골반이 부러지면 어떻게 됩니까?

부러진 골반이란 무엇입니까?

부러진 골반은 골반 뼈의 부러짐(골절)입니다. 골반 뼈는 척추 기저부에서 나비 모양의 구조를 형성합니다. 골반의 뼈에는 엉덩이, 천골 및 미골이 포함됩니다. 이 뼈들은 함께 하복부의 기관, 신경 및 기타 조직을 지지하고 보호합니다.

부러진 골반은 뼈에 금이 간 것처럼 보이는 경미한 부러짐이나 뼈가 제자리에서 튀어나오는 큰 변위를 수반할 수 있습니다. 뼈는 동시에 여러 곳에서 부러질 수도 있습니다. 골반의 고리 모양 때문에 골반의 한 부분이 부러지면 다른 부분도 함께 부러지는 경우가 많습니다.

골반 골절의 유형

의사는 골반 골절을 안정 또는 불안정의 두 가지 유형 중 하나로 분류합니다.

안정적인 골절

안정적인 골절의 경우 일반적으로 골반 구조에 단 한 개의 골절이 있고 부러진 뼈의 끝이 서로 일직선을 이룹니다. 안정 골절은 일반적으로 앉거나 선 자세에서 넘어지는 것과 같은 충격이 적은 부상에서 발생합니다. 이것은 뼈가 약한 노인에서 더 흔하게 만듭니다.

안정적인 골반 골절이 있는 경우 다음과 같이 더 분류할 수 있습니다.

• 폐쇄 골절: 당신의 피부는 망가지지 않았습니다.
• 부분 골절: 휴식은 뼈를 완전히 통과하지 않습니다.
• 스트레스 골절: 당신의 뼈에 균열이 있습니다.

불안정 골절

불안정 골절의 경우 일반적으로 골반 고리에 두 개 이상의 골절이 있고 부러진 뼈의 끝이 서로 정렬되지 않습니다. 불안정 골절은 일반적으로 자동차 사고나 높은 곳에서 떨어지는 것과 같은 강한 충격 부상 후에 발생합니다.

불안정 골절은 또한 다음과 같이 분류될 수 있습니다.

• 개방 골절: 피부를 통해 뼈가 튀어나와 있습니다.
• 변위 골절: 뼈가 두 조각으로 부러지고 뒤틀리거나 움직여서 끝이 쉽게 다시 맞물리지 않습니다.

일반적인 패턴

의사는 다음을 사용할 것입니다. Young-Burgess 분류 골반의 파손 유형을 식별하는 시스템입니다. 이 시스템은 의사가 일반적인 골반 골절 패턴을 분류하여 치료를 결정하는 데 도움이 됩니다. 이 분류 시스템은 파손을 야기한 초기 충격의 방향을 기반으로 합니다. 부상을 다음과 같이 분류할 수 있습니다.

• 후방 압박 손상 전방: 앞에서 뒤로 가는 휴식
• 측면 압박 부상: 몸의 한쪽에서 다른 쪽으로 가는 휴식
• 수직 전단 손상: 머리쪽으로 뼈의 한 부분을 밀어 수직 휴식

골반이 부러지는 원인은 무엇입니까?

골반은 강한 구조이므로 골반 골절은 드물며 일반적으로 자동차 또는 오토바이 사고와 같은 충격이 큰 외상성 사건 중에 발생합니다. 부러진 골반은 사다리에서 떨어지는 것과 같은 높은 곳에서 짓눌리거나 떨어지는 사고 중에도 발생할 수 있습니다.

이러한 영향의 심각성으로 인해 다른 부상이 동시에 발생하는 경우가 많습니다. 이는 하부 창자, 방광 및 생식 기관과 같은 골반강 내 조직 또는 기관의 손상을 의미할 수 있습니다.

골반 골절은 뼈 손실이 있는 사람에게도 발생할 수 있습니다. 뼈 손실은 골다공증의 위험이 있는 노인들에게 흔합니다. 뼈 손실이 있는 사람은 서 있거나 걷는 자세에서 바닥으로 넘어져 골반 뼈가 부러질 수 있습니다. 일반적으로 이들은 안정적인 골절입니다.

드물게 햄스트링 근육이 부착되는 위치에서 좌골 뼈의 일부가 부러지면 골절이 발생할 수 있습니다. 이것을 박리 골절이라고 합니다. 젊은 운동선수에게서 가장 흔히 볼 수 있습니다. 또한 안정적인 골절로 간주됩니다.

부러진 골반의 증상

통증은 부러진 골반의 주요 지표입니다. 통증은 일반적으로 걷거나 고관절을 움직일 때 악화됩니다. 붓기나 멍이 생기기도 합니다. 골반이나 허리에 통증을 느낄 수 있습니다.

