후궁 성형술이란 무엇이며 무엇을 포함합니까?

후궁 성형술의 좋은 후보자는 누구입니까?

Laminoplasty는 목을 통과하는 척수의 상부를 감압하는 데 사용됩니다. 척수의 이 부분이 압박되면 경추 척수병증이 발생할 수 있습니다. 경추 척수병증은 다음과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.

• 팔다리의 마비 또는 따끔 거림
• 목의 통증과 뻣뻣함
• 사지 약점
• 균형 문제
• 서투름 및 손/손가락 협응 불량
• 동전 및 필기 도구와 같은 작은 물건을 다루기 어려움

척수 압박은 다음과 같은 다양한 조건으로 인해 발생할 수 있습니다.

• 관절염
• 뼈 박차
• 골절
• 허리 디스크
• 일반적인 마모

비수술적 치료 옵션으로 증상을 완화하지 못한 경우 의사나 의료 전문가가 후궁 성형술을 권장할 수 있습니다.

의 저자에 따르면 공부하다 에 출판 척추 수술 저널후궁 성형술의 이상적인 후보자는 다음과 같은 사람입니다.

• 목에 있는 여러 척추로 인해 척수 압박이 있는 경우
• 여전히 척추의 자연스러운 곡선이 있습니다.
• 목 주위에 최소한의 통증이 있습니다

후궁 성형술 권장되지 않습니다 지나치게 둥근 상부 척추인 중등도에서 중증의 경추 후만증이 있는 사람들을 위한 것입니다.

라미노성형술 수술 전 예상해야 할 사항

수술을 받기 전에 의사에게 복용 중인 약물이나 보조제에 대해 이야기하는 것이 중요합니다. 아스피린과 같은 일부 약물은 혈액 응고 능력을 방해할 수 있습니다. 귀하의 외과의 사는 귀하에게 이러한 약물 복용을 일시적으로 중단하라고 말할 수 있습니다.

후궁 성형술은 전신 마취하에 병원에서 수행됩니다. 즉, 절차 중에 잠을 잘 수 있습니다. 최소한 며칠 동안은 병원에 있어야 하므로 그 기간 동안 필요한 모든 것을 가져오는 것이 중요합니다.

수술 전에 먹고 마시지 말라고 합니다. 대부분의 경우 수술 최소 6시간 전에는 식사를 중단하고 수술 최소 2시간 전에는 금주해야 합니다.

시술 직전에 뒷머리를 면도해야 합니다. 수술 중 신경 활동을 모니터링할 수 있도록 신체에 전극을 부착할 수도 있습니다. 이러한 전극의 배치는 고통스럽지 않습니다.

수술을 시작하기 전에 정맥 주사(IV)를 통해 전신 마취제와 항생제를 투여받을 수 있습니다. 의식이 없으면 수술 중 호흡을 돕기 위해 호흡 튜브를 목구멍에 삽입합니다. 어깨와 머리가 제자리에 고정되고 배 위에 위치하게 됩니다.

절차 중에 어떤 조치를 취합니까?

외과의는 수술 중에 어떤 일이 일어날지 설명할 것입니다. 그러나 다음은 이 절차가 일반적으로 수반하는 사항에 대한 요약입니다.

1. 외과 의사는 목 중앙을 절개하고 특수 장치를 사용하여 피부, 지방 및 근육을 뼈에서 떼어 놓을 것입니다.
2. 그런 다음 특수 드릴로 척추 한쪽의 얇은 판에 홈을 만듭니다. 이것은 경첩을 만들 것입니다.
3. 그런 다음 드릴로 척추 반대쪽의 얇은 판을 완전히 자릅니다.
4. 다음으로, 그들은 완전한 절단으로 박판의 측면을 들어 올리고 다른 측면에 생성된 홈을 힌지로 사용할 것입니다.
5. 척추의 재배치된 부분을 제자리에 고정하기 위해 나사로 금속판이 부착됩니다.
6. 출혈을 조절하기 위해 배액관을 배치할 수 있습니다. 보통 다음날 제거됩니다.
7. 절차가 완료되면 외과 의사는 바늘이나 스테이플로 상처를 닫습니다. 감염 위험을 줄이기 위해 반코마이신이라는 국소 항균 분말을 사용할 수 있습니다.

절차는 일반적으로 약 2시간이 소요되지만 경우에 따라 더 오래 걸릴 수 있습니다.

후궁 성형술에서 회복하는 데 얼마나 걸립니까?

병원에서 보내는 시간은 전반적인 건강, 절차의 범위 및 가능한 합병증과 같은 여러 요인에 따라 다릅니다. 보통 수술 후 1~3일 정도면 집에 갈 수 있습니다.

