결합 된 쌍둥이 란 무엇입니까?

샴쌍둥이란?

샴쌍둥이는 단 한 개의 난자를 수정하여 생기는 일란성 쌍둥이 임신(일란성 쌍둥이 임신)의 결과입니다.

전형적인 일란성 쌍둥이 임신 동안 배아는 약 13일 수정 후. 결합 쌍둥이 임신의 경우 이 분할이 지연됩니다. 13일에서 15일 사이에 배아는 분열을 시작하지만 발달 중인 신체의 특정 부위에서 융합된 상태를 유지합니다.

그들이 결합된 위치에 관계없이, 쌍둥이는 단융모막 단양막이 될 것이며, 이는 둘 다 단일 태반과 단일 양막낭을 공유한다는 것을 의미합니다.

샴쌍둥이의 일반적인 유형은 다음과 같습니다.

• 흉강-배지 쌍둥이: 이 쌍둥이는 가슴과 복부에서 연결됩니다. 이 유형은 주위를 구성합니다. 28% 결합된 쌍태 임신의.
• 흉곽 쌍둥이: 이 유형은 가슴에 결합됩니다. 이 유형은 주위를 구성합니다. 18.5% 결합된 쌍태 임신의.
• 옴팔로파구스 쌍둥이: 이 쌍둥이는 복부에서 결합됩니다. 이 유형은 주위를 구성합니다. 10% 결합된 쌍태 임신의.
• 헤테로파거스 쌍둥이: 이들은 기생 쌍둥이입니다. 이 유형은 주위를 구성합니다. 10% 결합된 쌍태 임신의.
• 두개파구스 쌍둥이: 이 쌍둥이는 머리에서 결합됩니다. 이 유형은 주위를 구성합니다. 6% 결합된 쌍태 임신의.

덜 일반적 유형에는 다음이 포함됩니다.

• 피고파구스 쌍둥이: 이 쌍둥이는 천골/회음부에서 결합됩니다.
• 라치파구스 쌍둥이: 이 쌍둥이는 척추에서 결합됩니다.
• 이스키오파구스 쌍둥이: 이 쌍둥이는 하복부/골반에서 연결됩니다.
• 두부: 이 쌍둥이는 머리와 배꼽 사이에 연결되어 있습니다.

쌍둥이가 결합된 위치에 따라 장기를 다른 정도로 공유할 수 있습니다. 다시 말하지만, 각 사례는 고유하며 의사가 얼마나 많은 장기를 공유하는지 확인하기 위해 면밀한 모니터링이 필요합니다.

샴쌍둥이의 증상은?

샴쌍둥이를 임신한 경우 경험할 수 있는 특별한 증상은 없습니다. 대신, 다발성 임신과 유사한 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 다음과 같습니다.

• 첫 번째 삼 분기에 시작되는 급격한 체중 증가
• 심한 입덧(메스꺼움 및 구토)
• 극심한 피로
• 심한 유방 통증 및 압통
• 재태 연령에 대한 큰 자궁

이러한 증상은 일반적으로 임신과 관련된 증상과 유사하지만, 샴쌍둥이를 포함하여 배수가 다른 경우에는 강도가 다릅니다.

이유? 연구 다중 임신을 한 경우 더 높은 수치의 인간 융모막 성선 자극 호르몬(hCG)이 몸에서 순환한다는 것을 보여줍니다. 더 많은 호르몬은 더 강렬한 임신 증상을 의미할 수 있습니다.

샴쌍둥이의 원인은?

많은 연구자들이 샴쌍둥이는 다른 일란성 쌍둥이처럼 여행을 시작한다고 믿습니다.

난자는 정자에 의해 수정되고 나팔관을 따라 이동하여 자궁에 착상됩니다. 일반적인 일란성 쌍둥이와 달리 배아는 두 명의 아기로 완전히 분리되지 않습니다. 어떤 이유에서인지 아기들은 서로 융합된 상태를 유지하고 태어날 때까지 계속 그런 식으로 발달합니다.

우리 몰라 배아가 완전히 분리되지 않는 이유. 그리고 사실, 일부 연구자 그들은 배아가 정상적으로 분리될 수 있지만 발달 초기에 함께 융합할 수 있다고 믿습니다. 두 경우 모두 샴쌍둥이의 정확한 원인을 확인하려면 더 많은 연구가 필요합니다.

샴쌍둥이는 어떻게 진단되나요?

더 높은 hCG는 당신에게 당신이 배수를 가지고 있다는 것을 조기에 알릴 수 있습니다. 그러나 다른 상황은 포상 임신과 같은 더 높은 호르몬 수치로 이어질 수 있으므로 샴쌍둥이를 진단하는 신뢰할 수 있는 방법이 아닙니다.

초음파를 통해 의사는 고주파 음파를 사용하여 움직이는 이미지를 만들어 자궁 내부에서 일어나는 일을 시각화할 수 있습니다. 이 검사는 자궁에 있는 아기의 수와 양막과 태아 극을 공유하는지 여부를 보여줄 수 있습니다. 초음파는 임신 첫 삼 분기에 쌍둥이가 합류했는지 여부를 보여줄 수 있습니다.

자기공명영상(MRI)은 추가적인 확인 및 세부사항을 제공할 수 있습니다. 이 검사는 아기가 어디에 연결되어 있고 어떤 장기를 공유하는지 보여줄 수 있습니다. MRI는 방사선을 사용하지 않으므로 임신 중에도 안전합니다.

