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약물 유발 무균성 수막염: 원인, 증상 및 치료

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약물 유발 무균성 수막염(DIAM)의 치료는 종종 원인이 되는 약물 복용을 중단하는 것만큼 간단하지만 합병증이 발생할 수 있습니다.

뇌수막염은 뇌와 목을 보호하는 조직의 염증입니다. 감염성 박테리아, 바이러스 또는 곰팡이가 뇌수막염을 일으키는 경우가 많습니다. 그러나 특정 약물과 같은 다른 원인도 염증을 유발할 수 있습니다.

약물로 인해 발생한 수막염을 약물 유발 무균성 수막염(DIAM)이라고 합니다. DIAM을 유발하는 약물 사용을 중단하는 것만으로도 증상을 해결하는 데 도움이 되는 경우가 많습니다.

약물 유발 무균 수막염이란 정확히 무엇입니까?

무균성 수막염은 박테리아에 의해 발생하지 않는 수막염입니다. 패혈증이라는 단어는 박테리아에 의한 감염을 의미하며 접두사 “a”는 “없음” 또는 “부족함”을 의미합니다. DIAM은 특정 약물의 부작용으로 발생하는 무균성 수막염의 일종입니다.

모든 유형의 수막염과 마찬가지로 DIAM은 뇌와 척수를 둘러싸는 수막이라고 불리는 조직과 체액층에 염증을 일으킵니다.

DIAM은 일반적으로 치료가 가능하며 일반적으로 지속적인 해를 끼치지 않습니다. 하지만 두통, 목 통증, 피로 등의 증상은 불쾌하고 고통스러울 수 있습니다. 또한 DIAM은 때때로 뇌 부종 및 혈전을 포함한 합병증을 유발할 수 있습니다.

무균성 수막염을 일으킬 수 있는 약물은 무엇입니까?

DIAM은 비스테로이드성 항염증제(NSAID), 정맥 내 면역글로빈, 단일클론 항체 및 특정 항생제와 관련이 있습니다. 무균성 수막염을 가장 흔히 유발하는 항생제는 다음과 같습니다.

  • 아목시실린
  • 페니실린
  • 설파메톡사졸/트리메토프림(박트림)
  • 설파살라진 및 기타 설폰아미드

DIAM은 이부프로펜과 가장 자주 연결됩니다. 그러나 DIAM은 일반적으로 드문 부작용이라는 점을 명심하는 것이 중요합니다. DIAM 발생률은 매우 낮습니다. 바이러스성 무균성 수막염은 무균성 수막염의 가장 흔한 유형입니다.

무균성 수막염은 방사선 치료와 수술의 합병증이거나 곰팡이나 바이러스로 인한 감염의 결과일 수도 있습니다. 때로는 자가면역 질환이나 암 확산으로 인해 무균성 수막염이 발생할 수 있습니다.

약물 유발 무균성 수막염의 증상

DIAM의 증상은 세균성 수막염의 증상과 유사합니다. 그러나 몇 가지 중요한 차이점이 있습니다. 세균성 뇌수막염은 종종 고열과 발진을 유발합니다. 이러한 증상은 DIAM 환자에게는 흔하지 않습니다.

DIAM의 증상 일반적으로 포함:

  • 뻣뻣한 목
  • 목 통증
  • 두통
  • 감광도
  • 큰 소리에 대한 민감성
  • 뼈 통증
  • 메스꺼움
  • 구토
  • 피로
  • 졸음
  • 집중하기 어려움
  • 미열

증상은 일반적으로 약물 복용을 시작한 지 약 3일 후에 시작됩니다. DIAM이 약물 치료를 시작한 후 한 달 이상 경과하여 발생하는 경우는 드뭅니다. 그러나 이는 다를 수 있습니다.

일부 증상은 특정 유형의 약물과 관련된 DIAM에서 더 흔합니다. 예를 들어 발열, 두통, 메스꺼움, 구토와 같은 증상은 DIAM을 유발하는 약물에 관계없이 동일하게 보고되었습니다.

반면, 목 경직, 빛과 소리에 대한 민감성 등의 증상은 NSAID와 연결된 DIAM 환자에게서 더 흔하게 나타납니다.

약물로 인한 뇌수막염은 저절로 낫나요?

DIAM 치료 및 기간은 여러 요인에 따라 달라집니다. 일반적으로 DIAM을 유발한 약물을 중단하면 문제 해결에 도움이 될 수 있습니다. 또한 증상 완화에 도움이 되도록 두통과 목 통증에 대한 진통제를 사용해 볼 수도 있습니다.

DIAM의 증상은 일반적으로 약물 중단 후 7~14일 이내에 해결됩니다. 그러나 특정 약물과 같은 요인으로 인해 이 일정이 변경될 수 있습니다. 약물을 중단하고 증상이 눈에 띄게 감소하기까지는 3일 정도 지연되는 경우가 많습니다.

약물 사용을 중단하면 거의 모든 경우에 증상이 해결되는 데 도움이 됩니다. 그러나 드물게 DIAM이 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

DIAM은 뇌 부기, 뇌로 이동하는 혈전 및 뇌 손상을 유발할 수 있습니다. 전반적인 건강에 영향을 미치는 근본적인 만성 질환, 암 및 기타 요인으로 인해 합병증이 발생할 가능성이 높아질 수 있습니다.

DIAM으로 인해 합병증이 발생할 위험이 있는 경우 의사는 추가 예방 조치를 취할 수 있습니다.

테이크아웃

DIAM은 특정 약물에 대한 반응으로 인해 발생하는 비세균성 수막염의 일종입니다. 이 상태는 가장 일반적으로 NSAID, 특정 항생제, 단클론 항체 및 정맥 면역글로불린과 관련이 있습니다.

DIAM은 두통, 목 통증, 뻣뻣한 목, 피로, 구토와 같은 증상을 유발할 수 있습니다. 뇌막염을 유발하는 약물을 중단하면 일반적으로 약 10~14일 내에 증상이 해결됩니다.