자궁암은 어떻게 치료하나요?

의사는 자궁암에 사용할 치료 옵션을 어떻게 결정합니까?

자궁암 치료 옵션은 다음과 같습니다.

• 수술
• 화학 요법
• 방사선 요법
• 호르몬 요법
• 면역 요법
• 표적 치료

귀하에게 적합한 치료 또는 치료 조합을 선택하는 것은 다음과 같은 요인에 따라 다릅니다.

• 암 유형: 일부 유형의 자궁암은 다른 유형보다 더 공격적입니다. 그리고 일부는 특정 치료에 다르게 반응합니다.
• 종양 등급: 이것은 암세포가 얼마나 비정상적이며 얼마나 빨리 성장하고 퍼질 수 있는지를 반영합니다.
• 암의 병기: 이 단계는 암이 시작된 곳을 넘어 얼마나 멀리 퍼졌는지를 설명합니다.

종양학 팀은 또한 다음과 관련된 다른 건강 요구 사항도 고려할 것입니다.

• 당신의 나이
• 비만, 당뇨병 또는 기타 동반 질환과 같은 특정 치료를 얼마나 잘 견딜 수 있는지에 영향을 줄 수 있는 상태
• 생식 계획 및 개인 취향

다음 섹션에서는 각각의 잠재적인 치료 옵션에 대해 자세히 알아봅니다.

수술

수술은 진단 및 병기 결정에 유용합니다. 그리고 암을 제거하면 암이 자라거나 퍼지는 것을 막을 수 있습니다. 그래서 거의 항상 첫 번째 치료입니다. 수술 옵션은 암이 퍼진 정도에 따라 달라지며 다음을 포함합니다.

• 자궁절제술: 자궁과 자궁 경부를 제거하는 절차
• 난관난소절제술을 동반한 자궁절제술: 나팔관과 난소 제거도 포함됩니다.
• 근치 자궁절제술: 또한 일부 인근 조직 제거를 포함합니다.

이러한 절차에는 암이 전이되었는지 확인하기 위해 인근 림프절을 제거하는 작업도 포함될 수 있습니다. 외과의는 전통적인 복부 절개 또는 복강경 검사를 사용할 수 있습니다. 세 번째 옵션은 수술을 수행하기 위해 질을 통과하는 것입니다. 이 옵션은 일반적으로 초기 암에 사용됩니다.

골반 적출술은 치료 옵션이 제한적인 진행성 자궁암에 대한 절차입니다. 생식 기관 외에도 의사는 방광, 요도 및 직장을 제거할 수 있습니다.

최대 자궁암은 수술만으로 치료가 가능합니다. 며칠에서 일주일 동안 병원에 입원하게 됩니다. 완전한 회복에는 4~6주가 소요될 수 있습니다.

수술의 잠재적 위험

수술로 인한 위험에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 출혈
• 전염병
• 주변 조직 손상

자궁을 제거하면 임신을 할 수 없습니다. 또한 폐경 전 상태에서 난소를 제거하면 즉각적인 폐경을 경험하게 됩니다.

이 경우 폐경기 증상은 비수술적 폐경기보다 더 심해집니다. 의사는 증상 완화를 위해 호르몬 대체 요법을 처방할 수 있습니다.

화학 요법

화학 요법은 전신 요법이므로 신체의 어느 곳에서나 암세포를 공격할 수 있습니다. 화학 요법은 일반적으로 두 가지 이상의 약물 조합을 포함합니다. 일부는 알약 형태로 제공되며 다른 일부는 일반적으로 주기적으로 정맥 주사(IV) 주입이 필요합니다.

화학 요법이 필요할 수 있는 몇 가지 이유는 다음과 같습니다.

• 암이 자궁 밖으로 퍼졌습니다.
• 빠르게 성장하는 유형의 암입니다.
• 수술 후 남아있는 암세포를 파괴해야 합니다.

화학 요법의 잠재적인 부작용

부작용은 다음과 같습니다.

• 피로
• 메스꺼움, 구토
• 식욕 부진, 체중 감소
• 설사
• 변비
• 탈모
• 구강 염증
• 감염 위험 증가
• 빈혈증

케어 팀은 부작용을 관리하는 데 도움을 줄 수 있으며 일반적으로 치료를 마친 후 개선되기 시작합니다.

방사선 요법

방사선은 고에너지 광선을 사용하여 암세포를 파괴합니다. 암이 자궁 밖으로 퍼진 경우 방사선 요법이 필요할 수 있습니다. 이것은 수술 및 화학 요법에 추가 될 수 있습니다.

자궁암에 방사선을 투여하는 방법에는 두 가지가 있습니다. 내부 방사선 요법은 방사성 물질을 체내에 주입하는 것입니다. 외부 빔 방사선 요법을 사용하면 기계가 신체의 특정 부위에 방사선 빔을 보냅니다.

