수술은 골다공증 치료에 어떻게 사용됩니까?

수술이 골다공증에 어떻게 도움이 됩니까?

중증 골다공증 골절의 경우 일반적으로 영향을 받은 뼈나 관절을 효과적으로 복구하는 유일한 방법은 수술입니다. 정형외과 수술은 일반적으로 뼈 조각을 재배치하고 나사, 플레이트, 와이어 또는 기타 임플란트로 제자리에 고정하는 작업을 포함합니다.

외과적 복구를 통해 뼈가 치유되고 강화되어 움직임 및 체중 지지와 같은 기타 기능을 재개할 수 있습니다.

골다공증 환자의 가장 흔한 부상 부위

미국 정형외과학회에 따르면 골다공증 수술이 필요한 가장 흔한 부위는 척추다. 척추 골절은 골다공증과 관련된 다른 골절보다 약 2배 더 자주 발생합니다. 여기에는 손목과 팔뚝의 부러진 엉덩이와 뼈 골절이 포함됩니다.

골다공증과 일반적으로 관련된 다른 골절에는 다음 골절이 포함됩니다.

• 대퇴골(허벅지뼈)

• 경골(정강이뼈)

• 상완골(상완의 긴 뼈)

• 골반

그러나 신체의 모든 뼈는 골다공증의 영향을 받을 수 있으며 골절 위험이 더 큽니다.

골다공증 환자를 위한 고관절 수술

골다공증 관련 고관절 골절에는 두 가지 주요 유형이 있습니다. 대퇴골 경부 골절은 대퇴골두 바로 아래에서 발생하며, 이는 고관절의 볼과 소켓 관절에서 “공”입니다. 전자간 골절은 대퇴골에서 조금 더 아래로 내려가서 전자라고 하는 두 개의 뼈 돌출부 사이에서 발생합니다.

국제 골다공증 재단(International Osteoporosis Foundation)에 따르면 여성은 남성보다 고관절 골절을 경험할 가능성이 약 두 배 높습니다.

고관절 수술의 세 가지 주요 종류는 다음과 같습니다.

• 내부 수리: 나사를 사용하여 정형외과 의사는 골절로 분리된 대퇴골 부분을 다시 부착합니다. 필요한 경우 추가 안정성을 위해 대퇴골의 일부를 따라 흐르는 작은 금속판에 나사를 부착할 수 있습니다.
• 전체 고관절 교체: 고관절 전치환술에서는 대퇴골두와 골반의 소켓 부분을 포함한 상부 대퇴골을 보철 부품으로 교체합니다.
• 부분 고관절 교체: 관절의 소켓 부분을 교체할 필요가 없는 경우 부분 고관절 교체가 더 나은 선택일 수 있습니다. 이 절차에서 상부 대퇴골은 여전히 ​​보철물로 대체됩니다. 자연 소켓은 대퇴골 보철물과 함께 작동하도록 재포장됩니다.

골다공증 환자의 척추 수술

골다공증으로 인한 척추 골절은 일반적으로 척추 압박 골절로 분류되며 거의 항상 수술이 필요합니다. 척추 골절에 가장 일반적으로 사용되는 두 가지 수술은 다음과 같습니다.

• 척추 성형술: 외과의는 특별한 종류의 속건성 시멘트를 손상된 척추에 직접 주입합니다.
• 척추 성형술: “풍선 척추 성형술”이라고도 하는 이 시술은 시멘트를 도포할 공간을 만들기 위해 손상된 척추에 작은 풍선을 삽입하는 것입니다.

골다공증 환자의 손목 수술

손목의 두 가지 주요 뼈는 요골과 척골입니다. 경미한 손목 골절은 종종 캐스트와 고정을 사용하여 수술 없이 치료할 수 있습니다.

골절된 손목을 복구하는 수술에는 종종 부러진 뼈를 제자리에 고정하기 위한 작은 핀이 사용됩니다. 플레이트와 나사도 필요할 수 있습니다.

두 번째 유형의 손목 수술은 피부를 통해 뼈에 삽입된 핀을 사용합니다. 핀은 영향을 받은 뼈를 제자리로 끌어당겨 치유하는 동안 유지하는 손목에 임시로 착용하는 장치에 부착됩니다. 이를 외부 고정 장치라고 합니다.

골다공증 수술 준비 방법

수술 전에 취할 수 있는 가장 중요한 단계 중 하나는 적어도 처음 며칠 동안은 병원에서 집으로 가는 교통편과 집에 있는 가족이나 친구가 당신을 도울 수 있도록 하는 것입니다.

사용할 수 있는 사람이 없고 귀하를 도와줄 가정 건강 보조사 또는 간호사가 없는 경우 단기 재활 시설에서의 회복에 대해 알아보고 싶을 수 있습니다.

수술을 하기 전에 귀하 또는 사랑하는 사람이 집을 더 안전하고 편리하게 만들 수 있도록 준비해야 합니다. 러그 및 기타 걸려 넘어질 수 있는 위험 요소를 이동합니다. 전화기, TV 리모컨 및 기타 사용할 물건을 침대 옆 탁자나 손이 닿기 쉬운 위치에 두십시오.

