의사는 천식 진단을 확인하기 위해 폐활량 측정과 같은 호흡 검사를 사용할 수 있습니다. 어린 소아의 경우 증상 검사만으로 진단에 충분할 수 있습니다.
천식은 거의 대부분에 영향을 미치는 만성 폐 질환입니다.
천식이 있는 사람은 천명음, 기침, 호흡곤란이 반복적으로 발생합니다. 매년 이로 인해 수백만 건의 학교 및 근무일 결석은 물론 수백만 건의 진료실 및 응급실 방문이 발생합니다.
천식 진단을 받으면 의사가 증상을 치료하고 조절하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 그러나 천식은 매우 흔하지만, 특히 어린 소아의 경우 진단이 놀라울 정도로 어려울 수 있습니다.
의사가 천식 진단을 내리는 방법에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.
천식의 증상
천식 증상은 다음과 같습니다:
- 천명음
- 흉부 압박
- 호흡 곤란
- 기침, 특히 야간 기침 발작
천식 증상은 자주 왔다가 사라집니다. 유발 요인으로는 감기 바이러스, 운동, 온도 변화, 알레르기 유발 물질, 연기나 향수와 같은 자극 물질 등이 있습니다.
습진이나 알레르기와 같은 관련 아토피 질환의 증상이 나타날 수도 있습니다.
천식에 대한 폐활량 측정
진단 폐활량 측정 테스트에서 의료 전문가는 심호흡을 하고 큰 튜브에 세게 불어 넣으라고 요청할 것입니다. 알부테롤과 같은 기관지 확장제를 복용하기 전후에 이 작업을 수행합니다. 그러면 기계가 호흡 패턴과 폐 기능을 측정하여 천식에서 나타나는 가역적 기도 폐쇄가 있는지 판단합니다.
폐활량 측정법은 천식에 대한 최고의 진단 테스트입니다. 나중에 의사가 천식 치료에 대한 반응을 측정하는 데 도움이 될 수도 있습니다.
그러나 폐활량 측정법은 완벽하지 않습니다. 협력, 조정, 강제 호흡이 필요합니다. 일반적으로 5세 미만의 어린이에게는 정확한 폐활량 측정이 불가능합니다. 일부 의료 전문가는 8세 이상이 될 때까지 어린이의 천식 검사에 폐활량 측정법을 사용하지 않습니다.
천식에 대한 기타 호흡 검사
천식에 대한 기타 잠재적 호흡 검사는 다음과 같습니다.
- 메타콜린 챌린지: 메타콜린 유발 테스트에서는 폐활량 측정을 반복하기 전에 다른 약물을 흡입하게 됩니다.
- 부분 호기 산화질소(FeNO): FeNO 테스트에서는 소형 기계에 부착된 튜브에 잠시 바람을 불어넣게 됩니다. 천식으로 인해 기도 염증이나 자극이 있는 경우, 약간 더 높은 수준의 산화질소를 내뿜게 됩니다.
- 피크 유량계: 피크 유량계 테스트에는 토글을 움직이기 위해 소형 휴대용 장치를 불어 넣는 작업이 포함됩니다. 이 검사는 이미 천식 진단을 받은 어린이와 성인을 모니터링하는 데 가장 유용합니다.
천식에 대한 알레르기 테스트
알레르기 검사로는 천식을 진단할 수 없습니다. 그러나 천식 증상을 유발하거나 악화시킬 수 있는 알레르기를 식별할 수 있습니다.
연구자들은 알레르기가 천식을 유발하는 원인이라고 추정합니다.
천식에 대한 운동 테스트
때로는 운동이 천식 증상을 유발하기도 합니다. 초기 검사에서 천식 증상이 나타나지 않으면 의료 전문가는 진료소에서 런닝머신이나 고정식 자전거 등의 운동을 한 후 폐활량 측정을 수행하도록 요청할 수 있습니다.
천식에 대한 혈액 검사
혈액검사만으로는 천식을 진단할 수 없습니다. 그러나 의사는 숨가쁨을 유발할 수 있는 다양한 의학적 상태를 확인하기 위해 혈액 알레르기 검사, 호산구 수 또는 추가 혈액 검사를 지시할 수 있습니다.
