의사가 궤양성 대장염(UC)이 있다고 의심하는 경우 내시경 검사를 받을 수 있습니다. 이 검사를 통해 위장관 내부, 특히 결장과 직장을 자세히 살펴볼 수 있습니다.
궤양성 대장염(UC)은 만성 염증성 장 질환(IBD)의 한 유형입니다. UC는 대장의 내벽(직장 및 결장)에 염증과 궤양이 형성되도록 합니다.
UC를 진단하기 위해 의사는 대장 내부를 보고 궤양이나 다른 상태의 징후를 확인하기를 원할 수 있습니다. 내시경 검사는 의사가 내부 장기를 자세히 볼 수 있는 영상 검사입니다. 특히 의사는 UC를 진단하기 위해 대장에서 사용되는 일종의 내시경 검사인 대장 내시경 검사를 할 수 있습니다.
절차 중에 한쪽 끝에 조명과 카메라가 있는 얇고 유연한 튜브를 신체에 삽입하고 장기를 더 잘 볼 수 있도록 이리저리 움직입니다.
미국과 유럽에서 백만 명이 넘는 사람들이 UC를 가지고 있습니다. 이러한 사람들에게 내시경 검사는 질병이 대장에 미치는 영향을 모니터링하는 데 도움이 될 수 있습니다. 내시경 검사는 또한 치료 진행 상황을 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.
이 기사에서는 내시경이 무엇이며 궤양성 대장염 환자에게 사용되는 이유에 대해 자세히 살펴볼 것입니다.
궤양성 대장염 진단에 내시경이 사용되나요?
의사가 궤양성 대장염이 의심되는 경우 먼저 다른 가능한 문제를 배제하기 위해 여러 가지 검사를 할 것입니다. 이러한 검사에는 대변 배양, X-레이 및 혈액 검사가 포함될 수 있습니다.
그러나 이러한 검사가 답을 제공하지 않는 경우 의사는 일부 내부 장기, 특히 결장과 직장 내부를 면밀히 살펴보기를 원할 수 있습니다. 이것은 하나 이상의 내시경 검사가 사용될 수 있는 경우입니다.
장 내막의 이미지를 캡처하는 것 외에도 내시경 검사를 사용하여 추가 검사를 위해 용종이나 조직 샘플을 제거할 수 있습니다. 이를 생검이라고 합니다.
실제로 American College of Gastroenterology(ACG)에서는 궤양성 대장염을 발견하고 진단하는 데 도움이 되는 일종의 내시경 검사인 대장 내시경 검사를 권장합니다. ACG는 또한 질병의 전체 영향을 결정하고 크론병 및 대장암을 포함한 다른 조건을 배제하기 위해 조직 생검을 권장합니다.
내시경의 종류
십여 가지 이상의 내시경을 사용하여 자궁에서 코 안쪽까지 모든 것을 관찰합니다. UC 또는 기타 위장관 질환의 경우 의사는 다음 내시경을 사용할 수 있습니다.
- 대장내시경: 대장내시경 검사는 의사가 대장(대장과 직장 전체)을 자세히 볼 수 있는 일종의 내시경입니다.
- 식도위십이지장내시경검사(EGD): 식도위십이지장내시경식도, 위, 십이지장 내부를 관찰하는 일종의 내시경입니다.
- 대장내시경: 장경검사를 통해 의사는 소장 내부를 볼 수 있습니다.
- 복강경 검사: 복강경 검사를 통해 의사는 복강 또는 골반강 내부를 볼 수 있습니다.
- 유연한 구불창자경 검사: 가요성 S상 결장경 검사는 특히 하행 결장의 마지막 1/3을 관찰하는 일종의 내시경 검사입니다.
궤양성대장염 환자는 캡슐 내시경 검사도 받을 수 있습니다. 이 절차에서는 캡슐 크기의 카메라를 삼킬 것입니다. 이 카메라는 소화관 내부의 자세한 이미지를 의사에게 보냅니다.
절차는 어떻게 진행되나요?
