다발성 골수종에 대한 화학 요법에 대해 알아야 할 사항

다발성 골수종에 대한 화학 요법의 목표는 무엇입니까?

MM에 대한 화학 요법의 목표는 암의 성장을 늦추거나 멈추는 것입니다. MM 여정의 어느 단계에 있느냐에 따라 다음 치료 단계를 준비하는 데 도움이 되거나 암이 완화된 상태로 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.

화학 요법은 MM 치료의 일부 단계에서 여전히 사용될 수 있습니다. MM 치료의 단계는 다음과 같습니다.

• 유도: 유도는 MM 치료의 초기 부분입니다. 그것의 목표는 신체의 암 양을 줄이는 것입니다. 여기에는 종종 MM 치료에 사용되는 다른 약물과 함께 화학 요법이 포함될 수도 있고 포함되지 않을 수도 있습니다.
• 강화: 경화는 MM의 주요 치료법 중 하나인 줄기 세포 이식 후에 때때로 투여되는 화학 요법 또는 기타 약물의 단기 과정입니다. 남아있는 암세포를 제거하는 데 도움이 됩니다.
• 유지: 유지 관리는 MM을 차도 상태로 유지하는 데 도움이 됩니다. 화학 요법은 일반적으로 이 단계에서 사용되지 않습니다. 대신 유지 관리에는 일반적으로 면역 조절 약물 또는 표적 치료 약물이 포함됩니다.

다발성 골수종(MM)에 대해 자세히 알아보세요.

다발성 골수종에 대한 화학 요법의 유형은 무엇입니까?

MM을 치료하기 위해 몇 가지 화학 약물을 사용할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 벤다무스틴
• 시스플라틴
• 사이클로포스파마이드
• 독소루비신
• 에토포사이드
• 리포솜 독소루비신
• 멜팔란
• 빈크리스틴

계획된 치료 유형은 사용할 수 있는 화학 약물에 영향을 미칩니다. 멜팔란과 같은 일부 화학약품은 골수를 손상시킬 수 있습니다. 따라서 이러한 유형의 화학 약물은 줄기 세포 이식을 받는 사람에게 사용하지 않을 수 있습니다.

MM에 대한 화학 요법은 종종 다음과 같은 다른 유형의 치료와 결합됩니다.

• 표적 치료
• 면역 조절제
• 코르티코 스테로이드

이러한 조합의 예는 보르테조밉, 시클로포스파미드 및 덱사메타손입니다.

다발성 골수종에 대한 화학 요법의 부작용이나 합병증은 무엇입니까?

화학 요법 약물은 또한 신체의 건강하고 빠르게 성장하는 세포에 영향을 줄 수 있습니다. 이 때문에 화학 요법은 다양한 부작용과 관련이 있습니다.

화학 요법의 몇 가지 일반적인 단기 부작용은 다음과 같습니다.

• 낮은 혈액 세포 수로 인해 다음이 발생할 수 있습니다.
  • 빈혈증
  • 감염 위험 증가

  • 멍이 들거나 쉽게 출혈

• 탈모
• 식욕 감소
• 인후 및 구강 염증
• 메스꺼움과 구토
• 설사
• 변비
• 피로
• 구강 염증

이러한 부작용은 일반적으로 화학 요법을 중단하면 사라집니다. 그러나 몇 달 또는 몇 년 후에 나타날 수 있는 화학 요법의 일부 부작용도 있습니다. 이를 후기 효과라고 하며 다음을 포함할 수 있습니다.

• 조기 폐경
• 불임 문제

• 말초 신경 병증, 무감각, 따끔 거림 또는 사지 통증

• 골다공증
• 심장, 폐 또는 요로 문제
• 종종 “chemo brain” 또는 “chemo fog”라고 불리는 사고 및 기억 문제
• 두 번째 유형의 암

다발성 골수종에 대한 화학 요법을 받는 사람들에 대한 전망은 어떻습니까?

MM에 대한 화학요법을 받는 사람들의 전망은 여러 요인에 따라 달라질 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• MM의 범위와 특성
• 사용되는 화학 약물의 유형
• 화학 요법과 함께 또는 화학 요법 후에 사용되는 다른 유형의 MM 치료
• MM이 치료 계획에 어떻게 반응하는지
• 암 재발 치료를 받고 있는지 여부
• 당신의 나이와 전반적인 건강

National Cancer Institute에 따르면 MM의 상대 5년 생존율은 57.9%. 이것은 MM이 없는 사람과 비교하여 MM이 있는 사람의 5년 생존율입니다. 상대적 생존율은 MM이 그것을 가진 사람들의 수명을 단축시키는지 여부를 보여주는 한 가지 방법입니다.

