건성 황반변성은 두 가지 유형의 연령 관련 황반변성(AMD) 중 하나입니다. AMD는 노인의 영구적인 시력 상실의 주요 원인입니다.
황반 변성은 나이가 들면서 망막의 일부인 황반이 닳으면서 발생합니다. 황반은 우리의 중심 시력을 담당하여 모양과 세부 사항을 볼 수 있습니다.
건성 AMD는 가장 흔한 유형으로
건성 AMD로 인한 시력 상실은 되돌릴 수 없지만 영양 보충제와 저시력 보조제로 증상을 관리할 수 있습니다. 약물 및 레이저 치료는 습성 AMD를 늦추거나 심지어 역전시킬 수 있습니다.
누가 건성 AMD가 발병할 위험이 있는지, 증상과 단계가 어떻게 보이는지, 상태를 관리할 수 있는 방법을 알아보려면 계속 읽으십시오.
건성 AMD 증상
건성 AMD는 진행성 질환이므로 일반적으로 시간이 지남에 따라 증상이 악화됩니다. 일반적으로 조건은
때로는 건성 AMD의 발병이 상당히 느립니다. 정기적인 눈 검사와 검진을 받는 것이 증상을 경험하기 전에 건성 AMD를 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
초기 단계
초기 단계의 건성 AMD는 일반적으로 증상이 전혀 없이 발생합니다.
의사는 검사 중에 드루젠을 본 후 상태를 진단할 수 있습니다. Drusen은 지질(지방)과 단백질로 구성된 망막 아래의 노란색 침전물입니다. 드루젠이 망막에 축적되면 황반의 망막 세포에 손상을 줍니다. 이것은 빛을 처리하는 세포의 능력을 방해하고 시력을 흐리게 할 수 있습니다.
드루젠이 있다고 해서 반드시 AMD가 있는 것은 아닙니다. 많은 사람들이 나이가 들면서 발생할 수 있기 때문입니다. 그러나 대형 드루젠은 건성 AMD의 정의적인 특징입니다. 소프트 드루젠은 하드 드루젠보다 시각 장애를 일으킬 위험이 더 높습니다. 그리고 황반의 중심에 가까운 드루젠은 망막의 가장자리 주위에 있는 것보다 더 손상을 줍니다.
초기 단계의 건성 AMD가 있다고 모두 후기 단계로 진행되는 것은 아닙니다. AMD가 있는 일부 사람들은 평생 동안 견고한 시력을 유지합니다.
중급
건성 AMD의 중간 단계는 눈에 띄는 증상을 유발할 수 있습니다. 이 단계에서 드루젠은 중형 또는 대형으로 성장했으며 시야 중앙이 흐려지는 것을 알아차리기 시작할 수 있습니다. 또한 작업을 읽거나 수행하기 위해 더 많은 빛이나 대비가 필요하다는 것을 알 수 있습니다. 직선이 물결 모양이나 곡선으로 나타날 수 있는 시력 변화를 나타내는 변태를 알 수 있습니다.
중간 단계의 사람들은 중증 건성 AMD로 진행될 위험이 증가합니다.
후기 단계
건성 AMD의 진행 단계는 지리적 위축으로도 알려져 있습니다. 이 시점에서 망막 조직의 넓은 영역이 손상되어 시야 중앙에 사각 지대가 생깁니다. 당신은 주변 시야를 어느 정도 유지할 수 있지만 이 단계의 대부분의 사람들은 다른 사람의 얼굴을 읽고 인식하는 데 문제가 있습니다.
이 단계에서 중앙 시력에 큰 공백 영역이 보일 수도 있습니다. 물결 모양으로 보이는 직선은 중기에서 말기 건성 AMD의 징후이기도 합니다. 이 증상은 Amsler Grid라는 간단한 시각적 도구로 테스트할 수 있습니다. 의사는 종종 환자에게 Amsler Grid로 정기적으로 자신을 테스트하여 AMD(모든 단계에서)를 모니터링하도록 조언합니다.
건성 AMD 원인
건성 AMD의 주요 원인은 나이입니다. 시간이 지남에 따라 신체의 많은 조직이 부피와 탄력을 잃어 더 부서지기 쉽고 기능이 저하됩니다. 흉터 조직이 형성되거나 노폐물이 축적되어 해당 조직의 세포가 제 역할을 하기가 더 어려워집니다.
이것은 망막 조직이 손상되거나 파괴됨에 따라 시간이 지남에 따라 발생하는 AMD의 경우입니다.
대 젖은 AMD
건성 및 습식의 2가지 유형의 AMD는 발달 방식에 따라 별도로 분류됩니다. 건성 AMD는 더 일반적이고 덜 치료 가능하며 종종 장기간에 걸쳐 진행됩니다. 습성 AMD는 건성 AMD가 있는 환자에서 갑자기 발생할 수 있으며 일반적으로 급속한 시력 상실을 유발하지만 치료를 통해 속도를 늦추고 되돌릴 수 있습니다.
습성 AMD는 혈관이 망막 아래에서 자랄 때 발생합니다. 이러한 비정상적인 혈관은 망막 뒤에 형성되는 체액, 지방 및 혈액을 누출시켜 흉터 조직을 유발하고 망막 세포의 기능을 파괴할 수 있습니다. 습성 AMD는 신생혈관 AMD 또는 삼출성 AMD라고도 합니다.
