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복강경 검사 중에 자궁내막증이 발견되지 않으면 어떻게 됩니까?

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복강경 검사 중에 자궁내막증 조직이 발견되지 않더라도 여전히 자궁내막증이 있을 수 있습니다. 자궁내막증과 유사한 증상을 유발하는 다른 기저 질환이 있을 수도 있습니다.

자궁내막증을 찾기 위해 다른 수술이나 검사를 사용할 수 있습니까?

자궁내막증의 가능성에 대한 의료 전문가 정보를 제공하기 위해 때때로 사용되는 추가 검사가 있습니다.

그러나 자궁내막증 조직이 존재하는지 여부를 결정하기 위해 수행할 수 있는 다른 수술은 없습니다. 복강경 생검은 자궁내막증 진단을 확인하는 유일한 방법입니다.

그러나 복강경 생검은 침습적 절차이기 때문에 임상의가 임상 증상으로 자궁내막증을 인식하고 덜 침습적인 검사에 의존하도록 강요하고 있다고 Yale School of Medicine 전문가인 Hugh Taylor, MD, OB-GYN은 설명합니다. 자궁내막증과 자궁근종 전문의.

“이것은 질병의 진행을 예방할 수 있는 조기 진단 및 치료로 이어질 것입니다.”라고 그는 설명합니다.

앞서 때때로 사용되는 덜 침습적인 테스트를 살펴보십시오.

골반 검사

골반 검사 중에 임상의는 명백한 이상 징후를 찾습니다.

자궁내막 조직 유발 낭종, 흉터 및 유착은 골반 장기가 임상의가 보거나 느낄 수 있는 불규칙한 모양이나 질감을 갖게 할 수 있습니다.

초음파

초음파는 음파를 사용하여 골반 부위의 이미지를 생성합니다.

“초음파는 난소의 자궁내막증인 자궁내막종이 존재할 수 있는지 여부만 결정할 수 있습니다.”라고 성기능 장애, 통증 및 요실금을 전문으로 하는 물리 치료 의사이자 “Sex Without Pain: A Self”의 저자인 헤더 제프코트(Heather Jeffcoat)는 말합니다. -당신이 마땅히 받아야 할 성생활에 대한 치료 가이드.”

즉, 초음파는 자궁내막증을 완전히 배제할 수 없습니다.

“의사가 ‘나는 초음파를 했고 당신은 자궁내막증이 아닙니다’라고 말한다면 그 의사는 자궁내막증이 어떻게 진단되는지 이해하지 못하는 것입니다.”라고 그녀는 말합니다.

자기공명영상(MRI)

또 다른 영상 검사인 MRI는 자석과 전파를 사용하여 골반 사진을 찍습니다.

“MRI는 깊은 침윤 자궁내막증이 존재할 수 있는지 여부를 결정하지만 다른 유형의 자궁내막증을 배제하지는 않습니다.”라고 Jeffcoat는 말합니다.

오진이 가능한가?

예, 오진이 가능합니다.

“자궁내막증을 안팎으로 완전히 지배할 수 있는 단일 진단 도구는 없습니다.”라고 Jeffcoat는 말합니다.

그리고 그것은 복강경 검사를 의미하기도 합니다.

복강경 검사 중에 자궁내막증 진단을 확인하기 위해 외과의는 생검을 위해 자궁내막증 조직 샘플을 채취할 수 있다고 그녀는 설명합니다.

외과의가 그들이 본 모든 조직 성장을 생검하지 않고 자궁내막증을 나타내는 하나 이상의 조직이 누락되었을 가능성이 있습니다. 외과 의사가 존재하는 성장을 보지 못했을 수도 있습니다.

자궁내막증이 아니라면 다른 무엇일 수 있습니까?

궁극적으로 특정 증상 세트에 따라 다릅니다.

증상이 주로 복통, 변비, 메스꺼움과 같은 위장관계인 경우 과민성 대장 증후군이나 간질성 방광염과 같은 상태일 수 있습니다.

그러나 증상이 관통성 통증으로 표시되는 경우 골반저 질환, 외음부 동통 또는 질경련이 있을 수 있습니다.

Jeffcoat에 따르면 자궁내막증이 있는 대부분의 사람들은 다른 상태도 가지고 있습니다.

자궁내막증은 종종 다음과 관련이 있습니다.

  • 불안
  • 우울증
  • 만성 피로 증후군
  • 고긴장성(과도하게 긴장된) 골반기저근
  • 만성 변비
  • 염증성 장 질환
  • 체강 질병
  • 자가 면역 갑상선염
  • 전신성 홍반성 루푸스
  • 류머티스성 관절염
  • 다발성 경화증

이전에 자궁내막증이 없다고 들었더라도 이러한 다른 조건 *및* 자궁내막증 중 하나가 있을 수 있습니다.

기타 자주 묻는 질문

복강경 검사에서 회복하는 데 얼마나 걸립니까?

