지방간 질환과 당뇨병: 연관성은 무엇입니까?

지방간 질환이란?

NAFLD는 때때로 지방간 질환 또는 간 지방증이라고 합니다. 간에 과도한 지방이 축적되는 것으로 정의됩니다. 이름에서 알 수 있듯이 과도한 알코올 사용은 이러한 형태의 간 질환을 유발하지 않습니다.

NAFLD는 서구 국가, 특히 미국에서 점점 더 흔해지고 있습니다. NAFLD는 하나 우리나라에서 가장 흔한 형태의 간질환.

까지 3분의 2 National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases에 따르면 2형 당뇨병 환자의 70%가 NAFLD를 가지고 있습니다. 전국적으로 제1형 당뇨병이 증가함에 따라 NAFLD의 비율도 증가할 것으로 예상. 이는 증가하는 T1D 발병률 및 다음에 대한 관련 위험 요인과 관련이 있습니다.

• 비만
• 고혈압
• 당뇨병 환자에게 더 흔한 만성 고혈압

NAFLD가 있는 일부 사람들은 비알코올성 지방간염(NASH). 염증과 간에 지방이 축적되는 공격적인 형태의 NAFLD입니다.

NASH는 생명을 위협할 수 있는 간 흉터 및 손상(간경변증) 및 간부전으로 진행될 수 있습니다.

당뇨병 환자에서 지방간의 원인은 무엇입니까?

당뇨병 환자에서 NAFLD의 주요 원인은 과체중 또는 비만입니다. 체중 감소는 NAFLD의 진행을 늦추거나 진행을 역전시키는 한 가지 방법입니다.

연구에 따르면 지는 것만으로도 7% ~ 10% 체중 감량은 지속적인 체중 감량을 달성하는 가장 좋은 방법입니다. 규칙적인 신체 운동과 칼로리 제한을 통해 이를 수행할 수 있습니다.

높은 과당 소비는 또한 NAFLD의 발병과 관련이 있습니다. 가공 식품 및 탄산음료와 같은 고당 식품 및 음료를 제한하거나 피하는 것도 NAFLD의 진행을 예방하거나 늦추는 데 도움이 될 수 있습니다.

NAFLD는 고혈압과 콜레스테롤이 있는 사람들에게도 흔합니다. NAFLD가 있고 NASH로 진행된 경우 일부 연구에서는 스타틴 복용을 간 기능 개선 및 심혈관 사건 감소와 연관시켰습니다. 연구에 따르면 이러한 스타틴 관련 이점은 3년 후 간 문제가 없는 사람들에게만 해당됩니다.

지방간 질환이 있는지 어떻게 알 수 있습니까?

종종 NAFLD는 진행된 단계(간경변 또는 간부전)로 진행될 때까지 증상이 없습니다.

진행된 간 질환의 증상은 다음과 같습니다.

• 메스꺼움
• 체중 감량
• 식욕 상실
• 피부 및 눈 흰자위의 황변(황달)
• 부은 복부와 다리
• 정신적 혼란
• 극심한 피로
• 근육 약화

이러한 증상을 경험하고 NAFLD의 위험 요소가 있는 경우 추가 검사를 위해 의사에게 문의하십시오.

NAFLD의 위험 요소는 다음과 같습니다.

• 고혈압
• 높은 콜레스테롤
• 과체중 또는 비만
• 제2형 당뇨병

지방간은 혈당에 어떤 영향을 미칩니 까?

NAFLD가 있으면 처음에는 일상에 영향을 미치지 않을 수 있지만 시간이 지남에 따라 악화될 수 있습니다. 한 가지 기여 요인은 당뇨병을 앓고 있는 경우와 같이 혈당 수치가 상승하는 것입니다.

하나 2021년 연구 NAFLD를 가진 사람들의 평균 3개월 혈당 수치가 간부전으로 이어질 수 있는 더 심각한 간경변을 가질 가능성을 결정한다는 것을 발견했습니다.

2019년 연구에 따르면 NAFLD는 포도당 과잉 생산으로 이어져 인슐린 저항성과 비정상적인 혈당 수치를 유발할 수 있습니다. 시간이 지나면 당뇨병 전단계와 제2형 당뇨병으로 발전할 수 있습니다.

요컨대, NAFLD와 당뇨병은 서로를 유발하지 않지만 서로를 악화시키고 두 상태를 모두 관리하기 어렵게 만들 수 있습니다.

당뇨병과 지방간 질환을 위한 특별한 식단이 있습니까?