습성 AMD는 항-VEGF 주사, 광선 및 레이저 요법의 조합으로 치료됩니다.
건식 AMD와 습식 AMD의 차이점에 대해 자세히 알아보십시오.
건성 AMD가 습성 AMD로 바뀔 수 있습니까?
예, 건성 AMD의 모든 단계는 습성 AMD가 될 수 있습니다. AMD의 모든 경우는 건조한 형태로 시작됩니다. 약
관리
AMD에 대한 치료법은 없지만 유형과 단계에 따라 다양한 치료 옵션이 있습니다. 의사가 드루젠이나 건성 AMD의 징후를 감지하면 정기적인 눈 검사로 진행 상황을 모니터링합니다.
AREDS 보충제
AMD가 중기 단계로 진행되면 특정 영양 보충제가 제공될 수 있습니다. NEI(National Eye Institute)는 다음을 통해 다양한 보충제가 눈 건강에 미치는 영향을 연구했습니다.
이는 AREDS 및 AREDS2 보충제 요법이 건성 AMD를 치료하지 못하지만 더 나은 시력을 더 오래 유지하는 데 도움이 될 수 있음을 의미합니다.
다음은 두 AREDS 공식에 대한 분석입니다.
| 영양소 | AREDS 공식 | AREDS2 공식 |
| 비타민 C | 500mg | 500mg |
| 비타민 E | 400IU | 400IU |
| 베타 카로틴 | 15mg | |
| 구리(산화제2구리) | 2mg | 2mg |
| 루테인 | 10mg | |
| 제아잔틴 | 2mg | |
| 아연 | 80mg | 80mg |
AREDS 공식은 상업적으로 이용 가능합니다. 식단에 보충제를 추가하기 전에 항상 의사와 상의하십시오. 베타 카로틴이 폐암 위험을 증가시킬 수 있으므로 첫 번째 AREDS 공식은 현재 및 이전 흡연자에게 권장되지 않습니다.
저시력 보조기구
후기 단계의 건식 AMD 관리는 일반적으로 다음을 사용하는 것으로 구성됩니다.
여기에는 다음이 포함됩니다.
- 자외선 차단용 선글라스
- 읽을 때 돋보기
- 더 밝은 오버 헤드 라이트 또는 램프 사용
- 화면 판독기 또는 기타 보조 기술
정서적 지원
시력 변화나 상실을 경험하는 것은 고통스럽고 어려울 수 있습니다. AMD가 있는 일부 사람들은 사랑하는 사람의 얼굴을 보는 데 어려움을 겪을 수 있으며 더 이상 운전하기에 안전하지 않으며 취미에서 멀어져야 합니다.
충분한 정서적 지원과 자신의 감정을 처리할 수 있는 안전한 공간을 확보하는 것이 중요합니다. 도움을 요청하는 것은 괜찮다는 것을 알고 치료사에게 연락하거나 지원 그룹을 찾는 것을 고려하십시오.
치료의 이점과 옵션을 살펴보십시오.
위험 요소
누구나 습성 또는 건성 AMD를 발병할 수 있지만 나이가 가장 중요한 위험 요소입니다.
NIH(National Institutes of Health)와 AAO(American Academy of Ophthalmology)에 따르면 연령 외에 AMD의 다른 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 유전학
- 경주
- 흡연
- 고혈압이 있는
- 비만
- 포화 지방이 많은 식단 섭취
가족, 특히 형제자매의 부모가 AMD가 있는 경우 AMD의 위험이 더 높습니다. AMD가 유전적 돌연변이에 의해 유발될 수 있다는 증거가 있지만 연구는 여전히 진행 중입니다.
연구에 따르면 나이든 백인이 AMD 발병 위험이 가장 높지만 원인은 불분명합니다.
방지
AMD 위험을 낮추려면 일반적으로 눈과 눈 건강을 잘 관리해야 합니다.
여기에는 다음이 포함됩니다.
- 정기적인 시력 검사 받기
- 태양으로부터 눈을 보호
- 흡연자라면 금연을 고려하십시오
- 규칙적으로 운동하십시오(WHO의
신체 활동 권장 사항) - 균형 잡힌 식단 섭취
눈 건강에 좋은 음식에 대해 자세히 알아보세요.
시야
연령 관련 황반 변성(AMD)은 노인에서 시력 상실의 일반적인 원인입니다. 건성 형태의 AMD가 가장 흔하며 관리는 가능하지만 효과적인 치료법이 없습니다. AREDS 영양 보충제와 저시력 보조제는 시력을 최대화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
건성 AMD는 종종 초기 단계에서 증상을 일으키지 않습니다. 정기적인 시력 검사는 신속한 인지 및 관리를 위한 최고의 도구입니다. 자외선 차단제를 사용하고 균형 잡힌 식단을 섭취하는 것과 같이 전반적인 눈 건강을 유지하기 위한 조치를 취하는 것도 AMD 발병 가능성을 낮출 수 있습니다.
AMD 위험 요인에 대해 안과 의사와 상담하십시오. 특히 가족에게 발병하는 경우 또는 경험하고 있는 시력 변화에 대해 이야기하십시오.
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