외음부 절제술이란 무엇입니까?
외음부 절제술은 외음부의 일부 또는 전체가 제거되는 동안 외과의가 수행하는 의료 절차입니다. 목적? 개인의 전반적인 현재 또는 미래의 건강 상태와 삶의 질을 개선하기 위해.
먼저 외음부 절제술을 시행하는 이유, 외음부암 환자가 선택할 수 있는 다양한 유형의 외음부 절제술, 그리고 수술을 준비하고 회복하는 방법에 대해 자세히 알아보세요.
해부학 101
다시 말하면, 외음부는 질을 가지고 태어난 사람들(출생 시 여성으로 지정된 사람들)의 생식기의 외부 부분입니다. 외음부는 대음순, 소음순, 음핵, 요도로 이루어져 있습니다.
외음부 절제술을 시행하는 이유는 무엇입니까?
“외음부 절제술은 외음부가 있는 사람들의 생식기암, 전암 또는 만성 피부 질환을 치료하기 위해 수행할 수 있는 수술 절차입니다.”라고 성형 외과 의사이자 SUNNIE 스킨 케어 설립자인 Alexis Parcells 박사는 설명합니다.
그녀는 이 수술은 음핵뿐만 아니라 내음순과 외음순을 포함할 수 있는 외음부의 감염된 부분에서 병든 조직을 제거하기 위해 수행된다고 말합니다.
실제로, 외음부 절제술은 환자를 전문가와 가상으로 연결하는 온라인 병원인 iCliniq의 Veena Madhankumar, MD, OB-GYN에 따르면 외음부암 환자에게 수행되는 가장 일반적인 절차입니다.
Madhankumar는 “심한 땀샘 질환이 있는 사람에게도 외음부 절제술을 시행하는 경우가 있습니다.”라고 덧붙입니다.
외음부 절제술 대 음순 성형술
일반적으로 미용 절차로 간주되는 음순 성형술은 환자와 임상의가 “과도한” 작은 음순 조직이라고 부르는 것을 제거하는 것을 포함한다고 Parcells는 설명합니다.
일반적으로 이것은 대음순 조직을 지나 확장되는 소음순 조직을 말합니다.
음순 성형술의 최종 결과는 소음순을 대상으로 하는 외음부 절제술의 최종 결과와 유사할 수 있지만 둘 사이의 의도는 다릅니다.
Parcells는 “외음부 절제술은 질병이나 암의 확산 위험을 줄이기 위해 수행됩니다.”라고 말합니다. “반면, 음순 성형술은 마찰, 부기 및 전반적인 불편함을 완화하고 외음부의 전체적인 모습을 개선하기 위해 수행됩니다.”
다양한 유형의 외음부 절제술이 있습니까?
외음부 절제술로 간주되는 몇 가지 다른 수술 절차가 있습니다. 그들 사이의 주요 차이점은 외음부 조직과 주변 림프절이 제거되는 정도입니다.
스키닝
스키닝은 최소 침습적 외음부 절제술입니다. 여기에서 외과의 사는 외음부의 대부분을 그대로 두고 문제가 있는 부위의 피부 최상층을 제거한다고 Madhankumar는 설명합니다.
그녀는 피부가 얼마나 제거되었는지에 따라 외음부 모양의 변화를 최소화하기 위해 피부 이식편을 사용할 수 있다고 말합니다.
단순한
단순 외음부 절제술 동안 외음부의 대부분(또는 전체)이 제거됩니다.
“가장 일반적으로 간단한 외음부 절제술은 내부 및 외부 음순, 음핵 및 피부 바로 아래 조직의 제거를 포함합니다.”라고 Madhankumar는 말합니다.
어떤 경우에는 외과 의사가 음핵에 부정적인 영향을 미치지 않으면 음핵을 떠날 것입니다.
부분 또는 수정됨
이러한 종류의 외음부 절제술은 외부 외음부 조직의 대부분과 그 아래의 일부 깊은 조직과 림프절을 제거하는 것을 포함한다고 Madhankumar는 말합니다.
완전한 라디칼
외음부 절제술의 가장 극단적인 변형인 완전한 근치 외음부 절제술도 가장 드뭅니다.
