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장간막 동맥 우회술 개요

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장간막 동맥 우회술은 상장간막 동맥의 막힘을 치료하는 데 사용되는 절차입니다. 여기에는 다른 혈관에서 가져온 이식편이나 합성 물질을 사용하여 혈액이 흐르는 새로운 경로를 만드는 것이 포함됩니다.

상장간막동맥은 장과 췌장의 일부에 혈액을 공급합니다. 이는 신체에서 가장 큰 동맥인 대동맥에서 갈라집니다. 상장간막동맥의 막힘은 치료하지 않고 방치할 경우 치명적일 수 있습니다.

장간막 동맥 우회술은 생명을 구하는 시술이 될 수 있지만 일부 위험이 수반되는 대수술입니다. 이 절차에 대해 자세히 알아보려면 계속 읽어보세요.

장간막 동맥 우회 목적

장간막 동맥 우회술은 장으로의 혈액 공급 부족인 장간막 허혈을 치료하는 것을 목표로 합니다.

장간막 허혈은 종종 혈전으로 인해 갑자기 발생하거나 수년에 걸쳐 만성적으로 발생할 수 있습니다. 혈관에 플라크가 쌓이는 죽상동맥경화증은 다음과 같은 근본 원인입니다. 95% 만성 사례 중.

연구에 따르면 만성 장간막 허혈을 앓고 있는 사람은 사망할 확률이 5년 가까이 다가온다고 합니다. 100% 치료받지 않으면.

장간막 허혈의 다른 원인은 다음과 같습니다.

  • 외상성 부상
  • 장간막 동맥류 파열
  • 동맥염(동맥 염증)
  • 섬유근 이형성증이라는 희귀 혈관 장애

장간막 동맥 우회술을 사용하여 치료할 수 있습니다. 장간막 동맥 증후군대동맥과 상장간막동맥이 소장을 압박하는 곳입니다.

그럴 수도 있다 치료하는 데 사용 혈관 내 수술이 어려울 경우 상장간막 동맥류가 발생할 수 있습니다. 동맥류는 혈관의 부풀어오르고 약해진 부분입니다.

장간막 동맥 우회로 합병증 및 위험

잠재적인 합병증은 다음과 같습니다:

  • 전신마취 반응
  • 폐렴
  • 출혈
  • 신부전
  • 혈전
  • 급성 호흡 부전
  • 심장마비
  • 전염병

작은 2018 터키 연구복강동맥 우회술이나 장간막동맥 우회술을 받은 만성 장간막 허혈 환자 22명에서 호흡 부전과 감염이 가장 흔한 합병증이었다. 연구에 참여한 22명 중 1명이 병원에서 사망했습니다.

장간막 우회 실패

우회술의 잠재적인 위험 중 하나는 이식편이 실패하여 혈액이 동맥을 통해 적절하게 흐르지 않는다는 것입니다. 이런 일이 발생하면 또 다른 수술이 필요할 수 있습니다.

이식 실패율은 치료에 사용되는 동맥에 따라 다릅니다. 예를 들어, 연구에 따르면 하지의 우회술 실패율은 약 20% 1년 이내, 5년 이내 50%.

장간막 동맥 우회술은 얼마나 효과적입니까?

장간막 우회술은 다음과 관련이 있습니다. 우수한 장기 이용 가능한 연구에 기초한 생존. 하나의 공부하다, 상장간막동맥 파열을 치료하기 위해 우회술을 받은 10명 모두 생존했다. 그들 중 누구도 장 조직의 죽음을 겪지 않았습니다. 이는 표본 크기가 매우 작으며 전체 효과를 대표하지 못할 수도 있다는 점에 유의해야 합니다.

장간막동맥우회술 수술에서는 어떤 일이 발생하나요?

예상할 수 있는 일반적인 내용은 다음과 같습니다.

시술 전

장간막 동맥 우회술은 일반적으로 전신 마취하에 시행되며, 이는 귀하가 시술 중에 잠들게 된다는 것을 의미합니다.

수술이 계획된 경우 전신 마취를 받을 수 있을 만큼 건강한지 확인하기 위해 영상 촬영 및 체력 평가와 같은 검사를 받게 됩니다.

전신 마취는 일반적으로 손목이나 팔의 정맥에 IV를 삽입하여 시행됩니다.

절차 중

시술 중 예상되는 사항에 대한 일반적인 아이디어는 다음과 같습니다.

