지발성 운동이상증과 관련된 약물은 무엇입니까?

항정신병약

항정신병약은 정신분열증과 같은 정신 건강 상태와 관련된 정신병을 치료하는 데 사용되는 약물 종류입니다. 또한 다른 목적으로 오프라벨로 사용할 수도 있습니다. 이들은 도파민을 차단하여 정신병 증상을 완화할 수 있습니다.

현재 한 가지 항정신병 약물이 다른 약물보다 TD를 유발할 가능성이 더 높은지는 알려지지 않았습니다. 대신, 사용된 약물의 유형보다는 치료 기간에 따라 위험이 더 큰 것으로 보입니다.

또한 1차(“전형적인”) 약물을 사용할 때 TD 발병 위험이 더 높습니다. 다음은 이러한 유형의 약물 중 가장 일반적인 것입니다.

클로르프로마진

Chlorpromazine은 정신분열증과 I형 양극성 장애의 증상을 관리하는 데 사용되는 1세대 항정신병약입니다. 또한 급성 정신병을 치료할 수도 있습니다.

이 약물은 특히 장기간 사용하는 경우 TD와 관련이 있습니다. “저효능” 항정신병약으로 간주되지만 체지방에 저장되는 능력으로 인해 체외로 이동하는 속도도 느립니다.

플루페나진

Fluphenazine은 주로 정신분열증 치료의 유지 요법으로 사용되는 오래된 항정신병약입니다. 이 약물이 TD와의 연관성을 설명할 수 있는 운동 장애를 악화시킬 수 있습니다.

할로페리돌

할로페리돌은 환각과 망상을 포함한 양성 정신분열증 증상을 관리하는 데 도움이 될 수 있는 일반적인 1차 치료제입니다. 이 약물의 다른 용도로는 투렛 증후군, 소아 과잉 행동 및 특정 소아 행동 장애가 있습니다.

이 목록에 있는 다른 1차 항정신병약과 마찬가지로 TD는 장기간 사용 시 발생할 수 있으며 할로페리돌은 몇 년 후에 TD를 유발합니다. 그러나 급성 디스토니아는 이 약을 복용한 후 몇 시간 또는 며칠 이내에 발생할 수 있습니다.

록사핀

록사핀은 주로 정신분열증 치료에 사용되는 항정신병제입니다. 이 약물은 신체의 생체 이용률이 높기 때문에 TD로 이어질 수 있습니다. Loxapine은 또 다른 1차 치료제로 간주됩니다.

페르페나진

Perphenazine은 정신 분열증과 관련된 정신병을 치료하는 데 사용되는 또 다른 약물입니다. 메스꺼움과 구토에도 처방될 수 있습니다. TD의 위험으로 인해 이 약물은 치매 관련 정신병 환자뿐만 아니라 노인에게도 권장되지 않습니다.

피모지드

주로 틱을 치료하기 위해 처방되는 피모자이드(pimozide)는 1차 치료제로 간주되지 않는 일종의 항정신병약입니다. 때때로 투렛 증후군에도 사용됩니다. TD는 특히 고용량으로 장기간 복용할 때 다른 항정신병약과 마찬가지로 피모지드의 주목할만한 부작용입니다.

프로클로르페라진

또 다른 1세대 항정신병약인 프로클로르페라진은 주로 정신분열증과 정신분열정동 장애를 치료하는 데 사용됩니다. 또한 때때로 메스꺼움과 구토, 특히 화학 요법과 방사선 요법으로 인한 구토를 치료하는 데 사용됩니다.

다른 오래된 유형의 항정신병제와 마찬가지로 프로클로르페라진 위험을 증가시킨다 도파민 수용체를 차단하는 방식 때문에 TD 발달의 위험이 있습니다.

티오리다진

티오리다진(Thioridazine)은 주로 정신분열증 치료에 사용되는 또 다른 항정신병약입니다. 또한 우울증 장애와 어린이 및 노인의 행동 장애에도 처방됩니다.

이전에는 1차 항정신병약이었지만 부작용으로 인해 더 이상 그렇지 않습니다. 여기에는 다른 항정신병약과 마찬가지로 TD가 포함되지만 티오리다진의 유명 상표 버전은 심장 부정맥의 위험 때문에 2005년에 전 세계 시장에서 철수되었습니다.

티오티센

Thiothixene은 정신분열증 치료에 사용되는 항정신병약입니다. TD 발병 위험 때문에 이 약을 필요한 최단 시간 동안 처방하는 것이 좋습니다.

트리플루오페라진

이 목록에 있는 다른 약물과 달리 트리플루오페라진은 주로 단기 치료를 목적으로 합니다. 때때로 정신분열증의 일부 경우뿐만 아니라 한 번에 최대 12주 동안 비정신병적 불안에 대해 처방되기도 합니다.

12주 이상 사용하면 TD 발병 위험이 높아질 수 있습니다.

항우울제

이름에서 알 수 있듯이 이 종류의 약물은 주로 우울증 치료에 사용됩니다. 또한 때때로 불안 장애와 같은 다른 정신 건강 상태를 치료하는 데 사용됩니다.

항정신병약만큼 일반적으로 TD와 연관되지는 않지만, 항우울제는 특히 노인에서 여전히 TD의 위험을 수반할 수 있습니다. 여기에는 리튬, 플루옥세틴(Prozac) 및 세르트랄린(Zoloft)이 포함됩니다.

항콜린제

TD는 또한 항콜린제의 가능한 부작용입니다.

항콜린성 약물은 신경전달물질의 일종인 아세틸콜린을 차단함으로써 작용합니다. 600개 이상의 유형이 있으며 다음을 포함하여 다양한 조건에 대해 처방될 수 있습니다.

• 심혈관 질환
• 우울증
• 불명증
• 파킨슨 병
• 천식 및 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)과 같은 호흡기 질환
• 요실금

파킨슨병 약물

TD의 제어되지 않는 움직임 중 일부는 파킨슨병에서도 볼 수 있으며, 처음에는 파킨슨병 약물이 TD 증상을 유발하는 것으로 식별하기 어려울 수 있습니다.

TD의 위험을 증가시킬 수 있는 파킨슨병에 사용되는 약물은 다음과 같습니다.

• 모노아민 옥시다제 억제제(MAOI): 우울증 치료에도 사용되는 이 약물은 도파민과 같은 뇌 영역에 위치한 신경 전달 물질의 일종인 모노아민을 억제합니다.
• 레보도파(L-DOPA): 이 약물은 도파민 수치를 높이는 데 도움이 됩니다. 장기 사용 및 더 많은 용량은 TD와 관련이 있습니다.
• 항콜린성 파킨슨병 약물: 여기에는 근육 이완제인 오르페나드린과 트리헥시페니딜이 포함됩니다.

발작 약물

간질에 처방될 수 있는 항경련제도 도파민 신호에 영향을 미칠 수 있습니다. 드문 것으로 간주되지만 일부 유형의 발작 약물은 TD를 유발할 수 있으며 카르바마제핀(Tegretol)과 라모트리진(Lamictal)이 가장 위험합니다.

테이크아웃

TD는 드물지만 항정신병약 및 기타 유형의 처방약의 부작용일 수 있습니다. 특히 상체에서 제어할 수 없는 움직임을 유발할 수 있습니다.

의사와 상의하지 않고 약 복용을 중단하거나 치료법을 수정해서는 절대 안 됩니다. 대신 TD의 위험을 수반하는 약물에 대해 알고 있어야 의사와 상담해야 할 때를 알 수 있습니다.