Carpo metacarpal arthroplasty 또는 CMC arthroplasty는 엄지 밑 부분의 뼈를 임플란트로 대체하는 수술 유형입니다. 엄지손가락이 손과 만나는 관절을 수근중수관절이라고 합니다.
일반적으로 CMC 관절 성형술이라고 하는 수근 중수골 관절 성형술은 승모근 절제술이라고 하는 수근 중수골(CMC) 관절염에 대한 전통적인 금본위제 수술 치료의 대안인 관절 교체 수술의 한 유형입니다.
사다리꼴 절제술 동안 외과의는 사다리꼴이라고 하는 손목 밑부분의 뼈를 제거합니다. 사다리꼴은 가장 큰 직경이 1인치 미만인 작은 뼈입니다. CMC 관절 성형술 동안 제거된 뼈는 인공 임플란트로 대체됩니다.
CMC 관절 성형술은 차세대 임플란트에 대한 10년 추적 조사에서 최대 93%까지 성공적인 것으로 밝혀졌습니다.
CMC 관절성형술을 받은 사람들은 일반적으로 결과에 매우 만족하며 힘줄 이식술을 포함하는 수술 옵션보다 덜 침습적입니다. 그러나 CMC 인공관절 성형술은 일반적으로 사다리꼴 절제술보다 더 많은 위험과 비용이 듭니다.
이점, 위험 및 절차 중 예상되는 사항을 포함하여 CMC 관절 성형술에 대해 알아야 할 모든 내용을 알아보십시오.
수근 중수골 인공 성형술이란 무엇입니까?
CMC 관절성형술은
CMC 관절의 문제를 치료하기 위해 다양한 유형의 수술이 사용됩니다. 대체 수술과 비교할 때 CMC 관절 성형술의 몇 가지 장점은 다음과 같습니다.
- 승모근 절제술과 달리 정상적인 엄지 길이와 정렬을 유지합니다.
- 손목의 불안정성을 방지합니다.
- 더 이상의 관절 퇴행 방지
- 힘줄 이식이 필요하지 않습니다
- 만족도가 높다
- 실패할 경우 여전히 승모근 절제술 옵션을 제공합니다.
언어 문제
이 문서에서 “남성”과 “여성”이라는 이진 용어를 사용하고 있음을 알 수 있습니다. 이 용어가 귀하의 성별 경험과 일치하지 않을 수 있다는 것을 알고 있지만 데이터가 인용된 연구원이 사용한 용어입니다.
우리는 연구 참가자 및 임상 결과에 대해 보고할 때 가능한 한 구체적으로 작성하려고 노력합니다.
안타깝게도 이 기사에서 언급한 연구 및 설문 조사에서는 트랜스젠더, 논바이너리, 성별 비순응, 젠더퀴어, 에이젠더 또는 젠더리스 참가자에 대한 데이터를 보고하거나 포함하지 않았습니다.
손목 중수골 인공관절 성형술이 필요한 이유는 무엇입니까?
CMC 관절 성형술은 CMC 관절 관절염을 치료하는 데 사용됩니다. 물체를 잡거나 꼬집는 동작과 같이 현재 통증을 유발하는 동작을 수행하는 데 도움이 될 수 있습니다.
CMC 관절의 관절염은 매우 흔합니다. 50세까지 남성의 5.8%, 여성의 7.3%에서 볼 수 있습니다. 이 비율은 80세가 되면 남성의 33.1%, 여성의 39.0%로 증가합니다.
수근 중수골 인공 성형술 중 예상되는 것
CMC 관절 성형술은 종종 외래 시술로 시행되며, 이는 당일 집에 갈 수 있음을 의미합니다.
외과 의사가 따르는 절차는 다음과 같을 수 있습니다.
- 수술 전에 수면과 같은 무감각 상태로 만드는 전신 마취제 또는 손과 팔의 통증을 차단하는 국소 마취제를 투여합니다. 경우에 따라 둘 다 제공될 수 있습니다.
- 의사는 엄지손가락 밑 부분을 절개하기 전에 손과 손목을 소독할 것입니다.
- 견인기라고 하는 장치로 절개 부위를 열고 신경과 동맥을 옆으로 당깁니다.
- 그런 다음 외과의는 사다리꼴 뼈를 제거하고 임플란트로 교체합니다.
- 상처는 꿰매고 부드러운 붕대로 덮을 것입니다.
