심장 관류 영상 스캔: 알아야 할 사항

심장 관류 스캔이란 무엇입니까?

라고도 함 심근 관류 스캔, 이 절차는 소량의 방사성 물질(핵 추적자)을 사용하여 혈액이 심장의 판막과 방을 얼마나 잘 통과하는지 또는 얼마나 잘 통과하지 못하는지를 밝히는 데 도움을 줍니다. 또한 심장 근육에 혈액을 공급하는 관상 동맥의 능력에 대한 정보도 제공합니다.

혈류에 있는 핵 추적자를 사용하면 특수 감마 카메라가 혈액이 심장 내에서 순환할 때 더 쉽게 추적할 수 있습니다. 이는 심장의 건강한 순환에 막힌 부분이나 기타 장애물을 식별하는 데 사용됩니다.

심장 관류 스캔은 심장이 쉬거나 신체 활동 중에 수행할 수 있습니다. 신체 활동 중 테스트는 종종 스트레스 테스트로 알려져 있습니다. 스트레스 테스트를 하는 동안 러닝머신에서 걷거나 조깅하거나 고정식 자전거를 타십시오.

스캔의 이미지가 분석되고 심장의 혈액 이동이 좋은지 나쁜지에 따라 심장의 성능이 등급이 매겨집니다. 심장 관류 스캔은 귀중한 도구 정확한 진단과 치료 결정을 내리는 데 있습니다.

심장 관류 스캔은 어떤 조건을 평가합니까?

심장 관류 스캔은 여러 심장 관련 상태 또는 의심되는 문제에 사용될 수 있습니다. 그 중 일부는 다음과 같습니다.

치사한 사람: 이것은 일반적으로 죽상동맥경화증에 의해 발생하며 동맥 내벽을 따라 플라크가 축적되어 동맥이 경화되고 좁아지는 것입니다. 심장 관류 스캔은 CAD를 경험하고 있는지 확인하는 데 도움이 될 수 있으며 혈류 장애가 발견되지 않으면 CAD를 배제할 수도 있습니다.

심장마비: 의사는 사건이 혈류와 심장의 펌프 능력에 어느 정도 영향을 미쳤는지 평가하기 위해 심장마비 후 심장 관류 영상 스캔을 지시할 수 있습니다.

스텐트 및 바이패스 수술: 하나 이상의 심장 스텐트를 막힌 동맥에 삽입하거나 관상동맥 우회로 이식술을 받아 심장에 새로운 혈관을 연결하여 관상동맥의 막힌 곳 주변으로 혈류를 우회시키는 방식으로 심장 질환 치료를 받은 경우, 스캔은 다음을 수행할 수 있습니다. 해당 치료가 얼마나 효과적인지, 추가 치료가 필요한지 여부를 측정합니다.

관류 스캔은 어떻게 작동합니까?

절차를 시작하기 전에 가슴에 전극을 부착하여 심장 박동을 기록하고 갑작스러운 변화를 찾습니다. 또한 혈압 커프를 착용하여 과정 전반에 걸쳐 혈압을 모니터링합니다.

그때 절차가 시작됩니다.

1. 그런 다음 나중에 핵 추적자를 받기 위해 팔에 정맥 주사선을 삽입하게 됩니다.
2. 심박수를 높이기 위해 걷거나 타기 시작합니다. 운동을 할 수 없는 경우 혈류를 증가시키는 약물을 투여받게 되며, 본질적으로 운동 효과를 복제하게 됩니다.
3. 의사가 귀하의 심장이 열심히 활동하고 있다고 판단하면 추적자를 투여하고 귀하는 테이블에 눕게 됩니다. 감마 카메라는 심장의 단면 이미지를 얻을 것이므로 가능한 한 가만히 누워 있는 것이 중요합니다.
4. 심장이 휴식 속도로 돌아오면 의사는 휴식 중에 심장의 혈류를 평가하도록 선택할 수 있습니다. 이것은 종종 추가 추적자를 관리해야 함을 의미합니다.