또 다른 중요한 단계는 수술에 이르는 며칠과 몇 시간 동안 약물 사용에 대한 안내를 받는 것입니다. 심혈관 질환으로 혈액 희석제를 복용하는 경우 특히 그렇습니다.

골다공증 수술 중 무엇을 예상해야 합니까?

관절 교체 및 기타 정형외과 수술은 몇 시간이 걸릴 수 있습니다. 당신은 전신 마취 상태에 있을 것이고 병원에서 적어도 하룻밤을 보내게 될 것입니다.

고관절 교체와 같은 수술을 위해 외과의는 손상된 뼈와 연골을 제거하고 세라믹, 금속 또는 플라스틱으로 만든 보철 부품으로 교체합니다.

다른 유형의 수술의 경우 금속 나사 또는 기타 장치를 사용하여 기존 뼈를 다시 부착합니다. 너무 심하게 손상된 뼈 재료는 안정성을 위해 제거되고 플레이트 또는 막대로 대체됩니다.

골다공증 수술 후 어떻게 됩니까?

수술 후 부작용의 징후가 있는지 병원에서 밤새 모니터링할 수 있습니다. 집이나 물리 치료를 위한 재활 시설로 퇴원하게 됩니다.

재활에는 수술로 치료한 뼈에 따라 작업 요법도 포함될 수 있습니다.

골다공증 수술의 가능한 부작용은 무엇입니까?

모든 수술과 마찬가지로 골다공증 수술과 관련된 잠재적인 위험과 부작용이 있습니다. 그 중에는 다음이 있습니다.

• 출혈
• 전염병

• 폐색전증(정맥을 형성하고 폐로 이동하는 혈전)

ㅏ 2017 연구 폐색전증과 같은 문제를 피하기 위해 수술 후 가능한 한 빨리 보행(걷기)을 시작해야 한다고 제안합니다.

수술을 받은 골다공증 환자의 전망은 어떻습니까?

골다공증 관련 골절의 외과적 치료는 많은 경우 기능을 회복하고 통증을 완화하며 삶의 질을 향상시킬 수 있지만 이 시술은 골다공증을 완치할 수 없습니다. 골다공증이 있는 경우 후속 골절의 위험은 여전히 ​​높습니다.

긍정적인 결과의 핵심은 약물, 보조제, 식이요법 및 운동 요법의 변화를 포함할 수 있는 일관된 골다공증 치료로 수술을 따르는 것입니다.

ㅏ 2019 연구 의 고관절 수술을 받은 사람들은 수술 후 골다공증 치료를 받은 사람들이 골다공증 치료를 받지 않은 동료들에 비해 5년 생존율이 훨씬 더 높은 것으로 나타났습니다.

성공적인 골다공증 수술을 위해서는 재활에 참여하고 운동 및 기타 생활 습관 변화에 관한 의료 팀의 지시를 따라야 합니다. 균형 훈련과 낙상 예방에 초점을 맞추면 단기 및 장기 결과도 향상됩니다.

자주 묻는 질문

모든 골다공증 관련 골절은 수술이 필요합니까?

부러진 뼈에 대한 수술 결정은 골절의 정도와 위치에 따라 다릅니다. 엉덩이나 손목과 같은 관절 내에 위치한 뼈는 관절 내에서 적절하게 기능하고 움직일 수 있는지 확인하기 위해 종종 수술이 필요합니다. 예를 들어 팔뚝의 경미한 골절은 뼈를 고정하여 치료할 수 있습니다.

골다공증이 골절을 일으키는 경우 항상 명백합니까?

골다공증은 골절이 발생하기 전까지는 증상이 거의 나타나지 않기 때문에 “조용한 질병”이라고도 합니다. 그럼에도 불구하고 뼈가 부러졌다는 것이 항상 분명한 것은 아닙니다. 허리 통증이 있는 일부 사람들은 실제로 척추 골절이 있지만 의학적으로 상태를 평가하기 전까지는 알지 못합니다.

골다공증이 있는 경우 골절을 예방하려면 어떻게 해야 합니까?

일단 뼈가 상당한 정도의 조직 밀도를 잃으면 완전한 강도로 복원하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 그러나 균형 잡힌 식단과 체중 부하 운동이 도움이 될 수 있습니다. 의사는 뼈 건강을 개선하고 골절 위험을 줄이기 위해 비스포스포네이트와 같은 약물과 칼슘 및 비타민 D 보충제를 권장할 수도 있습니다.

테이크아웃

골다공증으로 인해 뼈가 더 약해지고 골절되기 쉬운 경우 수술이 부상을 적절하게 치료할 수 있는 유일한 해결책인 경우가 많습니다.

척추, 손목 및 고관절 골절이 가장 흔한 골다공증 관련 부상이지만 골다공증으로 인해 뼈가 약해지면 부러질 수 있습니다.

수술은 골절에 대한 하나의 치료법일 뿐이며 귀하와 의료팀은 모든 옵션에 대해 논의할 수 있습니다. 어떤 경우에는 휴식과 시간이 도움이 될 수 있지만 다른 경우에는 수술이 유일한 해결책이 될 수 있습니다.

이동성과 근력을 회복하기 위해 재활에 전적으로 참여할 준비를 하십시오.