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십대 및 청소년의 자궁내막증 안내

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자궁내막증은 일반적으로 자궁 내막으로 알려진 조직인 자궁내막이 해당 기관 외부에서 자라기 시작할 때 발생할 수 있는 상태입니다. 이 장애로 인해 조직은 난소, 내장, 심지어 골반을 감싸고 있는 조직과 같은 근처의 다른 장기 주변에서 자라는 것을 볼 수 있습니다.

자궁내막 조직은 월경 주기 동안 호르몬 변화의 영향을 받기 때문에 자궁내막증이 있는 사람들이 자궁의 ​​자궁내막 조직과 마찬가지로 통증과 불편함을 경험하는 것은 드문 일이 아닙니다. 그리고 그 조직과 마찬가지로 이 조직도 분해되지만 배출되지는 않습니다.

결과적으로 자궁내막증은 흉터 조직의 성장, 자극, 심지어 불임을 유발할 수 있습니다. 그러나 성인 여성의 자궁내막증에 대해 많이 알려져 있지만, 어린이나 청소년에 대해서는 잘 연구되지 않았습니다.

언어 문제

이 기사에서 우리는 염색체에 의해 결정되는 누군가의 성을 언급하기 위해 “남성과 여성”을 사용하고, 그들의 성별을 언급할 때 “남성과 여성”을 사용합니다(비특정 언어를 사용하는 출처에서 인용하지 않는 한).

성은 염색체에 의해 결정되며, 젠더는 시대와 문화에 따라 달라질 수 있는 사회적 구성물입니다. 이 두 측면은 역사적으로 그리고 현대 과학적 합의에 의해 스펙트럼에 존재하는 것으로 인정됩니다.

십대 자궁내막증의 원인

공식적으로 자궁내막증의 알려진 원인은 발견된 연령에 관계없이 없습니다. 그리고 거의 모든 연구자들은 진단을 몇 년 늦추는 의료 전문가뿐만 아니라 젊은 연령층에 대한 제한된 연구가 종종 불임 및 기타 부정적인 결과로 이어지는 진행에 기여할 수 있다는 데 동의합니다.

잠재적인 이유를 강조하는 몇 가지 이론이 있지만 아직 결정적인 것으로 입증된 이론은 없습니다. 지금까지 가장 잘 뒷받침된 이론을 자세히 살펴보겠습니다.

몇 살에 자궁내막증에 걸릴 수 있습니까?

30~40대 여성에게 가장 흔한 질환이지만 사실 자궁내막증은 모든 연령대의 사람들에게 발생할 수 있습니다.

출판 당시, 청소년 자궁내막증이 얼마나 일찍 발병할 수 있는지 확실히 알 수 있는 충분한 연구가 없었습니다. 드문 경우지만, 초경 전(아직 월경 중이 아님)의 남성이나 어린이도 자궁내막증으로 진단되었습니다.

역행 월경

역행성 월경은 자궁에서 배출된 혈액이 질을 통해 몸 밖으로 나가는 것이 아니라 나팔관 쪽으로 역류하는 상태입니다. 이 시나리오는 예상보다 더 일반적입니다. 여성의 90% 생리 중 어느 시점에서 그것을 경험합니다.

그러나 일부의 경우 이러한 역류로 인해 장기 또는 공동 조직에 부착되는 자궁내막 세포 또는 자궁내막 병변이 발생할 수 있습니다. 그렇기 때문에 현재 핵심 요소로 간주 자궁 내막증이 발생합니다.

월경통과 자궁내막증

2013년 연구 일본에서 실시된 한 연구에서는 생리통의 발생률과 의료 개입의 필요성 사이의 연관성을 발견했습니다. 연구에 따르면 생리를 하는 일본 여성의 약 3분의 1이 약을 복용해야 할 정도로 심각한 통증을 경험했지만, 그 그룹 중 6%는 약을 복용한 후에도 개선을 경험하지 못했습니다.

더 중요한 것은, 이 연구는 대략적으로 청소년의 25~38% 만성 골반 통증을 호소한 환자는 나중에 자궁내막증으로 진단되었습니다. 한편, 청소년들에게 제공되는 가장 일반적인 해결책은 통증의 원인을 치료하지 않는 진통제입니다.

줄기세포와 자궁내막증

동일한 2013년 일본 연구에 따르면 일부 응답자들은 진단을 받았다 월경을 하지 않은 상태에서 자궁내막증이 있는 경우(초경 전). 이 발견은 연구자들이 월경을 역행하는 것보다 자궁내막증에 기여할 수 있는 다른 기본 메커니즘을 고려하도록 고무했습니다.

