다발성 경화증 검사

다발성 경화증을 검사하는 이유는 무엇입니까?

MS는 진단하기 어려울 수 있습니다. 의사는 신체 검사를 실시한 후 MS가 의심되는 경우 몇 가지 다른 검사를 지시할 것입니다.

현재 MS에 대한 치료법은 없지만 증상을 줄일 수 있는 치료법이 있습니다.

혈액 검사

혈액 검사는 의사가 MS가 의심되는 경우 초기 검사의 일부가 될 수 있습니다. 혈액 검사는 현재 MS를 확실하게 진단할 수 없지만 다른 조건을 배제할 수 있습니다. 이러한 기타 조건은 다음과 같습니다.

• 라임 병
• 매독
• HIV/AIDS
• 희귀 유전 질환

이러한 모든 장애는 혈액 검사만으로 진단할 수 있습니다. 혈액 검사에서도 비정상적인 결과가 나타날 수 있습니다. 이것은 암이나 비타민 B12 결핍과 같은 진단으로 이어질 수 있습니다.

MRI

자기공명영상(MRI)은 초기 혈액 검사와 함께 MS를 진단하기 위한 선택 검사입니다. MRI는 전파와 자기장을 사용하여 신체 조직의 상대적인 수분 함량을 평가합니다. 정상 조직과 비정상 조직을 감지하고 불규칙성을 발견할 수 있습니다.

MRI는 뇌와 척수의 상세하고 민감한 이미지를 제공합니다. 방사선을 사용하는 X-레이나 CT 스캔보다 훨씬 덜 침습적입니다.

목적

의사는 가능한 MS에 대한 MRI 검사를 주문할 때 두 가지를 찾을 것입니다.

• MS를 배제할 수 있는 모든 이상
• 탈수초의 증거

신경 섬유를 보호하는 미엘린 층은 지방질이며 손상되지 않은 경우 물을 밀어냅니다. 그러나 미엘린이 손상되면 이 지방 함량이 감소하거나 완전히 제거되어 더 이상 물을 밀어내지 않습니다. 결과적으로 그 지역은 MRI로 감지할 수 있는 더 많은 물을 보유하게 될 것입니다.

MS를 진단하기 위해 의사는 탈수초의 증거를 찾아야 합니다. 다른 잠재적인 조건을 배제하는 것 외에도 MRI는 탈수초가 발생했다는 확실한 증거를 제공할 수 있습니다.

준비

MRI 검사를 받기 전에 모든 장신구를 제거해야 합니다. 옷에 금속(지퍼 또는 브래지어 고리 포함)이 있으면 병원 가운으로 갈아입으라는 요청을 받게 됩니다.

45분에서 1시간 정도 소요되는 절차가 진행되는 동안 MRI 기계(양쪽 끝이 열려 있음) 안에 계속 누워 있게 됩니다. 다음과 같은 경우 의사와 기술자에게 미리 알리십시오.

• 금속 임플란트
• 맥박 조정기
• 문신
• 이식된 약물 주입
• 인공 심장 판막
• 당뇨병의 역사
• 관련이 있을 수 있다고 생각하는 기타 조건

요추 천자

척수 천자라고도 하는 요추 천자는 MS를 진단하는 과정에서 때때로 사용됩니다. 이 절차는 테스트를 위해 뇌척수액(CSF) 샘플을 제거합니다.

절차 중에 바늘이 허리, 척추 사이 및 척추관에 삽입됩니다. 이 속이 빈 바늘은 테스트를 위해 CSF 샘플을 수집합니다.

요추 천자는 일반적으로 약 30분이 소요되며 국소 마취를 받게 됩니다. 아마도 척추가 구부러진 상태로 한쪽으로 눕도록 요청받을 것입니다.

해당 부위를 세척하고 국소 마취제를 투여한 후 의사는 속이 빈 바늘을 척추관에 삽입하여 CSF 1~2테이블스푼을 빼냅니다. 일반적으로 특별한 준비는 없지만 혈액 희석제 복용을 중단하라는 요청을 받을 수 있습니다.

