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FLOT 화학 요법에 대해 알아야 할 사항

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화학 요법(chemo)은 일종의 암 치료입니다. 암세포를 죽이거나 성장을 억제함으로써 작동합니다.

많은 종류의 화학 약품이 있습니다. 때로는 암을 치료하기 위해 두 가지 이상의 화학약품을 투여합니다. 이것을 복합화학요법이라고 합니다.

FLOT은 일부 유형의 암에 사용되는 일종의 복합 화학 요법입니다. FLOT, 그 용도, 부작용 등에 대해 자세히 알아보려면 계속 읽으십시오.

FLOT 화학 요법이란 무엇입니까?

FLOT은 4가지 약물의 조합입니다.

  • 에프: 5-플루오로우라실(5-FU)
  • 엘: 류코보린
  • 영형: 옥살리플라틴
  • 티: 도세탁셀

5-FU, 옥살리플라틴 및 도세탁셀은 모두 다른 유형의 화학 약물입니다. 류코보린은 5-FU가 더 효과적으로 작용하도록 돕는 약물입니다.

FLOT은 일반적으로 암 수술 전후에 제공됩니다. 이것을 수술 전후 화학 요법이라고 합니다. “수술 전후”라는 용어는 수술 전후를 의미합니다.

수술 전 FLOT 주기는 수술 전에 종양을 축소하는 데 도움이 될 수 있습니다. 한편, 수술 후 주기는 남아 있는 암세포를 죽이는 데 도움이 될 수 있습니다.

FLOT 화학 요법은 무엇에 사용됩니까?

FLOT은 몇 가지 다른 유형의 암에 사용됩니다. 이것들은:

  • 위암
  • 식도암
  • 위식도 접합부 암

일반적으로 FLOT은 수술로 치료할 수 있는 국소 암 환자에게 사용됩니다. 이 사람들은 또한 복합 화학 요법을 견딜 수 있을 만큼 건강해야 합니다.

FLOT 화학 요법은 어떻게 작동합니까?

신체의 다른 많은 세포와 비교할 때 암세포는 빠르게 성장하고 분열합니다. 화학 약품은 빠르게 성장하는 세포를 표적으로 삼아 작용합니다. 따라서 암세포를 죽이거나 적어도 성장을 늦출 수 있습니다.

다른 유형의 화학 약품은 다른 방식으로 작용합니다. FLOT의 각 구성 요소는 암 치료에서 다른 역할을 합니다.

5-플루오로우라실

5-FU는 항대사물질이라고 하는 화학약품의 일종입니다. 이 약물은 DNA의 정상적인 구성 요소를 대체하여 DNA 복제를 방해합니다. 세포가 분열하기 위해서는 DNA 복제가 필요하기 때문에 세포는 그렇게 할 수 없으며 결국 죽습니다.

류코보린

류코보린은 화학약품이 아닙니다. 사실, 그것은 중요한 비타민인 엽산과 유사합니다. 류코보린은 5-FU가 암세포의 효소에 결합하여 암세포가 더 효과적으로 작용하도록 돕습니다.

옥살리플라틴

옥살리플라틴은 알킬화제라고 하는 화학약품의 일종입니다. 알킬화제는 세포의 DNA를 손상시켜 작용합니다. 이것은 세포가 분열하는 것을 방지하므로 세포는 결국 죽습니다.

도세탁셀

도세탁셀은 식물 알칼로이드라고 하는 화학 약물의 일종입니다. 식물 알칼로이드는 세포가 두 개의 개별 세포로 분열하는 데 사용하는 과정을 차단함으로써 작동합니다.

FLOT 화학요법은 어떻게 투여됩니까?

다음 위치에서 FLOT을 받을 수 있습니다.

  • 입원 환자로 병원, 즉 하룻밤 동안 병원에 머무를 것입니다.
  • 다음과 같은 외래 환자 시설(나중에 귀가하게 됨을 의미):
    • 병원
    • 진료소
    • 의사의 사무실

치료 전

치료를 받기 전에 의료 전문가가 혈액 샘플을 수집합니다. 혈구 수치, 신장 및 간 기능, 기타 건강 지표를 확인하는 데 사용됩니다. 이는 치료 팀이 귀하가 화학 요법을 받을 만큼 건강하다는 것을 알도록 돕습니다.

치료를 받는 동안 메스꺼움을 경험할 수 있습니다. 이러한 가능성을 줄이기 위해 치료팀은 치료가 시작되기 전에 메스꺼움 치료제를 제공할 것입니다.

치료 중

FLOT은 혈류에 직접 투여됩니다(정맥 주사). 화학 요법은 종종 심장에 가까운 큰 정맥으로 들어가는 카테터라고 하는 얇고 부드러운 관을 통해 시행됩니다. 이것은 몇 가지 다른 방법으로 설정할 수 있습니다.