일부 연구자 추가 가설 월경 전 참가자의 자궁내막증 진단은 나중에 자궁내막 조직으로 발달하고 나중에 월경이 시작될 때 활성화되는 줄기 세포에 의해 유발될 수 있습니다.

트랜스 커뮤니티의 십대 자궁내막증

우리는 종종 자궁내막증을 여성에게만 영향을 미치는 상태로 생각하지만, 현실은 논바이너리 또는 트랜스남성(태어날 때 여성으로 지정되어 나중에 남아로 전환되는 사람) 청소년에게도 발병할 수 있다는 것입니다.

2020년 연구 월경통(또는 월경 관련 통증) 진단을 받고 해당 상태로 치료를 받은 26세 이하의 트랜스 참가자 35명에 초점을 맞춘 이전 연구를 검토했습니다. 35명의 환자 중 7명의 환자가 평가되었고 자궁내막증이 있는 것으로 밝혀졌으며 그 중 일부는 전환 후에 진단되었으며 이미 테스토스테론 치료를 시작한 참가자 1명을 포함했습니다.

7명의 환자 중 치료는 경구 피임약, 테스토스테론 치료, 다나졸 및 프로게스틴과 같은 기타 약물로 다양했습니다. 연구 결과가 엇갈리는 것으로 나타났습니다. 일부 응답자는 테스토스테론 요법으로 증상을 해결하는 데 성공했지만 모든 사람에게 해당되는 것은 아닙니다.

궁극적으로, 연구 권장 월경통 증상을 겪고 있는 트랜스 남성은 자궁내막증 검사를 받아야 하며 테스토스테론 요법만으로는 반드시 완전한 해결책이 될 수는 없습니다.

십대 남성의 자궁내막증

매우 드물긴 하지만, 남성에서도 자궁내막증 진단 가능. 현재까지 남성 자궁내막증의 사례는 16건(남성전환 사례 제외)만 기록되었습니다.

여성과 유사하게 자궁내막 조직은 하부 비뇨생식기 관(신장, 방광 및 생식기를 연결하는 시스템)의 장기 또는 기타 조직에 부착됩니다. 가장 일반적으로 방광이나 복벽에서 발견됩니다.

자궁내막증의 모든 경우와 마찬가지로 남성에서도 확인된 원인은 없습니다. 그러나 연구자들은 에스트로겐 요법, 간경화, 만성 외과적 염증, 심지어 비만으로 인한 호르몬 변화를 포함한 여러 이론을 남성의 자궁내막증의 잠재적 원인으로 제시했습니다.

십대 자궁내막증의 증상

청소년이나 10대 인구의 자궁내막증에 대해서는 덜 알려져 있지만, 증상은 성인 여성에서 발견되는 것과 일치하는 경향이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.:

  • 기간 관련 통증: 심한 경련, 만성 등 또는 골반 통증, 장 통증 – 특히 통증이 삶의 질을 방해하거나 기존의 일반 의약품(OTC) 진통제에 반응하지 않는 경우

  • 위 문제: 변비, 설사, 팽만감, 메스꺼움 – 특히 생리 기간 동안
  • 생리 주기 사이에 출혈 또는 반점(청소년이 월경을 시작한 경우)
  • 무거운 기간
  • 월경 주기 전반에 걸친 만성 통증

귀하 또는 귀하의 자녀가 자궁내막증의 증상을 겪고 있다면 계속 읽으며 진단을 받는 방법을 배우십시오.

자궁내막증은 어떻게 확인하나요?

연구와 의료계는 자궁내막증의 조기 발견이 가장 중요하다는 데 일관되게 동의합니다. 가장 좋은 방법은 불임으로 이어질 수 있는 급성 확산을 방지하기 위해. 스스로 자궁내막증을 확인하는 것은 불가능합니다. 그러나 의사에게 만성 골반 통증, 무겁거나 장기간 또는 자궁 내막증과 관련된 다른 일반적인 증상을 경험하고 있음을 알리는 것이 중요합니다.

의사는 다른 기저 질환이나 감염이 증상을 유발하지 않는지 확인하기 위해 골반 초음파를 수행하여 진단 과정을 시작할 수 있습니다. 일반적으로 자궁내막증은 복강경 검사로 진단됩니다. 이것은 의사가 하복부에 작은 절개를 통해 빛과 렌즈가 있는 얇은 관을 삽입하는 최소 침습적 절차입니다. 이 절차를 통해 그들은 자궁내막증이 있는지 확인하기 위해 자궁내막 병변을 찾을 수 있습니다.

