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복강 내 화학 요법이란 무엇입니까?

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복강 내 화학 요법은 항암제를 복강에 투여하는 일종의 암 치료입니다. 정맥 내(IV) 화학 요법보다 훨씬 덜 일반적인 치료법이지만 복강 내 특정 유형의 암에 대해 일부 사람들에게 여전히 사용됩니다.

복강은 위, 내장 및 간을 포함하는 복부 영역입니다. 복강 내 화학 요법은 이 영역의 암세포를 직접 표적으로 합니다.

이 기사에서는 복강 내 화학 요법을 시행하는 방법과 이유, 이 치료법에서 가장 흔한 부작용을 포함하여 복강 내 화학 요법에 대해 자세히 살펴볼 것입니다.

복강 내 화학 요법은 어떤 종류의 암에 사용됩니까?

복강 내 화학 요법이란 무엇입니까?
Maya Chastain의 일러스트레이션

복강 내 화학 요법은 IV 화학 요법보다 덜 자주 사용되지만 다음을 포함하여 복부에 영향을 미치는 암을 치료하기 위해 일부 사람들에게 여전히 사용됩니다.

  • 난소 암
  • 위암/위암
  • 대장암
  • 복막암
  • 맹장암

복강 내 화학 요법의 목표는 일반적으로 수술 후 복부에 남아 있을 수 있는 암세포를 죽이는 것입니다. 일반적으로 길이가 1/4인치 또는 2.5센티미터 미만인 질량에만 처방됩니다.

기존 또는 전신 화학 요법과 비교할 때 몇 가지 중요한 이점이 있습니다.

전신 화학 요법은 정맥을 통해 투여됩니다. 암세포가 특정 부위에 국한된 경우에도 항암제는 암을 제거하기 위해 전신을 여행해야 합니다.

복강을 포함한 신체의 일부 영역은 다른 영역보다 침투하기 어렵습니다. 전신 화학 요법은 일반적으로 이 지역의 암에 효과적이지 않습니다.

대조적으로, 복강 내 화학 요법은 복강의 암세포를 직접 표적으로 합니다. 약물이 신체의 나머지 부분을 통과할 필요가 없기 때문에 기존 화학 요법보다 더 높은 용량으로 투여할 수 있습니다.

그러나 복강 내 화학 요법 약물은 여전히 ​​혈액에 흡수됩니다. 이것은 화학 요법이 복강 외부에 위치한 암세포에도 도달할 수 있음을 의미합니다.

에 따르면 연구수술 후에도 여전히 매우 작은 종양이 남아 있는 3기 난소암 여성의 경우 복강 내 화학 요법과 IV 화학 요법을 함께 치료하면 IV 화학 요법만 받는 것보다 3년 생존율이 향상됩니다.

그러나 단점은 복강 내 화학 요법이 복통, 메스꺼움 및 구토와 같은 더 심각한 부작용이 있을 수 있다는 것입니다.

복강 내 화학 요법으로 무엇을 기대할 수 있습니까?

복강 내 화학 요법에는 두 가지 유형이 있으며 아래에 설명되어 있습니다.

보조(수술 후) 복강 내 화학 요법

보조 복강 내 화학 요법은 일반적으로 암 수술 후 며칠 후에 시행됩니다.

암 수술 중 외과의사는 상복부의 피부 아래에 복강 내 접근 포트를 배치했을 수 있습니다. 때때로 이 포트는 별도의 수술 절차 중에 제자리에 놓입니다.

포트에는 저장소와 복강 내 화학 요법을 전달하는 데 사용되는 얇은 튜브가 포함되어 있습니다. 작지만 피부 아래에서 느낄 수 있어야 합니다.

보조 복강 내 화학 요법이 전달되는 방법

  1. 복강 내 화학 요법의 첫 번째 라운드에 앞서 자세한 지침을 받게 됩니다. 예를 들어, 치료 전날 집에서 약을 복용해야 할 수도 있습니다.
  2. 치료 센터에서 간호사는 메스꺼움 방지제와 IV 수액과 같은 준비 약물을 투여합니다. 그들은 포트에 접근 바늘을 삽입하여 화학 요법을 제공합니다.
  3. 화학 요법 주입은 30분에서 3시간 동안 지속될 수 있습니다. 이 시간 동안 복부의 불편함이나 압박감을 느낄 수 있습니다. 끝나면 간호사가 접근 바늘을 제거하고 붕대로 포트를 가릴 것입니다.
  4. 치료 후 1~2시간 동안 15분마다 좌우로 굴리도록 요청할 수 있습니다. 이것은 약물이 복강 전체에 도달하는 데 도움이 될 수 있습니다.
  5. 치료가 끝나고 편안해지면 믿을 수 있는 사람이 집에 동행해야 합니다. 다음 일 동안 집에서 복용할 약에 대한 처방전을 받을 수 있습니다.