내시경 검사는 긴 절차가 아닙니다. 그러나 약간의 준비 및 복구 시간이 필요합니다. 기대할 수 있는 사항은 다음과 같습니다.
내시경 검사 전
의사는 내시경 검사 전에 따라야 할 구체적인 지침을 제공할 것입니다. 여기에는 수술 전 6~12시간 동안 금식하라는 지침이 포함될 것입니다. 대장 내시경 검사를 받는 경우 소화 시스템을 청소하기 위해 전날 완하제를 복용해야 할 수도 있습니다.
시술 당일 병원이나 외래 시설에 도착하게 됩니다. 의사는 귀하가 검사를 받을 준비가 되었는지 확인하기 위해 절차 전에 검사를 실시할 수 있습니다. 그런 다음 필요한 경우 진정제를 투여하거나 절차 중에 깨어 있는 경우 국소 마취제를 투여합니다.
내시경 검사 중
내시경 검사는 일반적으로 1시간 미만이 소요됩니다. 의사는 구멍을 통해 내시경(카메라가 달린 조명 튜브)을 삽입합니다. 입이나 항문일 가능성이 높습니다. 그런 다음 소화관을 통해 더 명확하게 보고 싶은 신체 부위로 튜브를 조심스럽게 안내합니다.
올바른 영역에 들어가면 일련의 사진을 찍을 수 있습니다. 또한 생검을 위해 조직 샘플을 채취할 수도 있습니다. 검사가 완료되면 내시경을 제거하고 회복을 위해 병실로 이동합니다.
내시경 검사 후
이 절차는 숙박이 필요하지 않습니다. 일반적으로 몇 시간 내에 시설을 떠납니다.
진정제를 사용했다면 그날 운전하거나 직장에 복귀할 수 없습니다. 그러나 일반적으로 회복이 빠르며 다음날 정상적인 활동을 재개할 수 있어야 합니다.
위험 및 부작용
내시경 검사는 안전하고 위험도가 낮은 절차로 간주됩니다. 이상
- 시술 후 팽만감(잠시 동안)
- 경미한 경련 또는 복통
- 전염병
- 내시경을 입을 통해 삽입한 경우 인후염
- 생검 후 경미한 혈액 손실
내시경 검사의 드물지만 심각한 합병증은 위, 장 또는 식도 내벽의 천공 또는 파열입니다. 이것은 내부 출혈을 일으킬 수 있으며 즉각적인 치료가 필요합니다.
내시경 검사 후 다음과 같은 증상이 있으면 의사에게 문의하십시오.
- 피 묻은 구토물
- 어두운 색 또는 혈변
- 호흡 곤란
- 가슴 통증
- 심한 복통
궤양성 대장염에 대한 내시경 점수는 무엇을 의미합니까?
내시경 검사 중에 의사는 일련의 측정을 수행합니다. 이들은 UC의 중증도와 결장 및 장의 질병 활동을 평가하는 데 도움이 됩니다.
궤양성 대장염 내시경 중증도 지수(UCEIS) 및 Mayo 내시경 점수(Mayo ES)는 이러한 목적으로 사용됩니다.
향후 내시경 검사가 필요한 경우 점수를 다시 채점합니다. 이 수치는 귀하의 치료 제공자에게 치료가 얼마나 잘 지속되고 귀하의 장기 전망이 어떻게 될지 알려줄 수 있습니다.
테이크아웃
궤양성 대장염은 대장 내벽에 염증과 궤양을 일으키는 만성 질환입니다. 상태가 야기하는 손상 정도를 확인하기 위해 의사는 종종 결장 내부를 면밀히 살펴보기를 원합니다. 이때 내시경, 특히 대장내시경이 필요할 수 있습니다.
내시경 검사는 비교적 안전하고 위험도가 낮은 절차입니다. 이것은 의사가 치료가 얼마나 잘 진행되고 있는지, 장 내막이 치유되고 있는지를 확인할 수 있기 때문에 UC 관리에 유용한 도구가 될 수 있습니다. 그러나 내시경 검사를 받고 오래 지속되는 문제나 새로운 증상이 나타나면 즉시 의사와 상담하십시오.