“회복은 환자마다 매우 다릅니다.”라고 Jeffcoat는 말합니다. “일부 환자는 6주차에 필라테스를 다시 시작하고 다른 환자는 3~4주차까지 몇 블록만 걸을 수 있습니다.”

물론 이것은 극단입니다.

“대부분의 환자들은 5일 이내에 바깥을 돌아다니는 것이 꽤 기분이 좋아지고 거기서부터 점차 활동 수준을 높입니다.”라고 그녀는 말합니다.

Jeffcoat는 “육체적인 직업을 갖고 있다면 체력을 회복하기 위해 적어도 6주 동안 외출해야 할 것입니다.”라고 말합니다. “사무직이 있다면 대부분의 환자는 2주 후에 직장에 복귀해도 괜찮습니다.”

복강경 검사 후 증상 관리는 무엇을 수반합니까?

복강경 검사 전후에 자궁내막증 치료 방법은 특정 증상 및 우려 사항에 따라 다릅니다.

“심각도에 따라 자궁내막증 치료는 진통제에서 호르몬 요법 또는 수술에 이르기까지 다양할 수 있습니다.”라고 성 및 생식 건강에 중점을 둔 원격 의료 플랫폼인 Wisp의 최고 의료 책임자이자 MD, OB-GYN인 Laura Purdy는 말합니다.

“심한 경우에는 의사가 자궁과 난소를 살리면서 자궁내막 같은 조직을 제거할 수 있는 ‘보존적 수술’을 권할 수도 있습니다.”라고 그녀는 말합니다.

그러나 이것은 자궁내막증 조직의 복귀 및 향후 관련 통증을 초래할 수 있습니다.

“환자가 임신을 시도하지 않는 극단적인 경우 의사는 자궁 절제술을 권장할 수도 있습니다.”라고 Purdy는 말합니다.

자궁내막증 진단을 다른 상태와 구별하기 위해 사용되는 증상은 무엇입니까?

자궁내막증이 있는 사람마다 증상이 다릅니다. 어떤 사람들은 눈에 띄는 증상이 전혀 없을 수도 있습니다.

즉, 임상의가 상태를 즉시 진단하거나 배제하는 데 사용할 수 있는 한 세트의 증상이 없다는 의미입니다.

Jeffcoat에 따르면 가장 흔한 자궁내막증 증상은 복통과 골반통입니다. 그러나 다음과 같은 경우도 발생할 수 있습니다.

  • 월경 중 통증
  • 무겁거나 불규칙한 월경
  • 생리 기간 사이의 얼룩 또는 출혈
  • 복부 팽만감 또는 경련
  • 변비
  • 메스꺼움

잠재적인 다음 단계에 대해 임상의에게 어떤 질문을 해야 합니까?

우선, Jeffcoat는 임상의가 자궁내막증을 전문으로 하는지 확인하도록 권장합니다.

“안타깝게도 자궁내막증을 이해하고 자궁내막증 환자를 치료하는 의사가 너무 많습니다.”라고 그녀는 말합니다.

The American End of Endo Project Provider Directory 또는 iCare Better Expert Search를 사용하여 가까운 자궁내막증 의료 전문가를 찾을 수 있습니다.

의료 전문가를 선택한 후 특정 증상 세트에 따라 물어볼 수 있는 몇 가지 질문은 다음과 같습니다.

  • “통증 완화에 대한 귀하의 접근 방식은 무엇입니까?”
  • “저에게 어떤 치료 계획을 추천하시나요?”
  • “이 치료법이 효과가 있는지 어떻게 알 수 있습니까?
  • “이 치료 계획을 따르지 않기로 선택하면 어떻게 됩니까?”
  • “앞으로 추가 절차나 치료가 필요합니까?”

결론

자궁내막증은 진단과 치료가 까다로울 수 있습니다. 그러나 올바른 의료 전문가 팀의 도움을 받으면 증상 완화가 가능합니다.

Jeffcoat가 말했듯이 “제공자가 귀하의 증상이 정상이라고 주장하면서 귀하를 외면하지 마십시오.”

대신, 당신의 병력을 살펴보고 당신이 탐색하고 있는 건강 상태를 결정하기 위해 적절한 테스트를 추천할 전문가를 찾으십시오.


Gabrielle Kassel(그녀)은 퀴어 섹스 교육자이자 웰빙 저널리스트로 사람들이 자신의 몸에서 최상의 상태를 느끼도록 돕는 데 전념하고 있습니다. Healthline 외에도 그녀의 작품은 Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, Greatist 등과 같은 간행물에 실렸습니다! 여가 시간에 Gabrielle은 CrossFit 코칭, 쾌락 제품 검토, 보더 콜리와 함께 하이킹, 공동 주최하는 Bad in Bed라는 팟캐스트 에피소드 녹음을 할 수 있습니다. Instagram @Gabriellekassel에서 그녀를 팔로우하세요.