암 전망에 대해 논의할 때 전망 통계는 개별 요인을 고려하지 않는다는 점을 알아두십시오. 또한 최근 치료의 발전을 반영하지 않을 수도 있습니다.

다발성 골수종에 대한 화학 요법의 대안이 있습니까?

화학 요법을 포함하지 않는 MM 치료에 사용되는 잠재적 대체 약물 조합이 있습니다. 여기에는 일반적으로 다음 약물 유형의 조합이 포함됩니다.

• 다음과 같은 표적 치료 약물:

  • 보르테조밉(벨케이드)
  • 카르필조밉(키프롤리스)
  • 다라투무맙(다잘렉스)
• lenalidomide (Revlimid) 및 thalidomide (Thalomid)와 같은 면역 조절 약물

• 덱사메타손과 같은 코르티코스테로이드

의 한 예 흔한 화학 요법을 포함하지 않는 MM의 약물 조합은 보르테조밉, 레날리도마이드 및 덱사메타손입니다.

줄기 세포 이식이 치료의 일부로 권장되는 경우 해당 절차의 일부로 고용량 화학 요법을 받게 될 것입니다. 그러나 어떤 상황에서는 방사선 사용될 수있다 대신에.

마지막으로, 다른 MM 치료법이 효과가 없다면 또 다른 잠재적 치료법은 CAR T 세포 치료법입니다. 이것은 혈액에서 수집한 면역 세포를 수정하여 암세포를 공격하도록 하는 일종의 면역 요법입니다.

자주 묻는 질문

임산부가 다발성 골수종에 대한 화학 요법을 받을 수 있습니까?

첫째, 임신 중 MM은 매우 드뭅니다. ㅏ 2022년 증례 보고 및 검토 1965년에서 2020년 사이에 의학 문헌에 임신 중 또는 임신 중 MM 사례가 44건만 설명되어 있습니다.

일부 화학 요법은 임신 중에 투여될 수 있습니다. ㅏ 2021 연구 화학 요법은 임신 첫 12주 동안에만 주요 선천적 결함의 위험 증가와 관련이 있음을 발견했습니다.

다발성 골수종에 대한 화학 요법 중에 모유 수유를 할 수 있습니까?

아니요. 일부 화학 약물은 모유에 포함될 수 있습니다. 이는 모유 수유 시 아기에게 전달될 수 있음을 의미합니다.

화학 치료가 끝난 후 간호를 재개하는 것이 안전한 시기에 대해 케어 팀과 상의하십시오.

다발성 골수종에 대한 화학 요법을 받는 동안 백신을 맞을 수 있습니까?

예, 항암치료를 받는 동안 일부 백신을 맞을 수 있습니다. 화학 요법은 면역 체계를 약화시키기 때문에 이러한 백신은 잠재적으로 심각한 질병으로부터 귀하를 보호하는 데 도움이 될 수 있습니다.

그만큼 질병통제예방센터(CDC) 암에 걸린 사람들이 독감 예방 주사와 아마도 폐렴 예방 주사를 맞는 것이 중요하다고 지적합니다.

국립종합암네트워크(National Comprehensive Cancer Network)는 또한 모든 암 환자가 COVID-19 예방 접종을 받을 것을 권장합니다.

다발성 골수종은 화학 요법 후에 재발할 수 있습니까?

예, MM은 화학 요법 및 기타 치료 후에 돌아올 수 있습니다. 이것을 재발이라고 합니다. ㅏ 2022 기사 MM을 가진 거의 모든 사람들이 결국 재발할 것이라고 언급합니다.

초기 치료 후 조기에 재발하면 결과가 좋지 않습니다. ㅏ 2016 연구 511명의 MM 환자를 대상으로 한 연구에서 82명(16%)이 조기 재발을 경험한 것으로 나타났습니다. 이 그룹에서 평균 재발 시간은 8개월이었습니다.

테이크아웃

화학 요법은 때때로 MM 치료의 일부입니다. 그러나 줄기 세포 이식 이외의 MM에 대한 사용은 새로운 치료법으로 인해 덜 보편화되고 있습니다. 그것이 사용될 때, 화학 요법은 일반적으로 다른 유형의 약물과 함께 제공됩니다.

화학 요법 약물은 단기 및 장기 부작용을 유발할 수 있습니다. MM 치료의 일부로 화학 요법을 권장하는 경우 사전에 관리 팀과 다양한 위험 및 이점에 대해 논의하십시오.