개요
새로운 다발성 경화증 (MS) 진단을 이해하는 첫 번째 단계는 증상에 대해 최대한 많이 배우는 것입니다.
MS 증상과 상태의 진행은 다른 사람들의 경험과 다를 수 있습니다. 따라서 앉아서 특정 진단에 대해 조사해야합니다.
MS 진단에 대해 더 잘 이해하면 부담을 덜 느끼는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 치료를 시작하고 인생을 계속 살도록 준비시킬 수 있습니다.
이 안내서는 MS의 원인, 유형, 치료법 등에 대한 개요를 제공합니다.
MS의 원인은 무엇입니까?
MS는 진행성 신경 질환입니다. 뇌와 척수로 구성된 중추 신경계 (CNS)에 영향을 미칩니다. 진보는 시간이 지남에 따라 악화된다는 것을 의미합니다.
MS의 원인은 실제로 알려져 있지 않습니다.
과학자들이 아는 것은 MS는자가 면역 질환으로 간주 될 수 있으며, 이는 자신의 면역 체계가 신체를 잘못 공격한다는 것을 의미합니다.
MS에서 면역 체계는 실수로 신경 섬유의 보호 외부 층 인 myelin sheath를 공격합니다.
뉴런으로도 알려진 신경 세포는 신경 섬유를 통해 전기 신호를 보내어 통신합니다. 수초 (myelin sheath)가 손상되면 신경 세포가 신체 전체의 전기 신호를 의도 한 목표물로 올바르게 보낼 수 없습니다.
다시 말해, MS가 미엘린 시스를 손상 시키면 뇌는 다른 신체와 잘 의사 소통 할 수 없습니다. 이것은 운동, 감각, 기억, 말 및 인식에 문제를 일으킨다.
과학자들은 여전히 면역계가 미엘린 칼집을 공격하는 이유를 완전히 이해하지 못합니다.
유전학, 감염, 두부 외상, 흡연, 비만, 비타민 D 부족 및 기타 알려지지 않은 환경 요인이 중요한 역할을하는 것으로 생각됩니다.
그러나 이러한 이론을 확인하려면 더 많은 연구가 필요합니다.
MS의 종류
의사와 어떤 종류의 MS를 가지고 있는지 확인하는 것이 중요합니다. MS에는 네 가지 기본 유형이 있습니다.
재발 발 MS (RRMS)
RRMS는 가장 일반적인 유형의 MS입니다. MS로 새로 진단 된 사람들의 약 85 %가 RRMS를 가지고 있습니다.
RRMS를 가진 사람들은 증상이 악화 될 때 재발 기간 (발적 또는 악화)을 명확하게 정의합니다. 재발 후 증상이 완전히 또는 부분적으로 사라질 때 회복 또는 완화 기간이 뒤 따릅니다.
1 차 프로그레시브 MS (PPMS)
MS 진단을 새로받은 사람 중 15 %만이 PPMS를 가지고 있습니다.
RRMS와 달리 PPMS를 가진 사람들은 일반적으로 명확하게 정의 된 재발 및 관해를 경험하지 않습니다. 대신, 그들은 즉시 신경 기능이 악화되는 경향이 있습니다. PPMS는 일반적으로 RRMS보다 빠르게 진행됩니다.
이차 프로그레시브 MS (SPMS)
SPMS는 일반적으로 이미 RRMS를 경험 한 후에 진단됩니다. RRMS 진단을받는 대부분의 사람들은 결국 SPMS를 개발할 것입니다. SPMS를 가진 사람들은 시간이 지남에 따라 점차 기능이 악화됩니다.
임상 적으로 고립 된 증후군 (CIS)
이름에서 알 수 있듯이 CIS (Clinically isolated Syndrome)는 단 한 번의 신경 학적 증상 만 있음을 의미합니다. CIS는 MS의 첫 임상 에피소드 일 수 있습니다. 그러나 CIS가 있다고해서 반드시 MS를 개발한다는 의미는 아닙니다.