“이 절차는 음핵, 질 입술, 질 입구 및 인근 림프절을 포함하는 전체 외음부를 제거하기 위해 수행됩니다”라고 Madhankumar는 설명합니다.
외음부 절제술을 받을 수 있는 사람은 누구입니까?
당신이 외음부 절제술에 적합한 후보자인지 궁금하십니까? 그것은 당신과 의료 전문가가 결정할 문제입니다.
다음 조건 중 하나에 해당하는 경우 좋은 후보자가 될 수 있습니다.
- 외음부 상피내 종양, 전암 상태
-
외음부 편평 세포 암종 및 외음부 흑색종을 포함한 외음부 암
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이끼 경화증, 생식기 주위에 얇고 하얀 반점을 유발하는 피부 상태
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외음부 건선, 생식기 주위에 단단하고 붉은 반점을 유발하는 피부 상태
-
외음부 습진, 생식기 주위에 가렵고 붉은 반점을 유발하는 피부 상태
- Fox-Fordyce 질병과 같은 외음부 땀샘에 영향을 미치는 장애
외음부 절제술을 어떻게 준비합니까?
모든 종류의 수술이 그렇듯이 외음부 절제술을 받기 전에 건강 검진을 받게 됩니다.
Madhankumar는 “수술 전에 수행해야 할 몇 가지 혈액 작업이 있습니다. “특정 약물도 수술 전에 중단해야 합니다.”
그 외에도 외과의 사는 다음을 제한하거나 피하도록 요청할 수도 있습니다.
- 담배를 피우거나, 니코틴을 흡입하거나, 다른 담배 제품을 사용하는 행위
- 흡연, 베이핑 또는 대마초 및 기타 약물 사용
- 술 마시기
- 허브 보충제 또는 팅크 복용
폐경기를 겪었다면 의사는 시술 전에 피부를 더 유연하게 만드는 데 도움이 되는 국소 에스트로겐 크림을 처방할 수 있습니다.
수술 전에 음모를 왁싱하거나 면도할 수도 있습니다. 수술 당일까지 음모를 제거하지 않은 경우 담당 의사가 대신 제거합니다.
수술 당일에는 화장, 로션, 데오도란트, 매니큐어, 발한 억제제, 장신구 착용을 삼가야 한다고 덧붙였습니다. 헐렁한 옷과 면 속옷을 입거나 가져와서 나중에 갈아입습니다.
외음부 절제술 중에 어떤 일이 발생합니까?
궁극적으로, 외음부 절제술 동안 일어나는 일은 당신이 받는 절차의 유형에 따라 달라질 것입니다.
다음은 절차 당일의 일반적인 개요입니다.
병원에 도착한 후 필요한 서류를 작성하고 가운을 입고 수술실로 안내(또는 롤링)됩니다.
그곳에서 임상의는 혈전 위험을 낮추기 위해 압박 양말을 신도록 요청할 수 있습니다.
다음으로 전신 마취 또는 척추 마취를 받게 됩니다. 척추 마취는 외음부와 허리 아래의 다른 신체 부위를 마비시킵니다. 귀하가 받는 마취제의 유형은 개인의 건강 기록 및 선호도에 따라 다릅니다.
수술 중에 튜브(폴리 카테터라고 함)를 요도에 삽입하여 나오는 소변의 양을 모니터링합니다.
마지막으로 외과의 사는 해당 부위를 청소하고 영향을 받은 조직을 제거합니다. 그들은 또한 영향을 받는 조직 또는 (전)암성 세포가 모두 제거되도록 해당 지역 주변의 건강한 조직의 일부를 제거합니다.
피부 이식이 필요한 경우 외과의 사는 신체의 다른 곳(일반적으로 팔뚝이나 허벅지)에서 건강한 조직 조각을 제거하고 절단된 다리 사이에 꿰맬 것입니다.
수술에서 깨어나면 생식기가 해당 부위를 보호하기 위해 고안된 드레싱으로 덮일 것입니다. 또한 카테터와 압박 양말을 신게 됩니다.
외음부 절제술 후 사후 관리 및 회복은 어떤 모습입니까?
분명히 하자면, 외음부 절제술은 심각한 절차입니다. 치유에는 일반적으로 2~3주가 소요됩니다.
당신은 아마도 배변을 쉽게 하기 위해 진통제와 대변 연화제를 처방받을 것입니다.