불행히도 생리통은 일상 생활의 일부로 무시되는 것이 일반적이며 많은 사람들이 적절한 진단을 받는 데 10년 이상 걸릴 수 있습니다. 이것이 귀하에게 해당되는 경우 주저하지 말고 자신을 옹호하고 귀하에게 적합한 치료 계획을 찾을 수 없는 경우 다른 의견을 구하십시오.

자궁내막증을 치료하지 않고 방치하면 어떻게 됩니까?

자궁내막증은 불임의 주요 원인그러나 이것이 이 상태를 치료하지 않은 채로 두는 것의 유일한 부작용은 아닙니다.

만성 골반 통증과 고통스럽고 무거운 기간은 치료되지 않은 자궁 내막증의 다른 부작용입니다. 이는 전반적인 삶의 질에 영향을 줄 수 있습니다.

청소년의 경우 이는 결석한 날이 더 많아지거나 특히 생리 기간 동안 과외 활동에 참여할 수 없음을 의미할 수 있습니다.

십대 자궁내막증의 치료 옵션

현재 자궁내막증에 대한 치료법은 없습니다. 그러나 성인과 마찬가지로 청소년 자궁내막증 치료의 목표는 질병 진행을 제어 및 예방하고 증상을 완화하며 생식력을 보존하는 것입니다.

존재하는 자궁내막 조직의 양(질병 진행)에 따라 여러 치료 방법이 권장될 수 있습니다.

약물

치료 옵션은 자궁내막 성장에 영향을 미치는 핵심 요소인 에스트로겐 수치를 조절하기 위한 호르몬 요법에 중점을 둘 수 있습니다. 일부 환자의 경우 여기에는 경구 피임약, 생리 시작을 예방하거나 최소화하기 위한 프로게스틴 단독 제제, 통증 관리를 위한 비스테로이드성 항염증제(NSAID) 복용이 포함될 수 있습니다.

자신의 상태를 조절하는 올바른 옵션을 찾기 전에 여러 유형의 호르몬 요법을 시도해야 할 수도 있습니다.

일부 환자는 성선 자극 호르몬 방출 호르몬(GnRH) 작용제 요법을 처방받을 수도 있습니다. 그러나 연구에 따르면 이 치료법이 청소년의 뼈 광물화에 영향을 줄 수 있다고 제안하기 때문에 이것은 일반적으로 성인을 위한 것입니다.

수술

수술은 종종 진단과 치료 모두에 사용됩니다. 일부 수술은 자궁내막 병변을 제거할 수 있지만 이것이 모든 사람에게 영구적인 해결책은 아닙니다.

연구에 따르면 수술을 해도 자궁 내막 병변이 재발할 수 있습니다.

자궁내막증과 함께 살기

자궁내막증은 모든 연령에서 받기 어려운 진단일 수 있지만 특히 사춘기와 씨름하고 있는 경우에는 더욱 그렇습니다. 그리고 질병과 관련된 만성 통증 및 기타 관련 위험은 삶의 질과 정서적 전망에 영향을 줄 수 있으므로 주변에 강력한 지원 그룹을 갖는 것이 중요합니다.

다음 조직에 연락하여 가까운 지원 그룹을 찾거나 온라인 커뮤니티와 연결하는 것을 고려하십시오.

  • 세계 자궁내막증 연구재단
  • 자궁내막증 협회
  • SpeakEndo.com
  • EndoFound 및 LGBTQIA 리소스 허브

  • 자궁내막증.net

테이크아웃

대부분의 자궁내막증 대화는 여성 환자를 중심으로 이루어집니다. 그러나 트랜스 남성뿐만 아니라 남성으로 태어난 사람들도 이 질병에 걸릴 위험이 있음을 기억하는 것이 중요합니다.

한때 월경하는 여성에게만 해당되는 문제로 여겨졌던 연구에 따르면 자궁내막증은 월경 전 청소년에서도 발견될 수 있다고 합니다.

자궁내막증은 치료법이 없습니다. 그러나 전문가, 옹호자 및 의료계는 질병의 확산을 제한하고, 일상 생활에 영향을 미칠 수 있는 증상을 제어하며, 특히 청소년의 생식 능력을 보존하기 위해 질병에 대한 조기 개입이 중요하다는 데 동의합니다.