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말기 전립선암: 증상, 관리 및 지침

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전립선암에 걸린 생애의 마지막 달에는 증상이 더 빈번하고 더 심할 수 있습니다. 피로, 숨가쁨, 식욕 부진과 같은 증상이 마지막 며칠 또는 몇 주 동안 나타날 수 있습니다.

말기 전립선암: 증상, 관리 및 지침
쿠피쿠/게티 이미지

전립선암 조기검진은 의사가 대부분의 경우를 조기에 발견하여 높은 생존율로 이어진다는 것을 의미합니다. 치료의 발전도 지난 20년 동안 이러한 비율을 개선하는 데 도움이 되었습니다.

그럼에도 불구하고 American Cancer Society는 약 34,700명 2023년에 전립선암으로 사망합니다. 그리고 높은 생존율에도 불구하고 미국에서 출생 시 남성으로 지정된 사람들의 암 사망의 두 번째 주요 원인입니다.

전립선암으로 인한 사망은 전립선암이 진행된 경우, 즉 신체의 다른 부위로 전이된 경우 더 가능성이 높습니다. 이 시점에서 일반적으로 암을 치료할 수 있는 방법은 없습니다. 치료는 성장을 늦추거나 증상을 관리하는 데 중점을 둡니다.

암 치료 방법이 실패하면 더 심각한 증상이 나타나기 시작할 수 있습니다. 이 시점에서 의료진은 남은 시간 동안 삶의 질을 지원하는 데 집중할 것을 제안할 수 있습니다. 다음은 전립선암이 말기 단계에 있음을 보여주는 몇 가지 증상입니다.

말기 전립선암의 증상은?

2018 연구 전립선암으로 사망한 지 6개월 이내에 사망한 사람들은 질병을 가진 다른 사람들과 동일한 증상을 많이 경험하지만 빈도와 심각도가 더 높다는 사실을 발견했습니다.

마지막 몇 주 동안 일부 증상이 더 널리 퍼집니다. 삶의 끝이 가까워질수록 다음과 같은 사실을 알 수 있습니다.

통증

진행성 전립선 암의 증상으로 통증을 경험했을 수 있습니다. 사람들은 종종 사타구니, 엉덩이 또는 등에서 통증을 경험합니다. 종양이 신경을 누르거나 뼈로 전이된 암 때문일 수 있습니다.

사타구니 통증은 또한 림프절의 과도한 림프로 인한 것일 수 있습니다. 암이 림프절로 퍼지면 림프절이 쉽게 배출되지 않습니다.

마지막 단계에서도 통증은 일반적으로 약물로 관리할 수 있습니다.

피로

죽을 때 과도한 피로를 느낄 가능성이 높습니다. 이것은 오랜 시간 동안 잠을 자고, 깨어 있을 때 나른함을 느끼고, 심지어 의식 안팎을 표류하는 것을 의미할 수 있습니다.

식욕 상실

신체의 신진대사는 인생의 마지막 몇 주 동안 느려집니다. 이것은 생계의 필요성을 줄여 많은 사람들이 먹거나 마실 필요성을 느끼지 못하게 합니다.

또한 삼키는 데 어려움을 겪을 수 있으며 이로 인해 먹고 마시는 양이 줄어들 수 있습니다.

착란

주변 사람들을 인식하거나 주변 환경을 이해하는 데 문제가 있을 수 있습니다. 질문에 매우 느리게 대답하거나 다른 사람에게 완전히 응답하지 않을 수 있습니다. 이는 졸음이나 복용 중인 약물 때문일 수 있습니다.

사랑하는 사람이 방에 들어오거나 대화를 시작할 때마다 자신을 소개하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

불안

많은 사람들이 말기 안절부절 못함을 경험하는데, 이는 동요, 불안 또는 괴로움으로 나타날 수 있습니다. 정신 착란이나 환각을 경험할 수도 있습니다.

치료 팀은 이러한 증상에 도움이 되는 약물을 제공할 수 있습니다. 차분한 환경도 도움이 될 수 있습니다.

배뇨 또는 배변의 변화

감소된 음식 및 음료 섭취와 결합된 신진대사의 변화는 노폐물 기능의 변화도 경험할 수 있음을 의미합니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 변비
  • 소변량 감소
  • 어두운 소변
  • 방광 또는 장 조절 상실

변비가 느껴지면 의료 전문가나 치료팀과 상담하십시오. 배변에 어려움이 있는 경우 완하제나 좌약을 제공할 수 있습니다.

호흡의 변화

마지막 날과 몇 주 동안 숨가쁨을 경험할 가능성이 더 큽니다. 이는 암, 근력 상실 또는 신체에 산소가 덜 필요하기 때문일 수 있습니다.

치료 팀은 이 증상에 도움이 되는 아편유사제 또는 기타 약물을 제공할 수 있습니다. 그들은 또한 산소 요법을 제공할 수 있습니다. 가족 구성원은 당신이 앉는 것을 돕고 당신의 얼굴에 시원한 선풍기를 겨냥함으로써 도울 수 있습니다.

죽음의 딸랑이

몸이 너무 약해서 비울 수 없기 때문에 목 뒤에 체액이 쌓일 수 있습니다. 이로 인해 “죽음의 딸랑이”라고 알려진 특유의 으르렁거리는 소리가 날 수 있습니다.