급성 천식이 악화되는 동안 의사는 전반적인 상태를 모니터링하기 위해 다른 혈액 검사가 필요할 수 있습니다.
호산구와 천식
호산구는 면역 체계의 일부입니다. 이는 감염과 싸우는 데 도움이 되는 백혈구입니다. 호산구성 천식에서 호산구는 기도에 염증과 부기를 유발합니다.
호산구성 천식은 드뭅니다. 의사는 호산구 수치를 확인하기 위해 혈액 검사를 통해 이를 확인할 수 있습니다.
어린이와 성인의 천식 진단
천식 증상은 유아기부터 시작되는 경우가 많지만 어린 소아에서는 천식을 진단하기가 어렵습니다. 감기 바이러스에 의한 천명음은 미취학 아동에게 매우 흔하기 때문입니다. 그러나 이들 어린이의 대부분은 계속해서 천식이 발생하지 않습니다.
폐활량 측정법이나 FeNO와 같은 보다 확실한 천식 검사는 일반적으로 5세까지는 유용하지 않습니다.
어린 자녀에게 천식이 있을 수 있다는 우려가 있는 경우, 의사는 종종 귀하와 대화하고 자녀를 진찰한 후 임상 진단을 내릴 수 있습니다.
나이가 많은 어린이와 성인의 경우 의사는 의심되는 천식 진단을 확인하기 위해 진단 폐활량 측정법과 추가 지원 검사를 지시할 수 있습니다.
자주 묻는 질문
다음은 천식 진단에 관한 몇 가지 일반적인 질문에 대한 답변입니다.
천식은 몇 살부터 시작되나요?
천식은 대개 유아기에 시작되지만 아주 어린 소아에서는 진단하기가 어렵습니다. 미국에서는 10대들 사이에서 천식 유병률이 가장 높습니다.
그러나 천식은 성인기를 포함해 모든 연령에서 시작될 수 있습니다.
천식이 엑스레이에 나타나나요?
폐 과팽창이나 기관지벽 비후와 같은 일부 흉부 X선 소견은 천식을 암시할 수 있습니다. 그러나 흉부 X-레이만으로는 천식을 진단할 수 없습니다. 이러한 소견은 다른 질환도 나타낼 수 있기 때문입니다.
그럼에도 불구하고 의사는 특히 급성 천식 발작 중에 흉부 엑스레이를 지시할 수 있습니다. 이는 폐 감염과 같은 증상의 다른 원인이 없는지 확인하기 위해 수행됩니다.
천식을 자가 진단하려면 어떻게 해야 합니까?
귀하 또는 귀하의 자녀에게 천식이 있다고 의심되는 경우, 증상을 의료 전문가에게 알리는 것이 매우 중요합니다.
반복되는 천명음, 숨가쁨 또는 장기간의 기침은 천식을 나타낼 수 있습니다.
가능하다면 증상이 시작된 시기와 증상을 유발하는 요인을 기록하고 가족의 병력을 철저하게 검토하십시오. 그런 다음 의사에게 연락하여 천식 가능성에 대한 평가를 논의하십시오.
테이크아웃
폐활량 측정법 및 FeNO와 같은 진단 호흡 검사는 의사가 나이가 많은 어린이와 성인의 천식 진단을 확인하는 일반적인 방법입니다. 알레르기 테스트도 도움이 될 수 있습니다.
그러나 천식은 어린 시절부터 시작되는 경우가 많으며 이 연령대에 대한 명확한 진단 테스트는 없습니다. 대신, 의사는 소아의 증상과 검사를 토대로 천식을 의심하고 치료하며, 소아의 성장 과정을 계속해서 면밀히 모니터링합니다.
천식은 만성 질환이지만 효과적인 치료를 통해 폐 기능을 보존하고 증상을 조절할 수 있습니다. 귀하 또는 귀하의 자녀에게 천식이 있다고 의심되면 의사와 상담하십시오.