  1. 담당 의사는 복부를 절개하여 상장간막동맥에 접근하게 됩니다. 다른 혈관을 이식편으로 사용하는 경우에는 이를 수확하기 위해 또 다른 절개를 할 것입니다. 이 절개는 종종 더 큰 부위에 접근하기 위해 사타구니에 이루어집니다. 복재정맥.
  2. 담당 의사는 막힌 부분을 지나 대동맥과 장간막 동맥에 이식편을 꿰맬 것입니다.
  3. 조직이 죽은 경우 장의 일부를 제거해야 할 수도 있습니다.
  4. 상처를 봉합하거나 스테이플로 봉합하고 드레싱으로 덮을 것입니다.

시술 후

귀하는 병원의 회복실에서 시술을 마치고 깨어나게 됩니다. IV에 연결되고 방광에 카테터가 있을 가능성이 높습니다. 생체 신호를 측정하기 위해 다른 기계에 연결될 수도 있습니다.

장간막 동맥 우회술 준비

복용 중인 약이나 보충제에 대해 의사에게 알리는 것이 중요합니다. 시술 전날 밤에 특별한 액체를 마셔 장을 비워야 할 수도 있습니다.

시술 전 최소 6시간 동안 식사를 할 수 없으며 최소 2시간 동안 물을 마실 수 없습니다.

장간막동맥 우회술 회복

에서 2018 터키 연구연구자들은 평균 입원 기간이 10.5일인 것으로 나타났습니다.

영국 국립보건서비스(NHS)에 따르면 주요 혈관 수술에서 완전히 회복하는 데 2~3개월이 걸릴 수 있습니다. 약 6~12주 후에 직장으로 복귀할 수 있습니다.

장간막 동맥 우회술 비용은 얼마입니까?

수술 비용은 시술 장소, 시술 범위 등의 요인에 따라 달라질 수 있습니다.

비영리 FAIR Health는 보스턴에서 간, 신장, 위 또는 내장의 동맥류를 이식하는 수술의 80%가 6,836달러 미만이며 마취 비용이 6,009달러 더 들 것으로 추산합니다.

귀하의 보험은 대부분의 시술 비용을 지불할 수 있습니다. 예를 들어, 메디케어 파트 A는 공제액을 지불한 후 입원환자 병원 치료 비용을 보장합니다.

장간막 동맥 우회술의 대안

장간막 허혈에 대한 대체 치료법은 다음과 같습니다.

  • 다음과 같은 약물:
    • 파파베린(Pavabid Plateau, Papacon 등)
    • 헤파린, 와파린(Coumadin 및 Jantoven)
    • 혈전용해제
  • 혈관을 넓히고 막힌 부분을 완화하기 위한 풍선 혈관성형술
  • 혈관 내 수술 또는 개복 수술을 통해 수행되는 스텐트 삽입 수술

혈관내 수술은 혈류에 삽입된 긴 튜브를 사용하여 수행됩니다. 그들은 되었다 더 일반적인 우회수술보다 장간막 허혈을 치료하는 방법.

장간막 동맥 우회술에 대해 자주 묻는 질문

다음은 장간막 동맥 우회술에 관해 사람들이 자주 묻는 몇 가지 질문입니다.

장간막 동맥이 막히면 어떻게 되나요?

상장간막 동맥이 막히면 장으로 가는 혈류가 나빠질 수 있습니다. 치료하지 않으면 장 조직이 괴사되어 위장 증상이나 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수 있습니다.

장간막동맥 우회술의 생존율은 얼마나 됩니까?

에서 2018 터키 연구, 복강동맥 또는 장간막동맥 우회술로 치료받은 22명 중 1명이 병원에서 사망했습니다. 장간막 동맥 우회술의 장기 생존율은 다음과 같습니다. 훌륭한.

테이크아웃

장간막 우회술은 상부 장간막 동맥 폐색을 치료하는 데 사용됩니다. 이 동맥은 췌장과 장에 혈액을 공급합니다. 치료하지 않고 방치하면 이 동맥이 막히면 생명을 위협할 수 있습니다.

현재 혈관내 수술은 상장간막 동맥의 막힘을 치료하기 위한 우회술보다 더 일반적이지만, 치료하기 어려운 부위에서 막힘이 발생하는 경우 우회술을 여전히 시행할 수 있습니다.