과잉 활동적인 부갑상선은 뼈에서 칼슘을 빼앗아 골다공증 및 이와 관련된 건강 위험에 취약하게 만들 수 있습니다.
골다공증은 골절 및 기타 건강 합병증의 위험을 높이는 뼈 질환입니다. 이 질병은 뼈의 질량이 너무 많이 손실될 때 발생합니다. 뼈 조직은 지속적으로 분해되고 백업됩니다. 무너진 뼈 덩어리를 대체할 충분한 칼슘이 없으면 골다공증이 발생할 수 있습니다.
부갑상선은 혈중 칼슘 및 기타 미네랄의 건강한 수준을 유지하는 데 도움이 됩니다.
하나 이상의 부갑상선이 과활성화되면 “부갑상선기능항진증”이라고 하는 상태가 되며, 칼슘을 조절하는 역할을 하는 호르몬이 너무 많이 혈액으로 방출됩니다. 결과적으로 뼈는 혈류에 과도한 양의 칼슘을 쏟아 붓고 골밀도가 감소합니다.
골다공증에 대해 자세히 알아보세요.
당신의 부갑상선은 무엇입니까?
목 앞쪽에 있는 갑상선 표면에 완두콩 크기의 부갑상샘 4개가 있습니다. 부갑상선은 작지만 건강에 큰 역할을 합니다.
땀샘은 칼슘, 인 및 비타민 D의 혈중 수치를 조절하는 데 도움이 되는 부갑상선 호르몬(PTH)을 방출합니다. 심장, 근육 및 신경의 건강한 기능을 지원하려면 건강한 범위의 이러한 물질이 필요합니다.
부갑상선기능항진증이란 무엇입니까?
부갑상샘기능항진증은 부갑상샘이 너무 많은 PTH를 생성할 때 발생합니다. 상태의 가장 일반적인 버전은 원발성 “부갑상선기능항진증”이라고 합니다. 즉, 신장 질환, 암 또는 기타 상태의 합병증이 아닌 샘에서 발생한다는 의미입니다.
일반적으로 부갑상선은 샘의 기능에 영향을 미치는 비암성 종양인 부갑상선 선종의 존재로 인해 과활성화됩니다.
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부갑상선기능항진증의 합병증은 예전에는 상당히 심각했지만 칼슘과 부갑상선호르몬(PTH) 모니터링 및 치료의 발전으로 상태를 관리할 수 있게 되었으며 종종 장기적인 건강이나 삶의 질에 거의 영향을 미치지 않습니다.
여전히 부갑상선 기능 항진증은 골다공증의 위험 요소로 남아 있습니다. PTH는 뼈가 뼈에서 소량의 칼슘을 방출하도록 합니다.
순환하는 칼슘 수치가 낮으면 부갑상선은 뼈에서 칼슘을 조금 더 끌어내기 위해 PTH를 조금 더 생성합니다. 혈중 칼슘 수치가 정상 수치로 돌아오거나 너무 높고 부갑상선이 건강해지면 PTH 생산이 중단되거나 크게 감소합니다.
부갑상선기능항진증의 경우, 혈중 칼슘 수치가 정상이거나 정상 이상인 경우에도 하나 이상의 샘에서 PTH를 계속 생성합니다. PTH가 너무 많으면 “조골 세포”라고 하는 세포가 뼈를 새로운 미네랄 층으로 덮어 뼈 조직을 재건하는 데 도움이 될 수 있는 속도보다 더 빠른 속도로 뼈에서 칼슘이 손실될 수 있습니다.
시간이 지남에 따라 뼈의 칼슘 불균형으로 인해 뼈의 밀도가 낮아지고 골절에 더 취약해집니다.
부갑상선기능저하증이란 무엇입니까?
부갑상선기능저하증은 부갑상샘이 PTH를 너무 적게 생성할 때 발생합니다. 다른 상태의 치료를 위해 갑상선이 손상되거나 제거되었을 때 때때로 발생하는 드문 상태입니다. 부갑상샘기능저하증은 자가면역질환이나 가족력으로 인해 발생할 수도 있습니다.
낮은 PTH 생성이 뼈의 칼슘 손실 감소와 관련이 있지만, 부갑상선기능저하증은 골다공증에 기여할 수 있습니다. 부갑상선기능저하증은 뼈의 분해 및 재건에서 덜 빈번한 교체로 이어집니다.
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부갑상선기능항진증 또는 부갑상선기능저하증의 증상은 무엇입니까?