수근 중수골 인공 성형술을 준비하는 방법
외과의는 수술 준비 방법에 대한 구체적인 지침을 제공할 수 있습니다. 귀하가 복용하고 있는 모든 약물과 보조제에 대해 의료진에게 알리는 것이 중요합니다. 그들은 출혈 위험을 줄이기 위해 항염증제와 같은 일부 약물 복용을 중단하도록 요청할 수 있습니다.
수술 후에는 운전을 할 수 없기 때문에 미리 집으로 가는 길을 정하는 것이 중요합니다.
수근 중수골 관절 성형술의 회복은 어떻습니까?
모니터링 절차가 끝난 후 회복실에 머물게 되며 마취에서 회복되면 한두 시간 후에 집에 갈 수 있을 것입니다.
당신은 당신의 엄지 손가락에 깁스를 할 것입니다
또한 엄지손가락의 힘을 회복하는 데 도움이 되는 물리 치료사 또는 작업 치료사에게 의뢰될 수도 있습니다.
뼈가 임플란트에 고정될 수 있도록 수술 후 6주 동안은 심하게 꼬집는 것을 피하십시오.
수근 중수골 관절 성형술 후 전형적인 결과는 무엇입니까?
회복 기간 동안 엄지손가락 주변에 통증, 쇠약 및 경직이 있을 수 있지만 대부분의 사람들은 수술 전과 비교하여 운동 범위와 근력이 향상되었습니다.
한 연구에서는 차세대 임플란트에 대한 10년 추적 조사에서 93% 이상의 성공률을 보고했습니다.
수근 중수골 관절 성형술의 위험이 있습니까?
가장 흔한 조기 위험은 탈구이며, 보고된 비율은 다음과 같습니다.
다른 위험에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 전염병
- 출혈
- 혈전
- 흉터
- 만성 통증
- 통증 완화
- 금속 감도
수근 중수골 인공 성형술 비용은 얼마입니까?
CMC 인공관절 성형술은 다른 수술 옵션보다 비용이 더 많이 들며
북부 캘리포니아에 있는 한 클리닉의 평균 가격은 $7,623.64입니다.
Medicare 및 기타 보험은 의학적으로 필요하다고 판단되는 경우 일부 비용을 부담할 수 있습니다.
손목 중수골 관절 성형술에 대한 대안이 있습니까?
수술을 시도하기 전에 의사는 보존적 치료 옵션을 권할 것입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 활동 감소
- 더위와 추위
- 항아리를 여는 도구와 같은 일상적인 작업을 돕기 위해 특수 도구 사용
-
항염증제 및 진통제
- 코르티손 주사
- 중괄호 및 부목
-
물리 치료 또는 작업 치료
의사가 수술을 권장하는 경우 다음 절차 중 하나를 권장할 수도 있습니다.
- 인대 재건: 손상된 인대 조각을 다른 결합 조직 조각으로 만든 이식편으로 교체합니다.
- 융합(관절고정술): 사다리꼴 뼈는 판이나 나사로 엄지손가락 밑부분의 길고 가느다란 뼈에 융합됩니다.
- 사다리꼴 절제술: 사다리꼴 뼈는 수술로 제거됩니다.
- 인대 재건 및 힘줄 중재: 관절을 구성하는 뼈의 손상된 표면은 연조직 조각으로 대체되어 뼈를 분리합니다.
자주 묻는 질문
다음은 CMC 관절 성형술에 대해 자주 묻는 질문입니다.
CMC 관절염에 대한 가장 일반적인 치료법은 무엇입니까?
인대 재건 및 힘줄 삽입을 통한 사다리꼴 절제술은 CMC 관절염을 치료하는 가장 일반적인 절차입니다.
CMC 수술은 얼마나 걸리나요?
안에
시술 후 엄지손가락을 얼마나 오래 움직이지 않아야 합니까?
부동화 기간에 대한 권장 사항은
테이크아웃
수근 중수골 관절 성형술이라고도 하는 CMC 인공 관절 성형술은 엄지 관절을 대체하는 유형입니다. 이것은 CMC 관절 관절염이라고 하는 엄지손가락의 관절염 치료제이며 관절을 대체하지 않는 승모근 절제술이라고 하는 일반적으로 수행되는 또 다른 절차의 대안입니다.
이 절차에서 회복하는 데는 6주 이상이 걸릴 수 있으며 CMC 관절 성형술을 받은 사람들은 일반적으로 결과에 매우 만족합니다. CMC 관절 성형술은 다른 수술 옵션보다 덜 침습적일 수 있습니다. 그러나 이 절차는 다른 유형보다 더 많은 위험을 수반할 수 있으며 사다리꼴 절제술보다 더 비쌉니다.