치유하는 동안 걸어 다니도록 권장되는지 여부는 사람마다 다릅니다. 어떤 사람들은 다리를 가능한 한 많이 모으라는 지시를 받을 수 있고, 다른 사람들은 회복을 지원하기 위해 걸으라는 지시를 받을 수도 있습니다.
Madhankumar는 “외음부 절제술 후 약 6~8주 동안 성교를 피해야 합니다.”라고 말합니다. “의사가 언제 다시 성교를 해야 하는지 알려줄 것입니다.”
이것은 생식기, 항문 또는 치유를 손상시킬 수 있는 위치와 관련된 모든 성행위에 적용됩니다.
수술 후 1주에서 8주 사이에 의사와 한 번 또는 여러 번 후속 약속을 잡을 것입니다.
외음부 절제술에 어떤 위험이 있습니까?
다른 주요 절차와 마찬가지로 몇 가지 잠재적인 위험이 있습니다.
Madhankumar에 따르면 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 감염의 증상일 수 있는 비정상적인 질 냄새 또는 분비물
- 열 또는 오한
- 질 출혈 또는 반점
- 하지의 붓기
- 요실금
- 요로 감염
- 리비도 또는 성기능의 변화
시술 후 최대 8주까지 이러한 효과를 경험할 가능성이 더 높습니다.
리비도 또는 성기능의 변화는 이 기간을 넘어 발전하거나 지속될 수 있습니다. 그러나 이러한 결과를 더 잘 이해하려면 더 많은 연구가 필요합니다.
외음부 절제술 후 외음부 재건이 가능합니까?
예.
외음부 재건은 종종 잘 배치된 봉합 및 피부 이식을 통해 외음부 절제술과 동시에 수행됩니다.
그러나 더 광범위한 수술이 필요한 사람들은 재건 작업을 위해 두 번째 예약이 필요할 수 있습니다.
외음부 절제술에 대한 대안이 있습니까?
외음부 절제술을 고려하는 이유에 따라 다릅니다.
Madhankumar는 “외음부암에 대한 치료 옵션은 중증도와 정도에 따라 다르지만 외음부암에 대한 최상의 치료법은 외음부 절제술입니다”라고 설명합니다.
그러나 국민건강보험공단에 따르면 방사선과 화학요법도 선택사항이다. 외음부암이 있는 일부 사람들은 이 세 가지를 모두 겪습니다.
림프절, 땀 또는 피부 상태가 있어 외음부 절제술을 고려하고 있다면 아래 치료법 중 하나를 선택하는 것이 더 나을 수 있습니다.
- 염증을 낮추는 데 도움이 되는 국소 스테로이드 크림
- 한 번에 몇 달 동안 완화를 제공할 수 있는 정맥내(IV) 스테로이드 또는 스테로이드 주사
- 주변 림프절을 제거하는 수술인 골반 절제술
의사 또는 기타 의료 전문가와 상담하십시오.
대부분의 경우 외음부 절제술은 생식기 부위의 암이나 건강에 해로운 세포와 조직을 제거하기 위해 외음부의 일부를 제거하는 것을 포함합니다.
설명할 수 없는 골반 통증이나 압통, 예상치 못한 질 출혈 또는 질 가려움증과 같은 외음부암의 증상이 나타나면 의료 전문가와 상담하는 것이 중요합니다.
임상의가 해당 부위를 자세히 살펴보고 증상을 평가할 수 있습니다. 그들은 근본 원인을 더 잘 이해하고 진단을 내리기 위해 성병, 세균성 질염 또는 기타 건강 상태에 대한 검사를 권장할 수 있습니다.
가브리엘 카셀(Gabrielle Kassel)은 퀴어 성 교육자이자 웰빙 저널리스트로 사람들이 자신의 몸을 최대한 느낄 수 있도록 돕는 데 전념하고 있습니다. Healthline 외에도 그녀의 작업은 Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, Greatist 등과 같은 출판물에 게재되었습니다! 여가 시간에 Gabrielle은 CrossFit 코칭, 즐거움 제품 검토, 보더 콜리와 하이킹, 공동 호스트인 Bad In Bed의 에피소드를 녹음하는 모습을 볼 수 있습니다. Instagram @Gabriellekassel에서 그녀를 팔로우하십시오.