방사선 요법의 잠재적인 부작용

부작용은 다음과 같습니다.

• 피곤함, 피로
• 설사
• 변비
• 피부 발적, 벗겨짐 또는 물집
• 방광, 질 또는 장에 대한 자극

장기적인 부작용에는 다음이 포함될 수 있습니다. 난소와 질 손상. 이것은 기능을 보존하기 위해 사전 및 지속적인 치료가 필요할 수 있습니다.

호르몬 요법

호르몬 요법은 내분비 요법이라고도 합니다. 암세포가 성장하고 퍼지는 데 필요한 호르몬을 사용하는 것을 방지합니다. 의사는 특정 유형의 진행성 또는 재발성 자궁암에 대해 이것을 권장할 수 있습니다.

자궁암에 대한 호르몬 요법에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 프로게스틴
• 타목시펜
• 황체 형성 호르몬 방출 호르몬 작용제
• 아로마타제 억제제

호르몬 요법의 잠재적인 부작용

잠재적인 부작용은 다음과 같습니다.

• 안면홍조, 식은땀
• 체액 저류, 식욕 증가
• 살찌 다

면역 요법

면역 요법은 면역 체계가 암세포를 찾아 죽이는 데 도움이 됩니다. 특정 자궁암에 대한 면역 요법에는 pembrolizumab(Keytruda) 및 dostarlimab(Jemperli)과 같은 PD-1 억제제가 포함됩니다.

IV 주입을 통해 이러한 약물을 투여받게 됩니다.

면역 요법의 잠재적 부작용

잠재적인 부작용은 다음과 같습니다.

• 피로, 약점
• 발열
• 메스꺼움
• 기침
• 피부 발진 또는 가려움증
• 식욕 상실
• 근육통이나 관절통

표적 치료

표적 치료제는 암세포의 특정 변화를 표적으로 삼도록 고안된 약물입니다. 고위험 또는 진행성 자궁암에 도움이 될 수 있습니다.

렌바티닙(렌비마)

Lenvatinib(Lenvima)은 키나제 억제제입니다. 종양이 새로운 혈관을 형성하는 것을 막습니다. 또한 암 세포의 성장을 돕는 단백질을 표적으로 삼습니다. 의사는 Lenvima를 Keytruda와 함께 사용할 수 있습니다. 그것은 당신이 매일 복용하는 경구 캡슐로 제공됩니다.

베바시주맙(아바스틴)

베바시주맙(Avastin)은 혈관신생 억제제입니다. 또한 새로운 혈관이 형성되는 것을 방지하는 데 도움이 됩니다. 의사는 화학 요법과 함께 Avastin을 사용할 수 있습니다.

표적 치료의 잠재적 부작용

표적 치료의 부작용은 사용하는 특정 약물에 따라 다릅니다.

자궁암 환자의 전망은 어떻습니까?

초기 단계의 자궁암을 가진 사람들은 일반적으로 호의적인 전망을 가지고 있습니다. 전체 5년 친척 생존율 단계에 따른 자궁암은 다음과 같습니다.

이는 2011년에서 2017년 사이에 진단을 받은 사람들을 기반으로 한 전반적인 통계라는 점을 명심하십시오. 암 치료는 빠르게 진행되고 있으며 자궁암 환자의 전망은 개선될 수 있습니다.

사람의 전망에서 한 가지 핵심 요소는 특정 유형의 자궁암입니다. 예를 들어, 자궁내막암은 가장 흔한 유형. 조기에 발견하면 치료가 가능합니다. 자궁 장액성 암종은 흔하지 않지만 질병 관련 사망의 약 39%를 차지합니다. 림프절 상태는 중요한 예후 인자입니다.

자궁 육종의 전반적인 5년 생존율은 초기 단계 암의 경우 50~55%, 진행된 암의 경우 8~12%로 훨씬 낮습니다.

많은 것이 당신의 독특한 상황에 달려 있습니다. 종양학 팀은 보다 개인화된 전망을 제공할 수 있습니다.

테이크아웃

자궁암을 조기에 발견하면 치료가 가능하며 완치가 가능한 경우가 많습니다.

수술은 일반적으로 자궁암의 1차 치료입니다. 다른 치료법으로는 화학 요법, 방사선 및 암세포를 표적으로 하는 약물이 있습니다.

어떤 치료법이 효과가 있을지 결정하기 위해 의사는 암의 특성과 전반적인 건강 상태를 평가합니다.

각 유형의 치료는 잠재적인 이점과 부작용을 제공합니다. 의사는 치료 전과 치료 중에 질문이나 우려 사항을 해결할 수 있습니다.