유방의 파제트병이 있는 여성이 습진 진단을 받는 것은 흔한 일이며, 이로 인해 유방암 진단 및 치료가 지연될 수 있습니다.
파제트병과 유방 습진의 유사 증상으로 인해 서로 구별하기 어렵습니다. 그러나 이러한 매우 다른 조건을 올바르게 진단하고 치료하는 방법이 있습니다.
유방의 파제트병은 유방암의 0.5~5%를 차지하는 드문 유형의 유방암입니다. 다른 이름은 유두 파제트병과 유선 파제트병입니다.
습진은 유방을 포함하여 신체의 모든 피부에 영향을 줄 수 있는 염증성 질환입니다. 습진은 미국에서 3,100만 명이 넘는 사람들에게 영향을 미칩니다. 아토피성 피부염이라고도 합니다.
이 기사에서는 파제트병과 유방 습진의 차이점과 이러한 상태를 가진 사람들의 증상, 치료 및 전망에 대해 알아야 할 사항을 다룹니다.
언어 문제
이 기사에서는 태어날 때 여성으로 지정된 사람들의 유방 파제트병과 습진의 차이점에 대해 이야기합니다.
태어날 때 여성으로 지정된 모든 사람이 “여성”이라는 레이블로 자신을 식별하는 것은 아니라는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 그러나 때때로 우리는 연구나 통계의 언어를 반영하거나 사람들이 검색하는 용어로 이 기사를 찾을 수 있도록 하기 위해 “남성” 또는 “여성”을 사용합니다.
가능하면 우리는 포괄적이고 독자의 다양성을 반영하는 콘텐츠를 만드는 것을 목표로 합니다.
파제트병과 유방 습진의 증상은 어떻게 비교됩니까?
파제트병
유방의 파제트병은 유두에서 시작하여 유륜과 유방 피부로 퍼집니다. 유방 파제트병 환자의 약 절반은 유두 뒤에 덩어리가 있습니다.
파제트병의 증상은 다음과 같습니다.
| 초기 증상 | 고급 증상 |
| 유두와 유륜에 붉고 비늘 모양의 발진 | 납작하거나 수축된 젖꼭지 |
| 유두와 때때로 유륜의 작은 돌기 | 궤양 젖꼭지 |
| 아프고 염증이 있는 피부 | 젖꼭지에서 출혈 |
| 가려움 | 통증 |
| 따끔 거림 또는 타는듯한 느낌 | |
| 유두 분비물 |
습진
유방 습진은 유방의 모든 부분에 영향을 줄 수 있는 염증성 피부 상태입니다. 증상은 나타났다 사라지며 다음을 포함할 수 있습니다.
- 건조하고 민감한 피부
- 밝은 피부에서는 붉게 보이고 어두운 피부에서는 회색, 짙은 갈색 또는 자주색으로 보이는 변색
-
거칠거나 비늘 모양의 패치가있는 발진
- 가려움
- 새어 나오거나 딱지가 앉다
- 염증
파제트병 대 유방 습진
공유 증상
- 건조하고 거칠고 고르지 않거나 비늘 모양의 피부 발진
- 변색
- 가려움
주요 차이점
- 파제트병은 항상 유두에 영향을 미치지만 습진은 드물게 발생합니다.
- 파제트병은 일반적으로 한쪽 유방에 영향을 미치는 반면 습진은 양쪽 모두에 영향을 미칠 가능성이 더 높습니다.
파제트병과 유방 습진은 어떻게 생겼습니까?
유방의 파제트병과 습진은 모두 변색, 발진 및 가려움증을 유발합니다.
파제트병과 습진의 한 가지 차이점은 파제트병은 일반적으로 한쪽 유방에만 영향을 미치고 습진은 양쪽 모두에 영향을 미칠 가능성이 더 높다는 것입니다. 다른 하나는 파제트병이 항상 유두에 영향을 미치는 반면 습진은 그렇지 않을 수도 있다는 것입니다.
이 갤러리는 두 조건의 사진을 제공합니다.
파제트병과 유방 습진의 원인은 무엇이며 위험에 처한 사람은 누구입니까?
파제트병
무엇이 유방의 파제트병을 일으키는지는 명확하지 않습니다. 연구원들은 두 가지 주요 이론을 가지고 있습니다. 하나는 특징적인 파제트 세포가 유방 내의 덩어리에서 떨어져 나와 유관을 통해 유두로 이동한다는 것입니다. 다른 하나는 유두 피부의 바깥층에서 시작되는 독특하고 자발적인 과정이라는 것입니다.
