냉각 장갑과 양말 및 기타 냉동 요법 방법은 화학 요법으로 인한 손과 발의 저림, 통증 또는 무감각 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
화학 요법으로 유발된 말초 신경병증(CIPN)은 특정 유형의 화학 요법 치료의 상당히 흔한 부작용입니다. 이러한 유형의 신경 손상은 주로 발과 손과 같은 부위에 영향을 미칩니다. 그것은 종종 암 치료를 위한 약물 사용에 대한 피할 수 없는 절충안으로 여겨져 왔습니다.
그러나 여러 연구에서 화학 요법 주입 중 냉각 장치를 사용하면 이러한 화학 요법 부작용 중 일부를 예방하거나 최소한 줄이는 데 도움이 될 수 있음이 밝혀졌습니다.
이 기사에서는 방한 장갑과 양말이 어떻게 도움이 되는지 살펴봅니다.
화학 요법을 위한 방한 장갑과 양말은 무엇입니까?
방한 장갑과 양말은 특정 유형의 화학 요법을 사용한 후 일반적으로 발생하는 신경 손상을 예방하는 데 도움이 될 수 있는지 확인하기 위해 여러 연구에서 테스트되었습니다. 이 치료법은 종종 냉동 요법이라고합니다.
CIPN을 치료하기 위해 냉동 요법을 사용하는 이면의 아이디어는 혈관 수축(혈관 협착)이 주입 중 화학 요법으로 인한 신경 손상을 줄일 수 있다는 것입니다. 냉동 요법은 혈관을 좁히거나 수축하게 하여 이론적으로 이러한 약물의 부정적인 영향을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
화학요법 신경병증: 누가 걸리고 어떤 느낌인지
신경 손상은 특히 특정 유형의 화학 요법에서 화학 요법의 일반적인 부작용입니다. CIPN과 가장 자주 관련된 화학 요법의 유형은 다음과 같습니다.
- 파클리탁셀, 도세탁셀 및 카바지탁셀과 같은 탁산
- 시스플라틴 및 카보플라틴을 포함한 백금 제제
- 보르테조밉, 익사조밉 및 카르필조밉과 같은 프로테아좀 억제제
- 빈크리스틴, 빈블라스틴, 비노렐빈 및 탈리도마이드와 같은 빈카 알칼로이드
연구에 따르면 이러한 화학요법제로 치료를 받는 사람의 68%가 치료 시작 후 한 달 이내에 부정적인 부작용을 경험한다고 합니다.
CIPN은 여러 가지 방식으로 발생할 수 있지만 이 부작용으로 보고된 가장 일반적인 감각은 다음과 같습니다.
- 손이나 발의 무감각 또는 저림
- 미세한 운동 능력의 상실
- 감각 상실
- 만성 통증
화학 요법에는 어떤 유형의 냉동 요법이 사용됩니까?
여러 연구에서 CIPN 예방을 위한 냉동 요법의 다양한 방법을 살펴보았습니다. 화학 요법 중 손과 발의 온도를 낮추기 위해 테스트된 몇 가지 방법은 다음과 같습니다.
- 손과 발에 으깬 얼음 주머니
- 얼어붙은 장갑과 양말
- 연속 흐름 장치
냉동 압축
연속 흐름 및 저온 압축 장치는 찾기 어려울 수 있습니다. 화학 요법 주입 센터에 이러한 장치를 사용할 수 있고 주입 중에 사용할 수 있는지 문의할 수 있습니다.
반면에 냉동 장갑과 양말은 주입 센터에서 다른 형태의 냉동 요법을 제공하지 않는 경우 찾기가 더 쉬울 수 있습니다.
냉동 장갑을 직접 공급하는 경우 목표는 엄지손가락을 나머지 손에서 분리한 상태에서 장갑이 양손을 손목까지 덮는지 확인하는 것입니다.
화학요법용 방한 장갑과 양말은 어떻게 사용해야 합니까?
일반적으로 CIPN 예방을 위한 냉동 요법을 조사한 연구는 각 화학 요법 주입 기간 동안 이러한 치료법을 적용했습니다.
냉동 장갑의 사용을 조사한 한 연구에서 장갑을 치료 전 3시간 동안 냉동고에 넣은 다음 화학 요법 주입 시작 15분 전에 양손에 적용했습니다.
장갑은 1시간에서 2시간 동안 화학 요법을 주입하는 동안 그대로 두었고 주입이 완료된 후 15분 동안 그대로 두었습니다. 낮은 온도를 유지하기 위해 45분마다 장갑을 새 장갑으로 교체했습니다.
화학 요법을 위한 차가운 장갑과 양말이 통증과 무감각을 줄이는 데 도움이 됩니까?