수술 직후 목에 많은 통증을 느낄 수 있지만 이는 앞으로 몇 개월 동안 개선될 것입니다. 회복할 때 과도한 움직임을 방지하기 위해 목 깃을 제공받을 가능성이 높습니다. 결과적으로 몇 주 동안 목의 움직임이 제한됩니다.

회복 기간에는 약 6주간 격렬한 운동을 피해야 합니다. 회복하는 동안 과도한 굽힘, 들어올리기 또는 비틀림도 피해야 합니다.

의사는 수술에서 치유되는 동안 피해야 할 활동 및 움직임의 특정 목록을 제공할 것입니다. 충분한 휴식을 취하고 건강한 식단을 섭취하는 것도 신체의 자연 치유 과정을 지원하는 데 도움이 될 수 있습니다.

적절한 회복을 위해서는 모든 의사의 지시를 주의 깊게 따르는 것이 중요합니다.

위험 요소는 무엇입니까?

후궁 성형술은 일반적으로 심각한 합병증의 위험이 낮습니다. 연구 합병증의 전반적인 비율이 다른 골수병증 절차와 유사하거나 더 나은 가능성이 있음을 시사합니다.

잠재적 위험에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 만성 목 통증
• 무감각 또는 약점
• 척수액 누출
• 과도한 출혈
• 수술 부위 감염
• 마취제에 대한 알레르기 반응

감염 보고됨 5% ~ 8% 이 수술을 받은 사람들의 까지 11% 의 사람들이 수술 후 경추의 증가된 만곡인 후만증이 발생합니다.

라미노 성형술의 성공률은 얼마입니까?

2022년 연구 검토에서 연구자들은 후궁 성형술이 경추 척수병증 치료를 위한 후궁 절제술이라는 다른 수술보다 더 나은 결과를 얻을 수 있음을 발견했습니다. 그러나 연구자들은 이러한 발견을 확인하기 위해 더 많은 고품질 연구가 필요하다고 지적합니다.

연구에 따르면 약 60% ~ 70% 후궁 성형술을 받은 사람들의 70%는 신경학적 증상이 완화되었습니다. 수술 결과는 더 오래 지속될 수 있습니다. 10 년.

요인 유리한 결과의 기회를 증가시키는 것은 다음을 포함합니다:

• 당신의 나이
• 시술 전 신경학적 소견
• 당신의 질병의 기간
• 경추에 다른 부상이 있었는지 여부

후궁 성형술에 대한 대안이 있습니까?

척수 압박을 관리하기 위해 여러 수술 기술이 개발되었습니다.

외과의가 현재 사용하는 두 가지 수술적 접근. 한 가지 접근 방식은 척추 앞쪽(앞쪽)의 압박을 완화하는 것입니다. 다른 접근법은 척추 뒤쪽(등)의 압박을 완화하는 것입니다.

후궁 성형술과 함께 다른 후방 절차에는 다음이 포함됩니다.

• 융합을 통한 후궁 성형술: 후궁 성형술 후 영향을 받은 척추가 제자리에 융합됩니다. 수술 후에는 이 척추를 움직일 수 없습니다.
• 후궁 절제술: 후궁 절제술은 판의 전체 또는 일부를 제거하는 것입니다. 후궁 절제술에 비해 후궁 성형술은 더 많은 로딩 자연스러운 움직임의 더 나은 복제.

전방 절차에는 다음이 포함됩니다.

• 전방 경추 추간판 절제술 및 융합(ACDF): ACDF는 탈출된 디스크 및 기타 목 상태를 치료하는 데 사용됩니다. 목 앞쪽을 절개하여 척추를 노출시키고, 손상된 디스크를 제거하고, 제거된 디스크의 위와 아래에 척추뼈를 융합하는 작업이 포함됩니다.
• 경추 디스크 교체: 경추 디스크 교체에는 손상된 디스크를 제거하고 합성 대용품을 삽입하는 것이 포함됩니다.

결론

Laminoplasty는 척수 압박의 증상을 완화하기 위해 lamina라고 불리는 척추 뼈의 일부를 이완시키는 수술 절차입니다.

일반적으로 안전한 절차로 간주되지만 대부분의 수술과 마찬가지로 약간의 위험이 따릅니다. 연구에 따르면 위험은 척수 압박을 치료하는 데 사용되는 다른 수술과 동일하거나 더 낮습니다.

의사는 후궁 성형술이 귀하에게 가장 적합한 수술 옵션인지 결정하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 또한 시술 전, 시술 중, 시술 후에 예상되는 사항에 대한 아이디어를 제공할 수 있습니다.