며칠 전 태국 계좌 환급과 관련하여 네덜란드 건강 보험사와의 경험을 요청했습니다. 나는 당시 ZK와 중요한 대화 단계에 있었지만 지금은 종료되었습니다. 여기 내 경험이 있습니다.
저는 2017년 11월 15일부터 2018년 5월 1일까지 태국에 있었습니다. Zilveren Kruis 보험에 가입했습니다. 5월 16일에 14개의 태국 법안을 제출했습니다. ZK는 클레임은 원칙적으로 3일 안에 처리되지만 모든 것은 6월 12일에만 처리된다고 말합니다. 의사 소통이 느리고 어려웠습니다.
병원, 진료소 및 약국의 청구서에 관한 것입니다. 내 귀에 있는 박테리아, 식중독, 무릎이 닳는 두 가지 문제. 4개월 동안 약을 가져오고 태국에 더 오래 머물렀기 때문에 그곳에서 약을 사야 했습니다.
내가 선언한 모든 것은 네덜란드의 의료 서비스 제공자가 ZK에 제출했으며 나는 아무것도 보지 못했습니다. 모든 것은 항상 상환됩니다. 이제 ZK는 내가 제출한 € 850 중 약 € 400를 상환하지 않습니다. 이유: 기한이 없는 청구서는 상환하지 않습니다(20유로 중 하나). 네덜란드에서 우리가 상환하는 약을 복용하는 경우 이는 태국에 상응하는 금액을 상환한다는 의미가 아니며 마지막으로 내가 이미 사용하고 있는 고가의 Hylaruonic acid 주사를 네덜란드에 2번 있었고 무릎 수술을 예방할 수 있으며 환급되지 않습니다.
가 제출함
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첫째, 기한이 없는 인보이스를 환불하지 않는 것이 사기와 관련하여 논리적으로 보입니다. 올바른 청구서를 받았는지 확인하는 것은 귀하의 책임입니다. 환급되지 않는 주사: 예, 급하지 않거나 너무 비싸지 않고 사전 허가 없이 복용하는 경우 항상 해외에서 필요하므로 Zilveren Kruis가 수락하지 않는 것이 타당합니다. 예상치 못한 의료비를 보상받을 수 있도록 여행 보험에 가입하지 않은 이유는 무엇입니까? 제 과실인 것 같으니 나중에는 불평하지 마세요.
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6월 11일에 이 메시지를 제출했습니다. 여기 업데이트가 있습니다.
이메일과 몇 번의 전화 통화 후 ZK에게 네덜란드 의약품과 태국의 유사 의약품에 대한 개요를 보냈습니다. 그 후 그들은 마침내 모든 약을 상환했습니다.
ZK는 그들이 보통 3일 후에 돈을 지불한다고 썼고, 저에게는 약 지불이 최대 6주가 걸렸습니다.
히알루론산 주사에 관한 한 ZK는 지난 이메일에서 상환하지 않을 수도 있다고 썼습니다. 그것은 나에게 이상해 보였고 그들이 원하지 않는다고 생각했습니다. 소비자 협회도 그런 방향으로 생각했습니다.
SKGZ(Health Insurance Complaints and Disputes Foundation)에 민원을 보냈고 현재 처리 중입니다.
나는 또한 Zorginstituut Nederland에서 그것이 보일 수 있는 것의 환급 기준이 조정되어야 한다고 지적하는 기사를 찾았습니다. 그러나 이 정부 기관은 내가 아는 한 조언할 뿐 처방하지는 않습니다.
2011년, 2013년, 2018년에 이러한 주사를 맞았기 때문에 저는 7년 동안 10,000유로의 무릎 수술을 피할 수 있었고 이제 ZK는 제가 비용을 지불하기를 원합니다. 우리는 SKGZ가 보고하는 내용을 기다리고 있습니다. -
나는 ONVZ와 같은 경험을 가지고 있습니다. 나는 또한 거기에 추가 보험이 있습니다.
결제가 이루어지지만 청구서는 다음과 같은 몇 가지 조건을 충족해야 합니다.
– 영어로 작성된 청구서(모든 사람이 태국어에 익숙하지는 않을 수 있습니다 😉
– 상담사유, 상담횟수
– 의사의 결론: 진단 및 가능한 치료 계획
– 치료 및 수행된 의약품의 사양: 유형, 수량, 가격
– 의사의 승인 번호, 의사의 서명
– 이름, 주소 세부 정보 및 병원 스탬프.
특정 병원, 대부분 개인 병원 및 국제 지향적인 병원은 이에 대해 문제가 없습니다. 다른 병원에서는 영어로 청구서를 발행할 수 없습니다.
특히 비용이 더 많이 드는 개입에 관해서는 보험사와 정확히 무엇을 보장하는지 먼저 상담하고 청구서가 준수해야 하는 사항을 알아내는 것이 좋습니다.
비용 청구가 그만한 가치가 없다면 나는 보통 내 주머니에서 작은 비용을 지불합니다.
속편을 놓친 건가요, 아니면 그들의 관점을 묵인한 건가요? 그리고 표준 보험에 대한 보충을 통해 해외 비용에 대해 보험에 가입했습니까?
이것을 좋아하는 첫 번째 사람이 되십시오.