냉동 장갑과 양말이 CIPN 감소에 얼마나 효과가 있는지에 대한 연구는 지금까지 결정적이지 않았습니다. CIPN 예방에 관한 현재 표준은 없지만 냉찜질 요법 사용으로 인한 심각한 부작용도 관찰되지 않았습니다.
일부 연구 피험자는 불편함으로 인해 테스트를 중단했지만 눈에 띄는 동상이나 부상 사례는 없었습니다. 냉찜질 요법 후 일부 환자는 신경병증 증상이 감소하고 전반적인 삶의 질이 향상되었다고 보고했습니다.
냉동 요법의 결과는 발표된 연구에 따라 매우 다양했습니다. 전반적인 합의는 냉동 요법이 CIPN 예방에 얼마나 효과가 있는지, 가장 효과적인 방법과 치료 시간은 무엇인지를 결정하기 위해 더 많은 연구가 필요하다는 것입니다.
냉동 요법의 효과는 기술에 따라 다릅니다.
현재 문헌에서, 냉찜질 요법에 대한 반응은 사용된 방법에 따라 다양했으며, 지속적인 냉찜질 장치와 냉동 압박 요법이 가장 효과적이었고 냉동 장갑이나 양말이 가장 덜 효과적이었습니다.
-
냉동 요법의 여러 방법을 비교한 2020년 연구에서는 주입 중에 냉동 장갑, 냉동 양말 또는 얼음 주머니를 사용한 사람들 사이에서 개선이나 예방이 거의 또는 전혀 없는 것으로 나타났습니다. 그러나 압축 유무에 관계없이 냉각수의 연속 흐름을 제공하는 장치는 상당한 개선을 보였습니다.
- 같은 2020년 연구에 따르면, 화학 요법 주입 시작 전 60분 동안 파클리탁셀 주입을 통해 60분, 주입 후 평균 30분 동안 사용된 지속적인 냉각은 얼마나 많은 사람들에게 약간의 개선이 있었습니까? 치료 후 몇 달 동안 더 심각한 형태의 신경 손상이 발생했습니다. 해당 연구의 냉각 장치는 71°F(약 22°C)로 설정되었습니다.
- 냉각 요법이 압축과 결합되었을 때 더 많은 개선이 관찰되었다고 연구는 지적했습니다. 60°F(15.5°C)로 설정되고 압력 범위가 5mmHg~15mmHg인 장치를 사용하여 냉각과 압박을 결합했을 때 참가자들은 더 나은 결과 또는 적어도 CIPN 증상이 지연되었다고 보고했습니다.
항암치료를 위한 방한 장갑 및 양말에 대해 자주 묻는 질문
화학 요법 중에 손과 발을 냉찜질하는 것이 장갑을 끼는 것보다 더 효과가 있습니까?
얼음찜질을 하거나 얼어붙은 장갑과 양말을 신는 것은 화학요법 관련 신경병증을 완화할 가능성이 있는 것으로 나타났습니다. 그러나 이들 중 하나를 사용하는 것이 CIPN 개발을 막을 수 있다는 실질적인 증거는 없습니다.
지속적인 냉각을 제공하는 의료 기기는 CIPN에 대한 냉동 요법에 대한 여러 연구에서 최고의 결과를 보였습니다.
화학 요법 세션 동안 신경 병증을 완화하기 위해 무엇을 할 수 있습니까?
CIPN을 완전히 방지하기 위해 할 수 있는 일은 많지 않습니다. 그러나 휴식, 마사지, 침술, 바이오피드백 운동과 같은 일부 관행은 완화를 찾는 데 도움이 될 수 있습니다.
작은
특정 유형의 화학요법 약물이 신경병증을 유발합니까?
특히 신경병증 발병과 관련이 있는 몇 가지 유형의 화학요법이 있습니다.
파클리탁셀, 도세탁셀 및 카바지탁셀과 같은 탁산은 CIPN의 위험이 가장 높은 것으로 보입니다. 그러나 백금 제제, 프로테아좀 억제제 및 빈카 알칼로이드로 이러한 부작용을 일으킬 수도 있습니다.
테이크아웃
냉찜질 요법은 화학 요법 후에 발생할 수 있는 신경통과 손상을 예방하거나 치료하는 방법으로 조사되고 있는 분야 중 하나입니다.
현재 화학 요법으로 유발된 말초 신경병증에 대한 입증된 치료법이나 예방 조치는 없지만 주입 중에 냉각 장치를 사용하면 약간의 불편함 외에 추가 부작용이 거의 또는 전혀 없이 증상을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.
화학 요법 중 냉동 요법 옵션에 대해 의사와 상담하거나 주입 센터의 임상의에게 문의하십시오. 냉동 장갑과 양말이 옵션이지만 현재 연구에 따르면 의료용 냉각 장치가 가장 큰 영향을 미칠 수 있습니다.
