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어린이의 OCD에 대해 알아야 할 사항

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강박 장애(OCD)는 아동기에 발생할 수 있습니다. 그러나 어린이의 강박 장애는 그들의 행동이 일반적인 발달의 일부로 오해될 수 있기 때문에 인식하기 어려울 수 있습니다.

스쿨버스를 타고 있는 강박장애 아동-1
SDI 프로덕션/게티 이미지

강박 장애(OCD)는 강박관념(본의가 아닌 괴로운 생각, 충동, 정신적 이미지)과 강박행동(반복적이고 경직된 행동)을 특징으로 하는 정신 건강 상태입니다.

집착은 불안, 두려움, 두려움과 같은 강렬한 부정적인 감정을 유발합니다. 강박행동은 강박관념에 대한 대처 메커니즘으로 작용합니다. 이는 바람직하지 않은 결과를 방지하기 위해 수행해야 한다고 생각하는 의식이나 행동입니다.

어린이의 OCD에는 성인과 마찬가지로 침해적인 사고와 보호 조치가 포함됩니다. 그러나 어린이의 경우 OCD 증상은 일반적인 발달 행동과 구별하기 어려울 수 있습니다.

OCD에 대해 알아보세요.

어린이 OCD의 증상은 무엇입니까?

모든 연령대의 OCD는 강박사고, 강박행동 또는 둘 다를 특징으로 합니다. 당신이 경험하는 특정 증상은 생각과 행동의 초점인 OCD의 주제와 관련이 있는 경우가 많습니다.

정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 제5판 텍스트 개정판(DSM-5-TR)에 설명된 진단 기준에 따라 OCD의 강박관념 및 강박 주제에 따라 관련 증상이 결정됩니다.

일반적인 주제는 다음과 같습니다:

  • 청소: 오염 강박 및 청소 강박
  • 대칭: 대칭 집착과 반복, 순서 지정 또는 계산 강박
  • 피해: 해를 끼치고 안심시키거나 강박을 저지하는 것에 대한 두려움에 사로잡힌 집착
  • 금기: 공격적, 성적 또는 종교적 집착 및 관련 강박

OCD의 다른 주제도 존재하며 여러 유형의 침입적 사고를 경험할 수 있습니다. DSM-5-TR에 따르면 어린이와 청소년은 성인보다 피해에 대한 집착을 경험할 가능성이 더 높습니다.

OCD의 주제에 따라 징후에는 다음과 같은 행동이 포함될 수 있습니다.

  • 지나치게 확인하고 또 확인하고
  • 매번 같은 방식으로 일을 해야 해
  • 일상생활에 지장을 주는 의식을 갖고 있는 경우
  • 행운의 단어나 숫자를 반복
  • 끊임없는 확신을 추구하다
  • 특정 방식으로 항목을 정리해야 한다고 주장함
  • 상황이 “그렇지” 않을 때 불편함을 느낀다
  • 완벽하다고 느낄 때까지 작업을 반복합니다.
  • 반복적인 기도, 암송 또는 마음의 성찰
  • 과도한 청소 또는 세탁
  • 비축 행동

DSM-5-TR은 어린이의 집착 및 강박 비율이 성인과 동일하다는 것을 나타냅니다. 그러나 어린이의 경우 행동 패턴이 덜 안정적이어서 자신이 느끼는 감정이나 특정 방식으로 행동하는 이유를 말로 표현하지 못할 수도 있습니다.

아이들은 자연스럽게 행동을 예측할 수 없는 발달 단계를 거치게 됩니다. 강박행동과 루틴을 생성하고 환경을 탐색하는 자연스러운 과정의 차이를 구별하는 것은 어려울 수 있습니다.

예를 들어, 어린이의 강박 행동은 하지 말라고 했는데도 어린이가 이를 수행하면 반항적인 행동으로 오해될 수 있습니다.

어린이 강박장애의 원인은 무엇입니까?

어린이와 성인의 OCD의 정확한 원인 알 수 없다. 뇌의 구조적, 기능적 변화, 유전학, 기질, 환경적 요인이 모두 중요한 역할을 할 수 있습니다.

어린이 OCD의 치료는 무엇입니까?

어린이와 성인의 OCD는 일반적으로 노출 및 반응 예방(ERP)이라는 일종의 인지 행동 치료(CBT)로 치료됩니다.

ERP에서 아이들은 안전하고 통제된 환경에서 점차 근본적인 두려움에 노출되며 강박 행위를 하지 않도록 지시받습니다. 이는 두려움이 과장되고 부정적인 감정이 강박 없이 지나간다는 것을 배우는 데 도움이 됩니다.

CBT가 충분히 효과적이지 않거나 증상이 심한 경우 항우울제와 같은 약물 치료가 권장될 수 있습니다.

어린이는 다음과 같은 혜택도 누릴 수 있습니다.