기여 요인에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 유전적 이상
- 자외선, 특정 화학 물질 또는 방사선에 노출
- 다이어트와 스트레스
진단시 평균 연령은
- BRCA1, BRCA2 및 유방암과 관련된 기타 유전자에 대한 돌연변이
- 고용량 방사선 피폭
다른 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 이전 유방암 진단
- 유방암에 걸린 직계 가족이 있는 경우
- 유방 이형성(유방 세포의 변화) 또는 소엽 상피내암과 같은 비암성(양성) 상태의 병력
- 과체중과 비만
습진
습진은 면역 체계가 자극제에 반응할 때 발생합니다. 누구나 습진에 걸릴 수 있지만 일반적으로 어린 시절부터 시작됩니다. 유방 습진에 대한 일부 잠재적 트리거는 다음과 같습니다.
- 비누와 바디워시
- 파우더와 로션
- 향수
- 세탁 세제 및 섬유 유연제
- 울이나 폴리에스테르 같은 천
- 가슴 주위에 땀이 고임
- 스트레스
의사는 파제트병과 유방 습진을 어떻게 진단합니까?
진단은 임상 검사 및 병력 검토로 시작할 수 있습니다. 의사 또는 의료 전문가가 논의하기를 원하는 몇 가지 사항은 다음과 같습니다.
- 특정 증상, 해당 증상이 있었던 기간 및 이전에 발생한 경우
- 몸의 다른 곳에 발진이 있는지 여부
- 어떤 치료를 시도했는지(있는 경우)
- 이전에 습진 진단을 받았는지 여부
- 유방암의 개인 및 가족력
이것은 습진 진단에 도달하기에 충분할 수 있습니다. 그러나 그것은
진단에 대한 질문이 있는 경우 추가 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 피부 생검: 피부 생검은 현미경 검사를 위해 피부의 작은 조각을 제거하는 것입니다.
- 이미징 테스트: 유방조영술, 유방 초음파 또는 유방 MRI를 통해 의심스러운 종괴를 발견할 수 있습니다.
- 유방 생검: 유방 생검은 현미경 검사를 위해 의심스러운 조직 조각을 제거하는 것입니다. 생검은 유방암 진단을 확인하거나 배제하는 유일한 방법입니다.
파제트병과 유방 습진은 어떻게 치료하나요?
파제트병
드물게, 유방의 파제트병은 피부에만 영향을 미칩니다. 그러나 사례의 약 90%는 관내 암종(DCIS) 또는 침윤성 유방암과 관련이 있습니다.
주요 치료는 다음을 포함하는 수술입니다.
- 유방 보존 수술(종양 절제술)
- 유방 절제술
-
원하는 경우 유방 재건
다른 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 화학 요법
- 방사선 요법
- 호르몬 요법
- 표적 치료
습진
습진의 정도와 중증도에 따라 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 보습 크림
- 코르티코스테로이드를 포함한 처방전 없이 살 수 있는 또는 처방전이 있는 국소 약물
- 광선 요법
- 면역억제제
- 주사 가능한 생물학적 제제
질병 재발을 관리하는 다른 방법은 다음과 같습니다.
- 트리거 식별 및 방지
- 목욕이나 샤워 후 피부 보습
- 약물을 일관되고 처방된 대로 사용
파제트병이나 유방 습진 환자의 전망은 어떻습니까?
유방 파제트병 환자의 전망에 영향을 미칠 수 있는 몇 가지 요인은 다음과 같습니다.
- 유두 아래 또는 유방의 다른 곳에 종양이 있는지 여부
- 종양이 비침습성인지 침습성인지 여부
- 암이 림프절에 도달했는지 여부
- 종양 등급
-
호르몬 수용체 및 HER2 상태
DCIS는 유방관 외부로 퍼지지 않은 초기 형태의 유방암입니다. 치료를 받으면 전망이 좋습니다. 치료하지 않으면 DCIS는 침습적이 될 수 있습니다. 생존율은 아마도
습진에 대한 치료법은 없지만 치료를 통해 관리할 수 있습니다. 트리거를 식별하고 피하면 재발을 줄일 수 있습니다.
테이크아웃
유방의 파제트병은 유방암의 드문 유형입니다. 습진은 염증성 피부 상태입니다. 증상이 너무 비슷해서 진단 검사 없이는 구분하기 어렵습니다.
둘 다 변색, 발진 및 가려움을 유발합니다. 파제트병과 습진의 한 가지 차이점은 파제는 일반적으로 한쪽 유방에만 영향을 미치고 습진은 양쪽 모두에 영향을 미칠 가능성이 더 높다는 것입니다. 다른 하나는 Paget이 항상 유두에 영향을 미치는 반면 습진은 그렇지 않을 수 있다는 것입니다.
파제트병 환자가 유방암 치료를 지연시킬 수 있는 습진 진단으로 시작하는 것은 드문 일이 아닙니다. 그렇기 때문에 유두와 관련되거나 사라지지 않는 발진에 대해 의사를 만나는 것이 중요합니다.
방아쇠를 피하고 처방에 따라 약물을 사용하여 습진을 관리할 수 있습니다. 파제트병 치료는 다른 유형의 유방암과 동일합니다. 그리고 다른 유형의 유방암과 마찬가지로 초기 단계에서 치료하기가 더 쉽습니다.