초기에는 부갑상샘기능항진증과 부갑상샘기능저하증이 뚜렷한 증상이 없는 경우가 많습니다. 상태가 진행됨에 따라 경증에서 중등도의 증상이 나타날 수 있습니다.
부갑상선기능항진증의 경우 증상은 다음과 같습니다.
- 뼈 통증
- 관절 통증
- 피로
- 근육 약화
더 심각한 부갑상선기능항진증의 경우에는 다음과 같은 증상이 포함될 수 있습니다.
- 착란
- 변비
- 극심한 갈증
- 메스꺼움과 구토
부갑상선기능저하증의 증상이 나타나면 다음과 같은 고통스럽고 불편한 문제가 포함될 수 있습니다.
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부서지기 쉬운 손톱과 머리카락
- 건조한 피부
- 피로
- 두통
- 근육 경련
- 심한 기분 변화
- 손가락과 발가락의 따끔 거림
- 입술 따끔 거림
- 얼굴 근육 경련
부갑상선기능항진증 또는 부갑상선기능저하증의 치료는 무엇입니까?
부갑상선기능항진증의 최선의 치료는 중증도에 따라 다릅니다. 증상이 경미한 경우 칼슘 수치를 확인하는 정기적인 혈액 검사와 골다공증의 징후를 확인하기 위한 주기적인 골밀도 검사를 통해 상태를 추적할 수 있습니다.
경우에 따라 혈중 칼슘 수치를 낮추기 위해 cinacalcet과 같은 약물을 처방할 수 있습니다.
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부갑상선기능저하증의 치료는 보통 탄산칼슘과 비타민 D 보충제를 매일 복용하는 것입니다.
부갑상선기능항진증 또는 부갑상선기능저하증으로 인한 골다공증 환자의 전망은 어떻습니까?
부갑상선기능항진증과 부갑상선기능저하증 모두 심각한 장기 건강 문제나 삶의 질 저하로 이어지지 않아야 하는 관리 가능한 상태일 수 있습니다.
부갑상선기능저하증은 일반적으로 다음을 필요로 합니다.
부갑상선기능항진증 또는 부갑상선기능저하증은 어떻게 진단하나요?
부갑상선 질환 진단은 PTH와 혈중 칼슘 수치를 측정하는 혈액 검사로 시작됩니다. 부갑상선기능저하증이 의심되면 혈중 인 수치도 검사합니다. 비정상적으로 높은 수치는 부갑상선기능저하증을 나타낼 수 있습니다.
의사는 또한 병력과 현재 증상을 검토하고 가족력을 살펴볼 것입니다.
자주 묻는 질문
부갑상선기능항진증이 있는 경우 칼슘 보충제를 계속 복용해야 하나요?
의료팀과 상담하고 싶을 수도 있지만, 상태가 안정될 때까지 칼슘 보충제를 보류하라는 조언을 받을 가능성이 높습니다.
갑상선 기능 항진증이 있다는 것은 부갑상선 기능 항진증이 있다는 것을 의미합니까?
갑상선과 부갑상선은 서로 연결되어 있고 유사한 기능을 수행하지만, 하나에 영향을 미치는 상태가 반드시 다른 하나에 영향을 미치는 것은 아닙니다.
갑상선 질환이 있을 수 있고 완벽하게 기능하는 부갑상선이 있을 수 있으며 그 반대의 경우도 가능합니다.
골다공증 진단은 부갑상선에 문제가 있음을 의미합니까?
부갑상선과 관련이 없는 골다공증의 많은 위험 요소가 있습니다. 특정 약물은 뼈 건강에 영향을 줄 수 있으며, 에스트로겐과 테스토스테론의 변화는 골밀도 감소에 기여할 수 있습니다.
좌식 생활 방식과 불충분한 비타민 D 수치는 다른 위험 요소입니다.
테이크아웃
부갑상선의 건강한 기능은 골밀도를 보존하고 골다공증 위험을 낮추는 데 중요합니다. 부갑상선은 체내 칼슘 수치의 균형을 맞추는 호르몬인 PTH를 생성합니다.
일상적인 혈액 검사가 필요한 경우, 골다공증과 같은 합병증의 위험이 없는지 확인하기 위해 PTH 수치를 확인해야 하는지 의료 팀에 문의하십시오.
부갑상선 기능에 영향을 미치기 위해 할 수 있는 일이 많지는 않지만 PTH 생성이 너무 많거나 너무 적은 부정적인 영향에 대응하기 위해 취할 수 있는 조치가 있습니다.