어떤 증상이 예상됩니까?
증상을 예측하기 어려울 수 있습니다. MS를 가진 두 사람은 정확히 같은 증상을 갖지 않습니다. 증상은 시간이 지남에 따라 변할 수도 있습니다.
MS의 일반적인 증상
- 피로
- 하나 이상의 팔다리 또는 다리와 몸통에 마비와 따끔 거림
- 약점
- 고통
- 걷는 걸음 걸이
- 현기증
- 균형 문제
- 방광 문제
- 변비
- 남성의 발기 부전과 같은 성적 문제
- 인식 변화, 새로운 정보 처리 어려움, 기억력 문제 및 집중력 장애
- 우울증
- 흐린 시야
- 근육 경련
MS의 덜 흔한 증상
- 학살 또는 볼륨 손실과 같은 언어 문제
- 삼키는 문제 (dysphagia)
- 제어 할 수없는 흔들림 (떨림)
- 발작
- 호흡 곤란
- 난청
- 두통
- 부분 마비
치료 옵션은 무엇입니까?
MS는 치료법이 없습니다. 일부 사람들은 경미한 발적이 있으며 치료가 전혀 필요하지 않습니다. 치료가 필요한 사람들은 일반적으로 약물을 함께 복용하고 몇 가지 생활 방식을 바꿔야합니다.
약물
의사는 이용 가능한 모든 MS 약물에 대해상의 할 것입니다. 그들은 하나의 약물 또는 여러 가지 약물의 조합을 권장 할 수 있습니다.
MS의 약물 치료 옵션은 다음과 같습니다.
- 아스피린 또는 이부프로펜과 같은 처방전없이 구입할 수있는 약물
- 신경 염증을 줄이기위한 프레드니손 및 메틸 프레드니솔론과 같은 코르티코 스테로이드
- 플라즈마 교환
- RRMS에 대한 질병-변형 요법 :
- 베타 인터페론
- 글라 티라 머 아세테이트 (Copaxone, Glatopa)
- 핀 골리 모드 (길레 냐)
- 디메틸 푸마 레이트 (Tecfidera)
- teriflunomide (아우 바지오)
- 나탈리 주맙 (티사 브리)
- 알 렘투 주맙 (렘 트라 다)
- 옥 렐리 주맙 (Ocrevus)
- ocrelizumab (Ocrevus), PPMS를 위해 특별히 FDA가 승인 한 치료법
- 근육 이완제
- 진통제
- 모다 피닐 (Provigil)과 같은 피로를 줄이기위한 약물
- 방광 기능 장애를위한 약물
- 성기능 장애 약물
이러한 약물 중 일부는 구두로 복용하는 반면 다른 약물은 주사로 복용합니다. 어떤 방법이 더 나은 선택인지 의사와 상담하십시오.
MS에 대한 질병 수정 요법에는 부작용이있을 수 있음을 명심해야합니다. 귀하와 담당 의사는 치료를 선택하기 전에 여러 가지 요소를 신중하게 검토합니다. 여기에는 질병의 심각성, 기타 건강 문제 및 비용을 고려하는 것이 포함됩니다.
물리 치료 및 작업 치료
물리 치료 또는 작업 치료는 주위를 돌아 다니는 데 도움이되는 운동 및 보조 장치에 대해 알려줄 수 있습니다. 이것들을 당신의 삶에 통합하면 일상적인 일이 조금 더 쉬워 질 수 있습니다.
정신 건강 치료
MS와 같은 만성 상태로 생활하면 과도한 스트레스를 유발하여 불안과 우울증에 걸릴 위험이 높아집니다. 극도로 슬프거나 불안하다고 느끼면 정신 건강 전문가에게 이야기하십시오.
라이프 스타일 변화
라이프 스타일 변화는 전반적인 치료 계획에서 중요한 역할을합니다. 다음은 치료를 시작할 때 실제로 시행해야 할 몇 가지 사항입니다.