온열 복강 내 화학 요법 (HIPEC)

온열 복강 내 화학 요법 (HIPEC)은 종양 제거 수술 중에 시행되는 일회성 화학 요법 치료법입니다. 복부에서 모든 암세포를 제거하는 데 도움이 됩니다.

HIPEC 제공 방법

  1. 외과의사는 먼저 가능한 한 많은 암을 제거하려고 합니다. 암이 진행된 경우 절차의 이 부분에 최대 8시간 이상이 소요될 수 있습니다.
  2. 다음으로, 화학 요법 약물은 관류 기계를 사용하여 가열되고 얇고 유연한 튜브인 카테터를 사용하여 복강 내로 투여됩니다.
  3. 외과 의사는 화학 약물이 복강 전체에 도달하도록 마사지하거나 수술대에서 앞뒤로 움직일 수 있습니다. 절차의 이 부분은 일반적으로 최대 2시간이 걸립니다.
  4. 그런 다음 화학 요법을 배액하고 카테터를 제거하고 수술 절개를 닫기 전에 복부를 소금물로 헹굽니다.
  5. 시술 후 회복을 위해 최대 2주 동안 병원에 입원하게 됩니다.

얼마나 자주 투여됩니까?

HIPEC는 수술 중 한 번만 제공됩니다. 대조적으로, 수술 후 복강 내 화학 요법은 몇 주 동안 지속될 수 있습니다.

의사나 의료 전문가가 복강 내 화학 요법 치료 일정을 알려줄 것입니다.

난소암에 대한 샘플 복강 내 화학 요법 일정에는 1일 또는 2일의 치료 후 5일의 집에서 휴식이 포함됩니다. 각각의 새로운 주기는 최대 6주기 동안 이전 주기 다음 주에 시작됩니다.

부작용은 무엇입니까?

부작용은 일반적으로 보조 복강 내 화학 요법 대 HIPEC에서 다릅니다. 사용되는 방법 외에도 부작용은 사용되는 화학 약품의 유형에 따라 다를 수 있습니다.

의사는 복강 내 화학 요법으로 발생할 수있는 부작용 유형을 이해하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

보조 복강 내 화학 요법의 가장 흔한 부작용은 다음과 같습니다.

  • 복통, 압박감 또는 경련
  • 메스꺼움과 구토
  • 신장 손상
  • 식욕 감소
  • 변비 또는 설사

가장 HIPEC의 일반적인 부작용 포함:

  • 위장 문제
  • 흉막 삼출액(폐 주변에 체액 축적)

  • 폐렴
  • 혈전
  • 감염, 빈혈 및 출혈을 유발할 수 있는 골수 및 혈액 세포의 감소

치료의 부작용으로 어려움을 겪고 있다면 반드시 의사와 상담하십시오. 증상 완화에 도움이 되는 추가 약물을 처방할 수도 있습니다.

다음과 같은 심각한 부작용이 발생하면 의사의 진료를 받으십시오.

  • 소변이나 대변의 혈액
  • 고열
  • 먹거나 마실 수 없음
  • 약물로 사라지지 않는 메스꺼움 또는 구토
  • 포트 주변의 통증, 발적 또는 부기
  • 심한 복통

결론

복강 내 화학 요법은 복부에 영향을 미치는 암에 대한 드문 치료법입니다. 그것은 화학 요법 약물을 복강에 직접 주입하는 것을 포함합니다.

전통적인 화학 요법과 비교하여 복강 내 화학 요법은 복부에 있는 암세포를 제거할 가능성이 더 높은 더 높은 용량을 포함합니다. 일반적으로 수술 중 또는 수술 후에 종양을 제거하는 데 사용됩니다.

의사는 복강 내 화학 요법이 귀하에게 적합한지 설명하는 데 도움을 줄 수 있습니다.