오피오이드 작용제는 중추 및 말초 신경계에서 오피오이드 수용체를 활성화시키는 물질입니다. 통증 관리에서 오피오이드 사용 장애 치료에 이르기까지 여러 용도로 사용됩니다.
신경계 전체에 오피오이드 수용체가 있습니다. 이러한 수용체를 활성화시키는 물질은 오피오이드 작용제 또는 부분 작용제로 알려져 있습니다. 오피오이드 작용제는 옥시코돈, 모르핀 및 헤로인과 같이 사람들이 일반적으로 오피오이드라고 부르는 것을 포함합니다.
오피오이드는 종종 오해를 받습니다. 많은 사람들이 이를 현재 진행 중인 과다복용 전염병과 연관 짓고 있지만 통증 관리를 위한 의료계에서 중요한 역할을 합니다. 또한 신체는 실제로 감각 지각에서 위장 기능에 이르기까지 여러 신체 과정에서 역할을 하는 내인성 오피오이드라고 하는 고유한 형태의 오피오이드를 만듭니다.
다음은 오피오이드 작용제가 어떻게 작용하고, 왜 사용되며, 부분 작용제와 어떻게 비교되는지 자세히 살펴보는 것입니다.
작동 방식
신체에는 뮤, 델타 및 카파의 세 가지 기본 오피오이드 수용체 유형이 있습니다. 이 수용체는 중추 및 말초 신경계의 세포 표면에서 발견됩니다. 그들은 신체의 천연 내인성 오피오이드 및 외인성 오피오이드 또는 신체에 도입된 오피오이드에 반응합니다.
오피오이드 작용제가 나타나면 오피오이드 수용체가 활성화되고 세포가 기능을 수행하도록 신호를 보냅니다.
오피오이드 수용체가 활성화되면 체내에서 일련의 과정을 일으킵니다.
예를 들어, 뮤 수용체는 외인성 오피오이드의 영향을 가장 많이 받습니다. 활성화되면 행복감, 통증 완화 및 호흡 억제를 유발합니다.
오피오이드 작용제는 기능이 다양합니다. 일부는 광범위한 효과가 있는 반면 다른 일부는 특정 오피오이드 수용체 부위를 표적으로 합니다. 그들은 하나 또는 여러 수용체에 영향을 줄 수 있습니다.
오피오이드 작용제는 다음에 연결된 오피오이드 수용체를 활성화할 수 있습니다.
- 통증 완화
- 뉴런에 대한 산화 손상 감소
- 호흡 억제
- 체내 양이온과 음이온의 균형
- 행복감
- 진정제
- 보호 심장 전처리
오피오이드 작용제의 예
일반적인 오피오이드 작용제는 다음과 같습니다.
- 헤로인
- 코데인
- 하이드로코돈
- 옥시코돈
- 모르핀
- 메타돈
그러나 오피오이드 작용제는 약물이나 외부 물질에 국한되지 않습니다. 신체의 내인성 오피오이드에는 다음과 같은 펩타이드가 포함됩니다.
- 엔돌핀
- 다이노르핀
- 엔케팔린
따라서 오피오이드 약물은 오피오이드 작용제이지만 모든 오피오이드 작용제가 약물은 아닙니다.
용도
오피오이드 작용제는 주로 통증 관리 및 마취에 사용됩니다. 특히 비마약성 통증 관리가 효과적이지 않을 때 수술 통증, 암 통증 및 외상성 통증에 사용됩니다.
의학적 통증 관리 외에도 오피오이드 작용제는 다음 용도로도 사용할 수 있습니다.
- 국소 마취
- 기침 억제
- 설사 조절
- 심근 허혈의 폐부종
- 항진균제 치료와 관련된 떨림 완화
오피오이드 사용 장애에서 오피오이드 작용제의 역할
오피오이드 작용제는 오피오이드 사용 장애의 치료에 역할을 합니다.
오피오이드 작용제로 오피오이드 의존성을 치료하는 것이 직관에 반하는 것처럼 보일 수 있지만 신체에서 특정 오피오이드 작용제의 다양한 효과 때문에 성공적인 선택입니다.
예를 들어, 메타돈은 오피오이드 사용 장애에서 금단 증상을 치료하는 데 사용되는 오피오이드 작용제입니다. 그것은 오피오이드 수용체를 활성화하여 신체의 오피오이드 갈망을 충족시킵니다.
그러나 다른 오피오이드와 달리 다행감을 유발하지 않으며 뇌에 미치는 영향도 느립니다. 통증 완화를 위해 처방되기도 합니다.
부분 작용제인 부프레노르핀은 아편유사제 사용 장애를 치료하는 데에도 사용됩니다. 일반적으로 오피오이드 길항제인 날록손과 함께 사용하여 경증에서 중등도의 금단 증상을 관리하는 데 도움을 줍니다.
오피오이드 작용제 대 길항제
오피오이드 작용제는 수용체 부위를 활성화하고 세포 반응을 유발합니다. 오피오이드 길항제는 반대 효과가 있습니다. 이들은 오피오이드 수용체에 결합하지만 효과가 없습니다. 그들은 사이트에 남아 작용제에 의해 활성화되는 것을 차단합니다.
일반적인 오피오이드 길항제는 날록손 및 날트렉손을 포함합니다.
전체 대 부분 작용제
작용제는 또한 “전체” 또는 “부분”으로 분류될 수 있습니다. 전체 오피오이드 작용제는 수용체 부위에서 최대 오피오이드 반응을 유도합니다. 부분 작용제는 또한 수용체 부위를 활성화하지만 그 정도는 더 낮습니다.
부분적 오피오이드 작용제는 종종 작용제와 길항제 특성을 모두 가지고 있습니다. 이들은 “혼합 작용제-길항제”로 언급될 수 있습니다.
트라마돌 및 부프레노르핀과 같은 약물은 길항제 특성도 갖는 부분 작용제의 예입니다. 복용량에 따라 특정 오피오이드 수용체 부위를 활성화하고 다른 부위는 차단합니다.
결론
오피오이드 작용제는 오피오이드 수용체 부위에 결합하여 세포가 특정 방식으로 행동하도록 신호를 보내는 물질입니다.
오피오이드 수용체가 활성화되면 행복감, 통증 감소, 호흡 및 장 운동과 같은 기능 억제로 이어지는 과정을 시작합니다.
신체는 내인성 오피오이드라고 하는 자체 버전의 오피오이드 작용제를 생성하지만 시스템에 외부 오피오이드를 도입할 수도 있습니다. 이러한 외인성 오피오이드에는 모르핀, 트라마돌, 하이드로코돈 및 헤로인과 같은 약물이 포함됩니다.