당뇨병과 NAFLD를 모두 관리하기 위한 특별한 식단은 없습니다. 오히려 한 가지 목표는 두 가지 상태의 진행을 늦추기 위해 체중을 줄이고 관리하는 것입니다.

체중을 관리할 수 있는 한 가지 방법은 균형 잡힌 영양가 있는 식단을 섭취하는 것입니다. 전체 식품은 이를 수행하는 한 가지 방법입니다. 식단에 다음 식품을 더 추가하는 것을 고려하십시오.

• 과일과 채소
• 닭고기, 흰살 생선, 칠면조와 같은 저지방 단백질
• 렌즈콩과 콩류
• 통곡물
• 엑스트라 버진 올리브 오일, 씨앗 및 견과류와 같은 건강한 지방

담배를 피우거나 술을 마신다면 끊는 것이 중요합니다. 금연과 음주는 어려울 수 있지만 혼자 할 필요는 없습니다. 의사는 귀하와 귀하의 필요에 맞는 금연 계획을 세우는 데 도움을 줄 수 있습니다.

의사는 또한 다음과 같이 포화 지방과 설탕이 많이 함유된 음식을 제한하거나 피하는 것이 좋습니다.

• 쿠키
• 케이크
• 아이스크림
• 다른 디저트

제2형 당뇨병이 있는 경우 지방간 질환을 되돌릴 수 있습니까?

NAFLD를 역전시킬 수 있는 약물은 없습니다. 그러나 진행을 늦추고 어떤 경우에는 특정 생활 방식 전략으로 손상을 되돌리는 데 도움이 될 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 체중 관리
• 균형 잡힌 영양가 있는 식단 섭취
• 신체 활동 증가
• 혈당, 혈압 및 콜레스테롤 수치 관리

대부분의 의료 전문가는 손실을 권장합니다 3% ~ 5% 간에서 결과를 보려면 체중을 측정하십시오. 그러나 지속적으로 체중을 줄이는 것이 중요합니다. 급격한 체중 감소는 실제로 NAFLD를 유발할 수 있습니다. 더 나쁜따라서 주당 1~2파운드 이하의 감량을 목표로 하십시오.

의사는 가장 건강하고 지속 가능한 체중 감량 옵션을 계획하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

하나 2014년 파일럿 연구 일본 외에서는 당뇨병과 NAFLD가 있는 경우 글루카곤 유사 펩티드-1(GLP-1) 유사체를 복용하면 체중 감량에 도움이 될 수 있다고 제안합니다.

연구원들은 2013년 연구 제2형 당뇨병 치료제인 티아졸리딘디온(thiazolidinediones)을 복용하면 NAFLD가 있는 사람들에게도 도움이 될 수 있다고 지적했습니다. 이러한 약물은 인슐린 저항성을 줄이는 데 도움이 되며 체중 감소로 이어질 수 있습니다.

에 따르면 2014년 연구디펩티딜 펩티다제-4(DPP-4) 억제제는 NAFLD 및 제2형 당뇨병이 있는 경우 다음을 유발할 수 있기 때문에 유익할 수 있습니다.

• 체중 감량
• 체질량지수(BMI) 감소
• 개선된 HbA1c 수치

NAFLD의 초기 단계에서 이러한 단계를 수행하면 간에 영구적인 손상을 예방할 수 있습니다.

테이크아웃

NAFLD는 최대 영향을 미칩니다. 3분의 2 2형 당뇨병 환자의 비율. NAFLD는 초기에는 증상이 없는 경우가 많지만 치료하지 않으면 간부전으로 이어질 수 있습니다.

고혈당은 또한 NAFLD를 치료하기 더 어렵게 만들 수 있으며 NAFLD가 있으면 혈당이 증가할 수 있습니다.

NAFLD의 가장 좋은 치료법은 체중 감량입니다. 균형 잡힌 식단을 섭취하고 일상 생활에서 더 많은 운동을 하면 체중 관리에 도움이 될 수 있습니다.

체중 감량과 인슐린 감수성 개선에 도움이 되는 GLP-1 유사체, 티아졸리딘디온 또는 디펩티딜 펩티다제-4(DPP-4) 억제제와 같은 특정 약물 복용에 대해 의사와 상의할 수도 있습니다.

NAFLD를 치료하지 않으면 공격적인 형태의 NAFLD인 비알코올성 지방간염(NASH)을 유발할 수 있습니다. 또한 생명을 위협할 수 있는 간경변 및 간부전으로 진행될 수 있습니다.