장폐색은 대변이 장을 제대로 이동할 수 없을 때 발생하는 심각한 의학적 상태입니다. 출생 시 여성(AFAB)으로 지정된 경우 이 상태는 월경전 증후군(PMS)과 많은 증상을 공유하기 때문에 특히 진단하기 어려울 수 있습니다.
원인과 의사의 치료 방법을 포함하여 장 폐쇄에 대해 자세히 알아보려면 계속 읽으십시오.
AFAB 환자에서 장폐색의 원인은 무엇입니까?
장폐색은 일반적으로 두 가지 유형의 원인 중 하나와 관련이 있습니다. 첫 번째는 장이 대변을 앞으로 움직이지 못하게 하는 상태와 관련이 있습니다. 두 번째는 대변을 물리적으로 막는 압박 또는 협착입니다.
장은 소장과 대장으로 구성되어 있습니다. 두 부분 모두 막힐 수 있습니다. 에 따르면
| 소장 폐쇄의 일반적인 원인 | 사례 비율 | 대장 폐쇄의 일반적인 원인 | 사례 비율 |
| 유착 | 55–75 | 암 | 60 |
| 탈장 | 15–25 | 소용돌이 | 15–20 |
| 악성종양 | 5–10 | 게실 | 10 |
| 다른 | 15 | 다른 | 10 |
다른 장폐색 원인의 예는 다음과 같습니다.
-
위석(털뭉치)
- 암종증
- 자궁내막증
- 이물질
- 담석
- 염증성 장 질환(IBD)
- 허혈성 협착증
- 섭취
- 문합 후 협착증
- 방사선 관련 협착
- 협착
모든 성별의 사람들이 비슷한 비율로 장폐색을 경험합니다. 추정에
복부 수술의 병력이 있는 경우 흉터 조직이 장폐색의 위험을 증가시킬 수 있으므로 장폐색이 있을 가능성도 더 높습니다.
자궁내막증이 장폐색을 유발할 수 있습니까?
자궁내막증은 태어날 때 여성으로 지정된 사람들의 자궁이 아닌 다른 곳에서 자궁내막 조직이 자라게 하는 상태입니다. 이것은 자궁내막 조직이 경련, 통증 및 출혈을 유발할 수 있기 때문에 문제가 됩니다. 장은 생식기 영역 외부에서 가장 영향을 받는 위치 중 하나입니다.
드물게 자궁내막증이 장폐색을 유발할 수 있습니다. 2018년 연구에 따르면 자궁내막증과 관련된 장폐색이 발생하면 일반적으로 대장에서 발생합니다.
불행히도 장폐색을 유발하는 자궁내막증은 매우 드물기 때문에 의사는 이를 근본 원인으로 쉽게 인식하지 못할 수 있습니다. 자궁내막증이 있는 사람을 진단하기 위해 외과의사는 조직 샘플을 제거하고 자궁내막 조직이 있는지 검사해야 합니다.
다양한 유형의 장폐색
AFAB 사람들의 장폐색 증상
장 폐쇄는 갑자기 또는 시간이 지남에 따라 발생할 수 있는 매우 불편하거나 고통스러운 현상이 될 수 있습니다. 증상에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 복부 팽만감
- 경련
- 메스꺼움
- 배변이 안됨(변비)
- 가스를 통과하지 않음
- 위 불편
- 짙은 녹색 담즙의 구토
이러한 모든 증상은 PMS로 오인되기 쉽습니다. 그러나 장폐색의 증상은 시간이 지남에 따라 악화되고 한 달 내내 지속됩니다.
배변 장애로 여전히 배변이 가능합니까?
장폐색이 있으면 배변을 할 수 없다는 것은 흔한 오해입니다.
어떤 사람들은 장폐색이 있는 경우에도 대변을 봅니다. 그들의 증상은 일반적으로 통증, 팽만감 및 메스꺼움입니다. 묽은 변을 볼 수도 있지만 여전히 장폐색이 있습니다.
장폐색으로 응급실에 가야 하나요?
네, 장폐색이 의심되면 응급실에 가야 합니다.
위장 증상과 함께 심한 통증이나 열이 발생하면 응급 치료를 받는 것이 특히 중요합니다.
이것은 의학적 치료 없이 사라질 상태가 아닙니다. 악화되지 않도록 치료를 너무 오래 기다리지 않는 것이 중요합니다.
여성 및 AFAB 사람들의 장폐색 진단
규칙적인 복통이나 장폐색의 다른 증상을 경험한다면 의사와 상의할 가치가 있습니다. 다른 상태를 완전히 이해하고 배제하는 데 도움이 되도록 예약 전에 증상 일지를 작성하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
의사가
신속하고 정확한 진단을 받는 것과 관련하여 여성과 AFAB 사람들에 대한 차별은 수년 동안 널리 문서화되었습니다.
PMS와 같이 증상이 관련이 없는 것으로 무시하기 쉬운 장폐색과 같은 경우에는 스스로 옹호해야 할 필요가 있음을 알 수 있습니다. 자신에게 맞는 치료 계획을 찾는 데 어려움을 겪고 있다면 두 번째 의견을 구하는 것을 두려워하지 마십시오.
AFAB 환자의 장폐색 치료 및 관리 옵션
장폐색이 있을 때,
장 폐쇄를 치료하기 위해 의료 전문가는 종종 비위관으로 알려진 것을 사용합니다. 이 작고 유연한 관은 코를 통해 들어가 위장까지 내려갑니다. 소량의 흡입이 적용되어 음식과 과도한 공기를 제거하여 팽만감을 줄이는 데 도움이 됩니다.
다른 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 항생제
- 정맥 주사액
- 통증 조절
이상적으로 장애는 며칠 안에 해결됩니다.
장폐색 치료를 위한 수술 옵션
추정
다른 경우에는 폐색이 장으로 가는 혈류에 영향을 미치는 경우 장의 일부를 제거해야 할 수도 있습니다.
AFAB 사람들의 장폐색에 대한 가능한 합병증
장폐색은 장을 비틀어 장으로 가는 혈류에 영향을 줄 수 있습니다. 처음에는 붓기, 염증 등의 증상이 나타납니다. 이는 장내 세균이 장 밖으로 누출되어 복막이라고 하는 장 주변의 보호막으로 누출될 위험을 증가시킵니다.
장이 계속 비틀어지면 혈류가
조직이 죽으면 천공되어 내용물이 복막으로 누출되는 약한 부위가 있을 수 있습니다. 이것은 치료하지 않으면 심각한 감염과 사망을 초래할 수 있습니다.
테이크아웃
장폐색은 의학적 응급 상황입니다. 증상이 악화되기 전에 치료를 받을 수 있다면 수술이 필요할 가능성이 줄어듭니다. 장래에 장폐색을 경험할 수 있는 위험을 줄이는 데 도움이 되도록 의사가 근본 원인을 식별하는 것이 중요합니다.
때로는 원인이 자궁내막증과 같이 치료 가능한 것일 수 있습니다. 응급 치료를 찾으면 올바른 길을 찾을 수 있습니다.