복부에는 골반 골절 시 손상되었을 수 있는 많은 주요 혈관과 기관이 있습니다. 불안정한 골반 골절은 즉각적인 치료가 필요한 주요 의학적 응급 상황입니다. 출혈은 내부적일 수 있으며 식별하기 어려울 수 있습니다.

질, 음경 또는 직장에서 출혈이 발생할 수 있습니다. 출혈이나 복통이 있는 경우 911 또는 지역 응급 서비스에 전화하여 즉각적인 의료 지원을 받으십시오.

부러진 골반 진단

의사는 신체 검사를 수행하고 생명을 위협하는 부상을 찾습니다. 골반은 척추와 매우 밀접하게 위치하기 때문에 척추, 팔, 다리에 통증과 운동 범위를 평가할 수도 있습니다.

의사는 X-레이와 복부 및 골반의 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔을 지시하여 골절 및 출혈이 있는지 확인할 수 있습니다. 의사는 또한 요도의 손상을 찾는 절차인 역행성 요도조영술을 수행할 수 있습니다.

의사는 복부에 출혈이 있는지 면밀히 관찰할 것입니다. 일부 골반 골절로 내부 출혈이 가능합니다.

골반 골절은 어떻게 치료하나요?

부러진 골반의 치료는 안정적인 골절인지 불안정한 골절인지에 따라 달라집니다.

안정적인 골절은 일반적으로 저절로 치유되며 수술이 필요하지 않습니다. 일반적으로 치유 과정 중에 계속 걸을 수 있지만 지지를 위해 목발이나 보행기에 의존해야 합니다.

의사는 치료하는 동안 통증을 조절하는 데 도움이 되도록 아세트아미노펜과 같은 일반 진통제를 권할 수 있습니다.

불안정한 골절의 경우 일반적으로 골반 뼈를 재정렬하기 위해 수술이 필요합니다. 외과의는 수술용 나사를 뼈에 삽입하여 뼈가 치유되는 동안 제자리에 고정되도록 합니다.

의사는 뼈를 재정렬하는 데 도움이 되는 도르래와 웨이트 시스템인 골격 견인을 사용할 수도 있습니다.

불안정한 골반 골절로 수술을 받은 후에는 치유되는 동안 침대에 누워 며칠에서 몇 주 동안 휠체어를 사용해야 합니다.

의사는 다리 정맥의 혈전을 예방하기 위해 항응고제 또는 혈액 희석제를 처방할 수 있습니다. 진통제를 처방하기도 합니다.

골반 골절에서 회복하는 데 얼마나 걸립니까?

의사는 부상 후 약 3개월 후에 정상적인 활동으로 돌아가도록 허락할 수 있습니다. 그러나 어떤 사람들은 지팡이나 보조 보행 장치를 더 오래 사용해야 할 수도 있습니다.

골반 뼈 부상을 입은 많은 사람들은 몇 가지 장기적인 문제를 경험합니다. 하나 2022년 보고서에 따르면 평균적으로 사람들은 골반 골절 치료 후 2년 동안 정신적으로나 육체적으로 삶의 질이 현저히 낮다고 보고합니다. 이것은 이미징이 치유된 골반 골절을 보여주는 경우에도 해당됩니다.

골반 골절은 종종 다른 심각한 부상과 함께 발생하기 때문에 연구자들은 골반 골절이나 다른 장애가 전반적인 불만을 야기했는지 판단하기 어렵다고 지적합니다.

부러진 골반이 치유됨에 따라 의사는 엉덩이의 유연성과 운동 범위를 회복하는 데 도움이 되는 물리 요법을 권할 수 있습니다. 이러한 운동은 힘을 키우고 혈류를 증가시켜 치유를 촉진하는 데 도움이 됩니다.

테이크아웃

부러진 골반은 척추 기저부에 골반 고리를 만드는 뼈가 부러진 것입니다. 골반 고리는 강하고 안정적인 구조입니다. 뼈 손실이나 골다공증이 없는 한 이 뼈를 부러뜨리려면 상당한 힘이 필요합니다.

자동차 사고나 높은 곳에서 떨어지는 것과 같은 고에너지 충격으로 인해 골반이 부러질 수 있습니다. 골반의 한 부분만 골절되거나 골반 고리 주위에 여러 개의 골절이 있을 수 있습니다. 의사는 부러진 횟수와 뼈가 서로 정렬되어 있는지 여부에 따라 골절을 안정 또는 불안정으로 분류합니다.

안정적으로 부러진 골반은 종종 저절로 치유되며 목발이나 보행기만 사용하면 됩니다. 불안정한 골절은 핀을 배치하고 골반을 안정시키기 위해 즉각적인 조치와 수술이 필요한 의학적 응급 상황입니다.