샴쌍둥이가 분리될 수 있나요?

샴쌍둥이를 가진 임신은 고위험으로 간주되므로 추가 지원을 위해 산모-태아 의학(MFM) 전문가 또는 주산기 전문의에게 의뢰될 가능성이 높습니다.

샴쌍둥이는 일반적으로 위험을 최소화하기 위해 단기간에 제왕절개(제왕절개)를 통해 분만됩니다. 샴쌍둥이의 평균 분만 연령은 34주에서 35주 사이인 것으로 보고됩니다.

출산 후 쌍둥이는 신생아 집중 치료실(NICU)에서 치료가 필요할 수 있습니다. 전문가들은 주변에서 공유 25% 의 샴쌍둥이는 분리 수술을 고려할 만큼 충분히 오래 생존합니다.

즉, 분리는 쌍둥이가 결합된 위치와 중요한 장기가 공유되는 위치에 따라 다릅니다. 이것은 일부 쌍둥이는 분리될 수 있지만 다른 쌍둥이는 분리될 수 없음을 의미합니다.

분리 수술은 쌍둥이 사이에 있을 때 사례별로 진행됩니다. 3개월과 3세. 똑같은 수술은 없으며 각자의 위험과 윤리적 문제가 따릅니다. 귀하는 귀하의 경우에 올바른 선택을 결정하기 위해 의사와 긴밀히 협력할 것입니다.

분리 수술의 합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 장기 부전 또는 부상
• 수술 부위 주변의 피부 결함
• 수술 후 감염
• 과도한 출혈

샴쌍둥이에 대한 다른 치료 옵션은 무엇입니까?

샴쌍둥이에 대한 표준 치료법은 없습니다. 대신 의사는 아기의 건강과 신체적 연결에 고유한 기타 특별한 상황을 고려할 것입니다.

건강 문제, 발달 및 기타 분야에서 쌍둥이를 돕기 위해 다음 단계에 대해 조언할 수 있는 다양한 의사로 구성된 팀이 있을 것입니다.

옵션에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 물리 치료
• 작업 요법
• 이동성을 돕는 특수 장치

샴쌍둥이의 위험인자는 무엇입니까?

있다 특별한 위험 요소 없음 — 유전적 또는 환경적 — 샴쌍둥이가 있는 경우.

그들은 때때로 이란성 쌍둥이처럼 가족을 운영하지 않습니다. 대신, 샴쌍둥이는 일란성 쌍둥이가 완전히 분리되지 않을 때 발생합니다. 일란성 쌍둥이를 가질 확률은 모든 여성에게 동일합니다(임신 250건 중 1건).

샴쌍둥이는 3번 남성 쌍둥이보다 여성 쌍둥이가 있는 임신에서 더 흔합니다. 그리고 한 세트의 샴쌍둥이가 있는 경우, 다른 세트를 가질 확률은 더 높지 않습니다. 다른 사람들과 여전히 동일한 가능성이 있습니다.

결합하여 태어난 쌍둥이의 전망은 무엇입니까?

샴쌍둥이는 임신과 출산 후 다양한 어려움에 직면합니다. 주위에 28% 의 샴쌍둥이가 임신 중 사망하거나 사산됩니다. 또 다른 54% 태어난 직후 죽을 수 있습니다. 이것은 떠난다 18% 출생 후 24시간을 초과하여 사는 샴쌍둥이.

신생아 기간 후 전망은 쌍둥이가 연결된 위치에 따라 다릅니다. 연구자들은 샴쌍둥이의 전체 생존율이 7.5%. 주위에 60% 분리된 샴쌍둥이가 살아남는다.

자주 묻는 질문

샴쌍둥이는 얼마나 흔한가요?

샴쌍둥이는 매우 희귀한. 요금 범위 출생 50,000명 중 1명 100,000명 중 1.5명으로 태어납니다.

샴쌍둥이 한 명이 여성이고 다른 한 명이 남성일 수 있나요?

아니요. 샴쌍둥이는 일명 일란성 쌍둥이 임신으로 발생합니다. 이것은 배아가 일반적으로 두 개의 일란성 쌍둥이로 분열되는 곳입니다. 일란성 쌍둥이는 언제나 같은 성별.

샴쌍둥이를 샴쌍둥이라고 부르는 이유는?

“샴쌍둥이”는 1800년대에 시작된 구식 용어입니다. 그것은 원래 Chang과 Eng Bunker라는 이름의 샴쌍둥이 형제를 지칭했습니다. 그들은 시암(지금의 태국)에서 태어나 “The Siamese Twins”라는 서커스 전시회의 일환으로 영국 전역을 여행했습니다.

결론

샴쌍둥이를 가질 때 정해진 위험인자는 없습니다. 대신, 그들은 전형적인 일란성 쌍둥이처럼 자발적으로 발달합니다. 쌍둥이가 결합되는 방법에는 여러 가지가 있으며 결합 방법에 따라 분리가 가능한지 여부가 결정됩니다.

샴쌍둥이를 임신했거나 아기의 발달에 대해 다른 우려 사항이 있는 경우 의사가 특정 사례에 적용되는 위험과 치료 옵션을 설명할 수 있습니다.