MS 진단 과정에서 요추 천자를 지시하는 의사는 유사한 증상이 있는 조건을 배제하기 위해 테스트를 사용합니다. 그들은 또한 다음과 같은 MS 징후를 찾습니다.

• IgG 항체라고 불리는 높은 수준의 항체
• oligoclonal 밴드라고 불리는 단백질
• 비정상적으로 많은 수의 백혈구

MS 환자는 백혈구 수가 정상보다 최대 7배 더 높을 수 있습니다. 그러나 이러한 비정상적인 면역 반응은 다른 조건으로 인해 발생할 수도 있습니다.

또한 MS 환자의 5~10%는 CSF에 이상을 보이지 않는 것으로 추정됩니다.

유발 전위 테스트

유발전위(EP) 검사는 소리, 촉각 또는 시각과 같은 자극에 반응하여 발생하는 뇌의 전기적 활동을 측정합니다. 각 유형의 자극은 미세한 전기 신호를 유발하며, 이는 뇌의 특정 영역에서 활동을 모니터링하기 위해 두피에 배치된 전극으로 측정할 수 있습니다.

EP 테스트에는 세 가지 유형이 있습니다. 시각적 유발 반응(VER 또는 VEP)은 MS 진단에 가장 일반적으로 사용되는 반응입니다.

의사가 EP 테스트를 지시할 때 시신경 경로를 따라 손상된 전달을 찾을 것입니다. 이것은 일반적으로 대부분의 MS 환자에서 초기에 발생합니다. 그러나 비정상적인 VER가 MS로 인한 것이라고 결론을 내리기 전에 다른 안구 또는 망막 장애를 배제해야 합니다.

EP 시험을 치르기 위해 준비할 필요는 없습니다. 테스트 중에 바둑판 패턴이 번갈아 나타나는 화면 앞에 앉게 됩니다. 한 번에 한쪽 눈을 가려야 할 수도 있습니다. 적극적인 집중이 필요하지만 안전하고 비침습적입니다.

안경을 착용하는 경우 안경을 가져와야 하는지 미리 의사에게 문의하십시오.

개발 중인 새로운 테스트

의학 지식은 항상 발전하고 있습니다. MS에 대한 기술과 지식이 발전함에 따라 의사는 MS 진단 프로세스를 더 간단하게 만드는 새로운 테스트를 찾을 수 있습니다.

현재 MS와 관련된 바이오마커를 검출할 수 있는 혈액 검사가 개발되고 있습니다. 이 테스트는 MS를 자체적으로 진단할 수는 없지만 의사가 위험 요소를 평가하고 진단을 조금 더 쉽게 만드는 데 도움이 될 수 있습니다.

평균 진단 연령

MS 진단을 받는 대부분의 사람들은 20세에서 40세 사이입니다. 그러나 MS 진단은 어린 시절부터 40세 이상에 이르기까지 모든 연령대에서 올 수 있습니다.

MS의 전망은?

현재 MS 진단은 어렵고 시간이 많이 소요될 수 있습니다. 그러나 다른 가능한 원인을 제거하고 MRI 또는 ​​기타 검사 소견으로 뒷받침되는 증상은 진단을 보다 명확하게 하는 데 도움이 될 수 있습니다.

MS와 유사한 증상이 나타나면 의사와 약속을 잡으십시오. 진단을 빨리 받을수록 치료를 빨리 받을 수 있어 증상 완화에 도움이 됩니다.

같은 일을 겪고 있는 다른 사람들과 이야기하는 것도 도움이 될 수 있습니다. 지원적인 환경에서 조언과 이야기를 공유하고 싶다면 MS Buddy 커뮤니티 가입을 고려하세요. MS Buddy 앱은 무료이며 iPhone 또는 Android에서 사용할 수 있습니다.

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