1. MBC는 내 생식력에 어떤 영향을 줄 수 있습니까?
전이성 유방암 (MBC)은 여성이 자신의 알을 가진 아이를 가질 수있는 능력을 잃을 수 있습니다. 이 진단은 또한 여성이 임신 할 수있는시기를 지연시킬 수 있습니다.
한 가지 이유는 치료를 시작한 후 의사가 보통 재발의 위험 때문에 임신 몇 년 전에 기다리도록 여성에게 요청하기 때문입니다. 다른 이유는 MBC 치료가 조기 폐경을 유발할 수 있기 때문입니다. 이 두 가지 문제는 MBC를 가진 여성의 출산율을 감소시킵니다.
여자들은 우리가 가질 모든 알을 가지고 태어나지 만 시간이 지남에 따라 알을 낳습니다. 불행하게도 나이는 다산의 적입니다.
예를 들어, 38 세에 MBC 진단을 받고 40 세까지 임신 할 수 없다고 말한 경우, 난질과 자연 임신 가능성이 훨씬 낮은 나이에 가족을 시작하거나 키우고 있습니다 . 또한 MBC 치료는 계란 수에 영향을 줄 수 있습니다.
2. MBC 치료는 임신 능력에 어떤 영향을 미칩니 까?
MBC 치료는 조기 폐경으로 이어질 수 있습니다. 진단시 나이에 따라 이것은 미래 임신 가능성이 낮아질 수 있습니다. MBC를 가진 여성이 치료를 시작하기 전에 생식 보존을 고려하는 것이 매우 중요한 이유입니다.
화학 요법 약물은 또한 성선 독성이라는 것을 유발할 수 있습니다. 간단히 말하면 여성의 난소에있는 알이 평소보다 빨리 고갈 될 수 있습니다. 이런 일이 발생하면, 남은 난은 건강한 임신으로 변할 가능성이 더 낮습니다.
3. MBC를 가진 여성은 어떤 생식력 보존법을 이용할 수 있습니까?
MBC를 가진 여성을위한 수정 능력 보존 방법에는 계란 동결과 배아 동결이 포함됩니다. 화학 요법을 시작하거나 생식 수술을 받기 전에 이러한 방법에 대해 생식 전문가와 상담하는 것이 중요합니다.
GnRH 작용제라고하는 약물에 의한 난소 억제는 또한 난소 기능을 보존 할 수 있습니다. 미성숙 난자와 난소 조직 냉동 보존을 검색하고 보존하는 것과 같은 치료법에 대해 들어 보거나 읽었을 수도 있습니다. 그러나 MBC를 가진 여성에게는 이러한 치료법을 쉽게 이용할 수 없거나 신뢰할 수 없습니다.
4. 치료를 중단하고 임신을 할 수 있습니까?
이것은 필요한 치료법과 MBC의 특정 사례에 따라 달라지는 질문입니다. 의사와상의하여 결정을 내리기 전에 선택 사항을 평가하는 것이 중요합니다.
연구원들은 또한 POSITIVE 시험을 통해이 질문에 대답하려고 노력하고 있습니다. 이 연구에서 연구원들은 ER- 양성 초기 유방암을 가진 500 명의 폐경 전 여성을 모집하고 있습니다. 3 개월의 치료 휴식 후, 여성은 임신을 위해 최대 2 년 동안 치료를 중단합니다. 그 후 내분비 요법을 다시 시작할 수 있습니다.
2018 년 말, 300 명 이상의 여성이이 연구에 등록했으며 거의 60 명의 아기가 태어났습니다. 연구원들은 10 년 동안 여성들을 추적하여 그들이 어떻게하고 있는지 모니터링 할 것입니다. 이를 통해 연구자들은 치료 중단이 재발 위험이 더 높은지 여부를 판단 할 수 있습니다.
5. 앞으로 자녀를 가질 수있는 기회는 무엇입니까?
성공적인 임신 가능성은 다음과 같은 두 가지 요인과 관련이 있습니다.
- 나이
- 뮬 레리 안 호르몬 (AMH) 수준
- 여포 수
- 난포 자극 호르몬 (FSH) 수준
- 에스트라 디올 수준
- 유전학
- 환경 적 요인
MBC 치료 전에 기준 평가를받는 것이 유용 할 수 있습니다. 이 평가는 냉동 배아를 고려할 것인지, 아니면 둘 다해야하는지 얼릴 수있는 계란의 수를 알려줍니다. 또한 치료 후 생식 수준을 모니터링하는 것이 좋습니다.
6. 임신 옵션에 대해 어떤 의사와 상담해야합니까?
MBC 환자가 장래 임신 가능성을 극대화하려면 조기 상담을 받고 불임 전문가에게 의뢰하는 것이 중요합니다.
또한 암 환자에게 가족법 변호사에게 알이 생기면 계란이나 배아에 대한 신뢰를 만들어달라고합니다. 이 과정 전체에서 정서적 건강에 대해 상담하기 위해 치료사와 상담하는 것이 좋습니다.
7. 치료 전에 생식 보존 방법을 쓰지 않아도 자녀가 생길 가능성이 있습니까?
암 치료 전에 생식 능력을 보존하지 않은 여성은 여전히 임신 할 수 있습니다. 불임의 위험은 진단 당시 나이와받는 치료 유형과 관련이 있습니다.
예를 들어 27 세에 진단받은 여성은 37 세에 진단 된 여성에 비해 치료 후 계란이 남을 확률이 높습니다.
8. 치료를 통해 조기 폐경기에 들어가면 자녀를 가질 수 없다는 의미입니까?
폐경기 임신이 가능합니다. 이 두 단어가 서로 어울리지 않는 것처럼 보이지만 실제로는 가능합니다. 그러나 치료로 인한 조기 폐경 후 생식 전문가의 도움없이 자연스럽게 임신 할 가능성은 낮습니다.
호르몬 요법으로 자궁이 배아를 받아 들일 준비가되어 폐경기를 겪은 후 건강한 임신을 할 수 있습니다. 여성은 치료하기 전에 얼린 달걀, 배아 또는 기증 된 달걀을 사용하여 임신 할 수 있습니다. 임신 가능성은 알을 낳을 당시의 난자 또는 배아의 건강과 관련이 있습니다.
샌프란시스코 베이 지역의 Aimee Eyvazzadeh 박사는 수천 명의 환자가 불임을 다루는 것을 보았습니다. 예방 적, 능동적이며 개인화 된 다산 의약품은 주간 에그 위스퍼러 쇼 (Egg Whisperer Show)의 일환으로 설교 할뿐만 아니라 매년 파트너가되는 희망 부모와 함께 실천합니다. 사람들에게 다산 의식을 알리기위한 사명의 일환으로, 그녀의 보살핌은 캘리포니아에있는 그녀의 사무실을 넘어 전 세계 사람들에게까지 확대됩니다. 그녀는 Egg Freezing Parties와 그녀의 라이브 스트리밍 주간 Egg Whisperer Show를 통해 생식 보존 옵션에 대해 교육하고, Egg Whisperer Fertility Awareness 패널을 통해 여성의 생식 수준을 이해하도록 도와줍니다. Aimee 박사는 또한 상표가 붙은 "TUSHY Method"에 환자가 치료를 시작하기 전에 생식력에 대한 전체 그림을 이해하도록 고무시킵니다.