- 과일, 채소, 통 곡물 및 마른 단백질이 풍부한 건강하고 균형 잡힌 식단 섭취
- 건강한 수면 루틴 유지
- 금연
- 과도한 알코올 섭취를 피하십시오
- 규칙적으로 운동
- 스트레스 감소
- 보조 장치 사용
- 체온이 상승 할 때 MS 증상이 자주 악화되므로 시원하게 유지
이러한 라이프 스타일을 한 번에 모두 변경할 필요는 없지만 지금 계획을 시작하는 것이 좋습니다.
식단을 효과적으로 바꾸거나 운동 루틴을 시작하거나 스트레스를 줄이는 방법을 잘 모를 경우 의사와 상담하십시오.
의사는 영양사, 직업 및 물리 치료사, 정신 건강 상담사와 같은 건강 관리 전문가를 통해 목표 달성에 도움을 줄 수 있습니다.
보완 및 대체 요법
전통적인 의학적 치료와 함께, 보완 및 대안 (CAM) 요법을 고려할 수 있습니다. National MS Society는 치료 계획에 CAM을 추가하기로 결정한 경우에도 처방 된 치료를 계속할 것을 권장합니다.
CAM for MS의 예는 다음과 같습니다.
- 요가
- 침 요법
- 심사 숙고
- 마사지
- 비타민 D 보충제
- 저지방 다이어트
- 오메가 -3 지방산 보충제
- 리포산 보충제
- 비타민 D 보충제
CAM 요법을 포함한 새로운 MS 치료를 시작하기 전에 항상 의사와 상담하십시오.
미래에는 어떤 것이 있습니까?
MS는 예측할 수 없습니다. 질병이 어떤 과정을 따라 갈지 실제로 알 수있는 방법은 없습니다. RRMS를 가진 일부 사람들은 재발을 거의 경험하지 않지만 다른 사람들은 더 자주 발병합니다. PPMS를 가진 사람들은 공격을받지 않고 증상이 점차 악화됩니다.
RRMS를 가진 사람들의 약 50 %는 진단 후 15 년 동안 걷는 데 어려움을 겪고 주변을 돌아 다니려면 지팡이 나 다른 도움이 필요합니다. 전체 MS 인구의 약 10 ~ 15 %는 드문 공격을하며 진단 후 10 년 후에 약간의 장애를 경험합니다.
MS는 관리 가능한 조건입니다. 사실, MS 환자의 예상 수명은 일반 인구에 비해 약간의 차이가 있습니다.
더 많은 도움 받기
MS 및 간병인과 함께 사는 사람들이 이용할 수있는 많은 자료가 있습니다. 여기에는 국내 및 국제 조직, 비영리 단체, 전화 앱 및 MS를 사용하는 다른 용감한 개인이 만든 블로그 및 웹 사이트가 포함됩니다.
즉시 도움을 받으려면 National MS Society에서 MS Navigator에 문의하십시오. 이러한 전문가는 MS 정보, 리소스 및 지원을 제공 할 수 있습니다. 그들은 보험 및 치료에서 다이어트 및 운동 팁에 이르기까지 다양한 것들을 도울 수 있습니다.
수신자 부담 번호 1-800-344-4867로 전화하거나 온라인 양식을 작성하여 MS Navigator에 문의하십시오.
Healthline 고유의 MS Buddy (iPhone; Android) 응용 프로그램을 사용하면 MS가있는 다른 사람과 연결하고 최신 MS 뉴스 및 연구에 액세스 할 수 있습니다.
테이크 아웃
MS 진단은 많은 질문을 남길 수 있습니다. 가장 먼저 취할 수있는 조치 중 하나는 증상, 치료 및 미래를 이해하는 데 도움이되는 특정 진단에 대한 연구를 수행하는 것입니다. MS를 이해하는 것이이 상태를 완전히 지키기위한 열쇠입니다.
