척수공동증은 척수 내에 액체로 가득 찬 낭종이 형성되는 드문 질환입니다. 이 낭종을 syrinx라고 하며 낭종을 구성하는 액체를 CSF 유체라고도 하는 뇌척수액이라고 합니다.
syrinx는 시간이 지남에 따라 확장되고 늘어나면서 중심에서 바깥쪽으로 척수의 일부를 압축하고 손상시킵니다.
척수 손상으로 인한 척수 손상은 다음과 같은 진행성 통증, 경직 및 쇠약과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.
- 뒤
- 어깨
- 무기
- 다리
장애가 있는 사람들은 추위와 통증을 정상적으로 느끼는 능력을 잃을 수 있습니다. 이 장애가 있는 일부 사람들은 증상이 없으며 치료가 필요하지 않습니다. 다른 사람들의 경우, 척수공동증은 척수 확장에 따라 악화되는 증상과 합병증을 유발할 것입니다.
치료는 척수에 가해지는 압력을 완화하는 것을 목표로 합니다. 의사가 제안하는 치료법은 척수공동증의 원인에 따라 다릅니다. 척수공동증은 재발할 수 있으므로 수술 후 사후 관리가 중요합니다.
척수공동증 증상
이 장애의 증상은 인대가 척수에 가하는 압력과 그에 따른 손상으로 인해 발생합니다. 다음이 포함될 수 있습니다.
- 등, 어깨, 팔 또는 다리의 점진적인 약화 및 통증
- 뜨겁거나 차갑게 느낄 수 없음
- 통증 감각 상실
- 걷기 어려움
-
장 및 방광 기능 문제
- 안면 통증 및 무감각
- 척추의 만곡(척추 측만증)
이러한 증상이 있으면 의사를 방문해야 합니다. 척추 부상을 입었다면 이러한 증상을 관찰하는 것이 중요합니다. 척수공동증이 발병하는 데는 부상 후 몇 달 또는 몇 년이 걸릴 수 있습니다.
척수공동증의 원인은 무엇입니까?
척수공동증의 대부분은 키아리 1형 기형(CM1)으로 알려진 뇌 기형으로 인한 만성 질환입니다.
CM1은 뇌가 척수와 연결되는 곳에서 발생합니다. 이 기형에서 뇌간은 평소보다 아래에 있습니다. 뇌간 뒤쪽에 위치한 소뇌.
종종 CM1의 경우 소뇌 엽의 기저부 또는 소뇌 편도선이 두개골에서 척추관으로 돌출됩니다.
에 따르면
척수공동증은 다음과 같은 결과로도 발생할 수 있습니다.
- 외상
- 수막염
- 출혈
- 종양
- 거미막염
척수공동증이 위와 같은 신체적 질병이나 외상에 의해 발생하는 경우를 후천성 척수공동증이라고 합니다. 거미막염은 이러한 종류의 척수공동증의 한 예이며, 이는 종종 수술, 부상 또는 척추에 대한 경막외 주사로 인해 발생합니다.
척수공동증 합병증
동공이 큰 크기로 자라면 척수가 손상될 위험이 있습니다. 영구적인 신경 손상으로 인해 다음과 같은 여러 합병증이 발생할 수 있습니다.
- 만성적이고 심한 통증
- 손과 팔의 마비
- 다리의 뻣뻣함과 조화되지 않은 움직임
- 비자발적 근육 수축 또는 경련
- 척추 측만증
- 어깨와 등 부위의 감각 상실
척수공동증은 어떻게 진단됩니까?
의사가 척수공동증이 의심되는 경우 신경계 치료 전문가인 신경과 전문의에게 진료를 의뢰할 수 있습니다.
귀하의 상태를 진단하기 위해 신경과 전문의는 먼저 귀하의 완전한 병력을 수집할 것입니다. 완전한 신체 검사도 수행됩니다. 신경과 전문의에게 증상과 지속 기간에 대해 말할 준비를 하십시오.
신경과 전문의가 척수공동증일 수 있다고 생각하면 MRI 스캔을 지시하여 척수에서 척수를 찾습니다. MRI 스캔은 척수공동증에 대한 가장 신뢰할 수 있는 진단 도구로 간주됩니다.
MRI에서 척수공동증의 징후가 나타나지 않으면 의사는 방사선 촬영이나 CT 스캔을 사용하여 추가 검사를 지시할 수 있습니다. CT 스캔은 다른 척추 이상을 찾는 데 도움이 될 수 있습니다.
척수공동증 치료
치료는 장애의 진행과 삶을 방해하는 증상을 겪고 있는지 여부에 따라 다릅니다. 증상이 없거나 경미한 경우에는 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. 신경과 전문의는 장애의 진행 상황을 모니터링할 것입니다.
증상이 삶에 부정적인 영향을 미치는 경우 신경과 전문의는 척수공동증에서 자주 발생하는 어깨와 팔의 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있는 가바펜틴(뉴론틴)과 같은 약물을 권장할 수 있습니다.
척수공동증을 치료하는 또 다른 옵션은 수술을 받는 것입니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 척수에 가해지는 압력 완화
- 뇌척수액의 흐름을 복원하기 위해 두개골의 기저부와 뇌의 덮개를 확장합니다.
- 척수공동증을 유발하는 종양 또는 뼈 성장 제거
- 션트를 사용하여 syrinx의 과도한 액체 배출
수술 후 감염으로 인한 합병증을 예방하기 위해 항생제를 처방받을 수 있습니다. 의사는 또한 점진적인 약화가 있는 팔다리의 근육을 강화하는 데 도움이 될 수 있는 물리 치료를 권장할 수 있습니다.
척수공동증 환자의 전망은 어떻습니까?
치료를 받고 성공적인 수술을 받은 사람들의 전망은 다양합니다. 척수 손상은 영구적인 신경학적 문제를 일으킬 만큼 심각할 수 있습니다.
어떤 사람들은 걷기가 어렵거나 사지에 영구적인 쇠약을 경험할 수 있습니다. 정맥 주사를 치료한 후 이러한 상태가 물리 치료와 시간을 통해 서서히 개선되기를 바랍니다.
의사와의 후속 약속에 참석하는 것이 중요합니다. 척수공동증이 재발할 수 있으므로 정기적인 MRI 스캔이 필요합니다.