  • 가족치료
  • 지원 그룹
  • 이완 훈련
  • 지역사회 및 학교 지원 프로그램
  • 심리교육

어린이 강박장애의 위험 요인은 무엇입니까?

OCD의 정확한 원인은 명확하지 않지만 다음과 같은 특정 요인이 어린이의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

  • OCD를 앓고 있는 부모나 형제자매가 있는 경우
  • 어린 시절의 트라우마를 경험하다
  • 타고난 성격을 갖고 있다
  • 부정적인 감정, 불안 또는 우울증을 경험하는 경향을 나타냄
  • 행동 및 감정 관리와 관련된 뇌 영역에 구조적 차이가 있음
  • 틱장애를 안고 생활하다

2020년부터 코호트 연구 아이를 낳는 부모의 나이, 정신과 병력, 임신 중 흡연 등 임신 중 산모의 요인으로 인해 아이의 OCD 위험이 증가할 수도 있다고 지적합니다.

PANDAS와 PANS는 어떻습니까?

일부 어린이의 경우 감염은 특정 유형의 OCD에 대한 위험 요소가 될 수 있습니다.

연쇄구균과 관련된 소아 자가면역 신경정신병적 장애(PANDAS) 및 소아 급성 발병 신경정신병적 증후군(PANS)은 감염의 결과로 발생하는 독특한 형태의 OCD입니다.

3세에서 14세 사이의 어린이가 가장 큰 영향을 받습니다. 이들에게는 강박장애와 유사한 증상이 빠르게 나타날 수 있으며 종종 치료의 일환으로 항생제와 정맥(IV) 요법이 필요할 수 있습니다.

PANDAS/PAN과 관련된 감염원은 다음과 같습니다.

  • 연쇄상 구균
  • 마이코플라스마
  • 단핵구증
  • 라임 병
  • H1N1 독감 바이러스

어린이 강박장애를 예방할 수 있나요?

강박 장애의 근본적인 원인은 복잡하고 개인마다 다를 수 있으므로 전문가들은 강박 장애를 예방하기 위한 조치를 취할 수 있는지 여부를 확실하게 말할 수 없습니다.

일부 증거 이는 임신 중 산모의 건강과 어린이의 외상 경험과 같은 예방 요인이 어린이에게 OCD가 발생할 수 있는 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있음을 시사합니다.

OCD를 앓고 있는 어린이의 전망은 어떻습니까?

OCD는 치료할 수는 없지만 치료할 수 있습니다. 국제 OCD 재단(IOCDF)에 따르면 최대 70%의 사람들이 ERP나 약물 치료 또는 둘 다를 통해 증상이 개선되는 것으로 나타났습니다.

자녀에게 OCD가 있다고 생각되는 경우 도움 찾기

OCD에 대해 자세히 알아보거나 해당 지역의 리소스를 찾으려면 다음 사이트를 방문해 보세요.

  • Findtreatment.gov
  • 미국심리학회 심리학자 찾기
  • 미국 아동 및 청소년 정신과 학회 아동 정신과 의사 찾기
  • 국제 OCD 재단
도움이 되었나요?

자주 묻는 질문(FAQ)

아이들의 OCD는 어떤 모습인가요?

어린이와 성인의 OCD는 강박사고, 강박행동 또는 둘 다를 특징으로 합니다. 그러나 아이들은 강박관념에 관해 의사소통할 가능성이 낮을 수 있으며, 유해한 주제의 생각과 행동을 경험할 가능성은 성인보다 더 높습니다.

OCD가 있는 아이를 어떻게 훈육하나요?

아이들이 OCD를 안고 살아도 여전히 경계를 강화할 수 있습니다. 목표는 강박 장애와 관련된 행동이 아닌 아동이 통제할 수 있는 행동에 대해서만 징계하는 것입니다.

아이가 강박장애 진단을 받을 수 있는 시기는 언제인가요?

DSM-5-TR 지침에 따라 의료 전문가는 모든 연령의 어린이와 성인의 OCD를 진단할 수 있습니다. 소아 발병은 일반적으로 8~12세, 10대 후반~성인 초기의 두 연령대에 발생합니다.

OCD가 있는 아이에게 해서는 안 되는 말은 무엇입니까?

IOCDF는 강박에 대한 대응으로 “그냥 정신 차리세요”라고 말하는 것과 같이 어린이의 강박 장애 경험을 비판하고 최소화하는 표현을 피할 것을 권장합니다. 재단은 또한 아이들에게 강박관념이나 강박관념이 불필요하다고 “설득”하기 위해 아이들과 토론하거나 합리화하지 말 것을 제안합니다.

테이크아웃

OCD의 증상(강박관념과 강박행동)은 어린이와 성인 모두에게 동일하지만, 어린이의 발달 단계로 인해 조기 인식이 더욱 어려워질 수 있습니다.

OCD에 대한 치료법은 없지만 효과적인 지원은 어린이가 증상을 관리하고 강박관념과 강박의 악순환을 끊는 방법을 배우는 데 도움이 될 수 있습니다.