이 심장 시술에 관련된 위험이 있습니까?

심장 관류 영상 스캔은 안전하고 잘 견디는 스크리닝 도구로 간주됩니다.

그러나 테스트에는 소량의 방사선 노출이 포함되기 때문에 암의 장기적인 위험에 대한 우려가 항상 있습니다.

ㅏ 2018 연구 양전자 방출 단층 촬영(PET)과 단일 광자 방출 컴퓨터 단층 촬영(SPECT)의 두 가지 주요 심장 관류 스캔 유형의 방사선 노출을 비교했습니다. 이 연구는 PET 심근 관류 스캔이 상당히 적은 양의 방사선을 사용한다는 것을 발견했습니다. 그러나 SPECT에는 낮은 비용과 같은 특정 이점이 있습니다.

테스트의 운동 부분 중에 다른 위험이 발생할 수 있습니다. 운동은 흉통이나 비정상적인 심장 박동(부정맥)을 유발할 수 있습니다.

드물게 어떤 사람들은 추적자 물질에 ​​알레르기 반응을 보입니다.

스트레스를 유발하는 데 사용되는 약물은 발작, 저혈압 또는 일시적인 심박수 저하와 같은 잠재적인 위험을 유발할 수도 있습니다.

비정상적인 심장 관류로 간주되는 것은 무엇입니까?

비정상적인 심장 관류는 심장이 산소가 함유된 혈액에 대한 신체의 요구를 충족시키는 데 필요한 만큼 효율적으로 펌프질을 하지 않는다는 것을 의미합니다.

관류는 관상 동맥을 통한 혈액 흡수를 기준으로 0에서 4까지의 등급으로 등급이 매겨집니다. 동맥 막힘은 흡수 감소 또는 비정상적인 관류를 유발할 수 있으며, 이는 심장 근육이 필요한 혈액 공급을 받지 못하고 있음을 의미합니다.

심장 관류 스캔 후 무엇을 합니까?

심장 관류 스캔 결과는 추가 영상, 혈액 검사, 증상 및 가족 병력 ​​검토와 같은 다른 요소와 함께 고려됩니다.

심혈관 건강에 대한 상대적으로 완전한 그림이 확립되면 의료 팀은 치료가 필요하다고 판단되는 경우 치료 옵션에 대해 논의해야 합니다.

CAD 진단은 상태에 대한 자세한 정보를 얻기 위해 추가 테스트를 트리거할 수 있습니다.

ㅏ 2017 연구 검토 SPECT 스캔 결과의 적절한 해석은 CAD 진단에 도움이 될 뿐만 아니라 치료 결정을 내릴 때 예후적 가치가 있음을 시사합니다.

또한, 2019 연구 부분적으로는 심장 혈관조영술이 관류 영상만큼 비용 효율적이지 않고 종종 CAD가 존재하지 않음을 나타내기 때문에 심장 관류 스캔이 심장 혈관조영술과 같은 다른 옵션보다 더 현명한 1차 진단 스크리닝 선택일 수 있음을 시사합니다.

그만큼 2022 흉통 지침 미국심장협회(American Heart Association)와 미국심장학회(American College of Cardiology)는 스트레스 테스트와 관류 영상을 포함한 흉통 평가가 보다 침습적인 절차에 앞서 위험이 낮거나 중간 정도인 사람들에게 선호된다는 점을 지적하면서 동일한 것을 권장합니다. 이것은 비용과 사람에 대한 위험이 적기 때문입니다.

테이크아웃

심장 관류 스캔은 관상동맥질환의 위험이 높거나 심장마비가 있는 경우 심장 건강을 평가하는 데 널리 사용되는 유용한 검사입니다. 일반적으로 사용되는 테스트는 여러 면에서 도움이 됩니다.

일반적으로 안전하고 위험도가 낮은 테스트인 심장 관류 영상 스캔은 일반적으로 의료 팀에게 심장 건강에 대한 신뢰할 수 있는 이미지와 정보를 제공할 수 있습니다.