죽음의 딸랑이는 불편함을 유발하지는 않지만 사랑하는 사람이 들으면 괴로울 수 있습니다. 일반적으로 죽음이 임박했음을 나타냅니다. 사랑하는 사람이 자세를 바꾸거나 수분 섭취를 제한하여 도움을 줄 수 있습니다.

피부 변화

손과 발이 차갑게 만질 수 있습니다. 파란색으로 변할 수도 있습니다. 이것은 사지로 가는 혈류의 변화 때문입니다.

비전기 담요는 손과 발을 따뜻하게 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.

전립선 암은 항상 결국 고통 스럽습니까?

전립선암에 걸린 모든 사람이 죽을 때 고통을 겪는 것은 아닙니다. 전립선 암이 뼈로 퍼진 경우 뼈 통증을 느낄 수 있습니다. 종양의 영향에 따라 신경통이나 근육통을 느낄 수도 있습니다.

그러나 통증을 줄이는 데 도움이 되는 많은 옵션이 있습니다. 앉거나 누운 자세를 바꿔볼 수 있습니다. 진통제는 경구, 패치 또는 주사로도 사용할 수 있습니다.

전립선 암 말기의 치료 옵션은 무엇입니까?

전립선암 말기에는 완화의료나 호스피스를 선택할 수 있습니다. 유사하지만 이들은 동일하지 않습니다.

완화 치료

전립선암의 모든 단계에서 완화 치료를 받을 수 있습니다. 하지만 2018 스웨덴 연구 삶의 마지막 6개월 동안 전립선암 환자에게 특히 도움이 될 수 있음을 발견했습니다.

완화 치료는 증상을 관리하고 정신 건강 지원을 제공함으로써 삶의 질을 향상시키는 것을 추구합니다. 전립선암의 경우 완화의료 포함할 수 있습니다:

  • 호르몬 요법
  • 방사선 요법
  • 수술(전립선 경요도 절제술)

호스피스 케어

호스피스 치료를 받기로 선택할 수도 있습니다. 완화 치료와 달리 호스피스 치료는 암 치료를 시도하지 않습니다. 목표는 삶의 끝에서 지원과 위안을 제공하는 것입니다.

전립선 암은 어떻게 사망을 유발합니까?

전립선암으로 인한 사망은 일반적으로 암이 신체의 다른 부위로 퍼질(전이) 경우에 발생합니다. 신체의 다른 부분에 전이가 생기면 기능이 손상되어 사망에 이를 수 있습니다.

의 일부 사이트 전립선 암 전이 사망으로 이어질 수 있는 것은 다음과 같습니다.

  • 림프절

주요 통계

2021년 연구에 따르면 약 6개 중 1개 전이성 전립선암 환자의 사망은 심장 질환, 뇌졸중 또는 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)과 같은 비암성 원인으로 인한 것입니다.

전립선암으로 사망할 가능성이 가장 높은 사람은 누구입니까?

전립선암에 걸린 경우 전망은 주로 의사가 암을 얼마나 빨리 진단할 수 있는지에 달려 있습니다. 그러나 어떤 사람들에게는 전립선암의 유형이 더 공격적이거나 퍼지기 전에 발견될 가능성이 적을 수 있습니다. 이러한 유형에는 다음이 포함됩니다.

  • 관 샘암종
  • 편평 세포 암종
  • 소세포 전립선암

미국에서 전립선암으로 인한 평균 사망 연령은 80세.

아프리카계 미국인

아프리카계 미국인은 가능성이 두 배 다른 인종 그룹의 사람들보다 전립선 암으로 사망합니다. 그들은 생애 초기에 전립선암에 걸리는 경향이 있습니다. 그들은 또한 종종 진단 당시 이미 진행된 더 공격적인 형태를 개발합니다.

그러나 치료에 대한 접근의 불평등이 이러한 격차의 가장 중요한 요인일 수 있습니다. ㅏ 2020 연구 치료에 대한 접근이 동일할 때 실제로 아프리카계 미국인의 사망률이 약간 더 낮다는 사실을 발견했습니다.

테이크아웃

에 대한 41개 중 1개 미국에서 태어날 때 남성으로 지정된 사람들은 전립선암으로 사망할 것입니다. 조기에 발견하면 생존율이 높음에도 불구하고 일부 사람들에게는 전립선암이 말기일 수 있습니다. 에 대한 3분의 2 전립선암으로 사망하는 사람 중 75세 이상이며 1/3 이상이 흑인입니다.

피로, 식욕 부진, 숨가쁨과 같은 증상은 전립선암의 여정이 거의 끝나가고 있음을 나타낼 수 있습니다. 이것은 당신과 당신의 사랑하는 사람들에게 힘든 시간이 될 수 있습니다. 증상을 관리하고 마지막 날에 약간의 편안함을 제공하기 위해 치료 옵션을 사용할 수 있습니다.

지원 리소스

전립선암의 마지막 단계는 당신과 당신의 사랑하는 사람들에게 괴로울 수 있습니다. 다음 리소스는 잠재적으로 어려운 결정과 정서적 웰빙에 대한 지원을 제공할 수 있습니다.

  • 전립선암 재단
  • CancerCare의 전립선 암 지원 그룹
  • 암희망네트워크 동료지원
  • 미국 암 학회: 임종 관리
  • 수명 종료 계획에 대한 Healthline의 가이드