔은 골수 및 형질 세포에 위치한 종양뿐만 아니라 뼈 손상을 보여줄 수 있는 3D 이미지를 생성하여 초기 단계의 뼈 병변을 찾는 데 도움이 될 수 있습니다. 형질 세포의 종양을 형질세포종이라고 하며, 진행되어 다발성 골수종이 될 수 있습니다.
• 양전자 방출 단층 촬영(PET) 스캔: PET 스캔은 주입될 때 암 세포가 진단 이미지에 나타나도록 하는 특수 설탕 용액을 사용합니다. 이것은 다발성 골수종 세포를 강조하는 데 도움이 될 수 있습니다.

골수종 진단을 확인하기 위해 의사가 사용하는 다른 검사는 무엇입니까?

이미징만으로는 다발성 골수종 진단을 확인하기에 충분하지 않습니다. 또한 다음과 같은 추가 테스트가 필요합니다.

• 완전한 혈구수(CBC): CBC는 혈액을 구성하는 혈액 세포, 화학 물질 및 단백질을 의사에게 보여줍니다. 비정형 단백질의 존재 또는 낮은 적혈구 수를 보여주는 결과는 다발성 골수종을 가리킬 수 있습니다.
• 항체 검사: 골수종 관련 항체의 유형과 수를 결정하는 혈액 검사는 다발성 골수종 진단에 도움이 될 수 있습니다.
• 혈청 유리 경쇄 테스트: 이 검사는 혈액에서 연결된 면역글로불린 단백질을 찾습니다. 특정 사슬 유형은 다발성 골수종의 징후일 수 있습니다.
• 혈청 단백질 전기영동(SPEP) 테스트: 이 검사는 비정형 단클론(M) 단백질을 검출할 수 있습니다. 다량의 이 단백질은 다발성 골수종 환자에게서 발견됩니다.
• 소변 단백질 전기영동(UPEP) 시험: 이 검사는 24시간 동안 채취한 소변에서 단클론(M) 단백질의 존재를 확인합니다.
• 면역글로불린 수치 검사: 이 검사는 혈액 내 다양한 ​​면역글로불린(항체)의 양을 측정합니다. 5가지 유형의 면역글로불린이 있으며, 이러한 유형 중 하나의 높은 수준은 골수종의 일반적인 마커입니다.
• 소변 검사: 소변 검사는 소변에서 비정형 단백질을 찾을 수 있습니다. 이 단백질은 골수종을 나타낼 수 있습니다.
• 골수 생검: 골수 생검 동안 골수액 검체와 뼈는 일반적으로 엉덩이 뼈에서 제거됩니다. 이러한 샘플은 실험실에서 다발성 골수종 세포의 존재에 대해 테스트됩니다. 생검으로 진단을 확인할 수 있습니다.

다발성 골수종 진단이 확인되면 의사는 다음 검사를 사용하여 암의 병기를 결정하고 유형을 결정합니다.

• 베타-2 마이크로글로불린 테스트: 이 혈액 검사는 베타-2 마이크로글로불린이라는 특정 단백질을 찾습니다. 높은 수준의 이 단백질은 다발성 골수종 진단을 가리킬 수 있습니다.
• 게놈 시퀀싱: 게놈 시퀀싱은 다발성 골수종의 다른 하위 스타일과 연결된 유전적 마커 및 돌연변이를 찾는 데 도움이 될 수 있습니다. 귀하가 가지고 있는 이러한 돌연변이 및 마커를 알아내면 의사가 다발성 골수종의 하위 유형을 결정하고 귀하의 상태에 가장 적합한 치료를 계획하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 젖산 탈수소효소(LDH) 검사: LDH 검사는 혈액 내 젖산이라는 효소 수치를 측정하는 혈액 검사입니다. 이 단백질의 수치는 골수종이 더 진행됨에 따라 증가합니다.

테이크아웃

다발성 골수종은 골수의 형질 세포에서 발생하는 암입니다. 다발성 골수종이 진행됨에 따라 뼈 손상을 일으킬 수 있습니다. 이 손상에는 뼈 병변과 골절이 포함될 수 있습니다.

X-레이는 이러한 손상을 보여줄 뼈의 이미지를 생성할 수 있습니다. 그것이 다발성 골수종 진단 과정의 표준 부분인 이유입니다. 그러나 엑스레이는 한계가 있어 진단을 확정할 수 없습니다.

추가 영상, 혈액 검사, 소변 검사 및 생검과 같은 추가 검사가 필요할 수 있습니다. 진단이 확정되면 게놈 시퀀싱이라는 검사를 통해 의사가 골수종의 유형과 단계를 판단하는 데 도움이 될 수 있습니다.