  • 중앙선: 중앙선은 가슴 중앙에서 몸으로 들어갑니다. 그것은 피부 아래로 흐르고 가슴의 큰 정맥으로 들어갑니다. 작은 길이의 선이 가슴 바깥쪽에 남습니다.
  • PICC 라인: PICC는 말초 삽입 중심 카테터를 의미합니다. 이 경우 카테터를 팔의 정맥에 삽입한 다음 가슴의 큰 정맥까지 연결합니다. 카테터의 작은 부분이 팔 바깥쪽에 보일 것입니다.
  • 포트: 포트는 실제로 일종의 중앙선입니다. 그러나 가슴 바깥쪽에 작은 선이 있는 대신 피부 아래에 포트라는 챔버가 있습니다. 약물이 이 포트에 주입됩니다.

IV를 통해 FLOT을 받을 수도 있습니다. 이것은 치료를 받을 때 손이나 팔의 정맥에 삽입하는 짧은 튜브입니다.

중앙 라인, PICC 라인 및 포트는 더 오랜 시간 동안 제자리에 머무를 수 있습니다. 이것은 치료 팀이 화학 요법을 받기 위해 올 때마다 새로운 IV를 삽입할 필요가 없다는 것을 의미합니다.

FLOT 화학 요법 주기는 어떻게 작동합니까?

FLOT을 포함한 화학 요법은 주기로 제공됩니다. 한 주기는 적극적인 치료 기간과 휴식 기간으로 구성됩니다. 휴식 기간을 통해 신체는 화학 요법의 영향에서 회복할 수 있습니다.

화학 요법을 받는 날, 각 약은 정해진 시간 동안 투여됩니다.

  • 5-FU: 24 시간
  • 류코보린: 2시간
  • 옥살리플라틴: 2시간
  • 도세탁셀: 1 시간

카테터 라인에 연결된 펌프를 사용하여 5-FU를 투여할 수 있습니다. 일반적으로 집에서 착용할 수 있지만 다음날 병원에 돌아와 제거해야 할 수도 있습니다.

FLOT의 주기는 14일 동안 지속됩니다. 첫 번째 날에 화학 요법을 시작하고 두 번째 날에 5-FU로 끝낼 것입니다. 앞으로 12일 동안은 치료를 받지 않습니다.

일반적으로 FLOT의 전체 과정은 8주기 동안 지속됩니다. 4주기와 5주기 사이에 중간에 암 수술을 받게 됩니다. 수술에서 회복되면 5~8주기를 완료하게 됩니다.

FLOT 화학 요법은 얼마나 효과적입니까?

FLOT은 치료에 사용되는 암의 전체 생존을 증가시킬 수 있습니다. 일부 연구에서 말하는 것을 살펴보겠습니다.

2019년 재판 716명의 참가자와 함께 위암 및 위식도 접합부 암 치료에서 FLOT을 다른 유형의 복합 화학 요법과 비교했습니다.

연구자들은 FLOT을 받은 참가자의 전체 생존율이 더 높다는 것을 발견했습니다. 심각한 치료 관련 부작용의 수는 두 그룹 간에 유사했습니다.

수술 전후에 FLOT의 모든 주기를 완료하는 것이 중요합니다. 2021년 연구에서는 FLOT이 위암 및 위식도 접합부 암 치료에 사용되었을 때 이를 조사했습니다.

32명으로 구성된 그룹에서 연구자들은 그들 중 34%만이 FLOT의 모든 주기를 완료했음을 발견했습니다. 수술 전에 FLOT만 있었던 사람들과 비교하여 이 사람들에게서 개선된 전체 생존율이 나타났습니다.

FLOT 화학요법의 일반적인 부작용은 무엇입니까?

화학 요법은 신체에서 빠르게 성장하는 세포를 표적으로 합니다. 이것은 암세포에 크게 영향을 미치지만 골수, 모낭 및 소화관과 같이 빠르게 성장하는 다른 영역의 세포에도 영향을 미칠 수 있습니다.

이 때문에 화학 요법은 다양한 부작용을 일으킬 수 있습니다. FLOT의 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

  • 다음을 유발할 수 있는 감소된 혈구 수:
    • 빈혈증
    • 감염 위험 증가
    • 출혈이나 멍이 더 쉽게
  • 탈모
  • 피로
  • 식욕 감소
  • 구강 염증
  • 메스꺼움과 구토
  • 설사
  • 변비
  • 일반적으로 입안의 금속성 또는 쓴맛과 관련된 미각 변화
  • 두통
  • 몸의 통증과 통증
  • 흐릿한 시력이나 빛에 대한 과민증과 같은 눈 문제
  • 발진이나 피부가 어두워지는 것과 같은 피부 변화

  • 쉽게 부러지거나 떨어질 수 있는 손톱과 같은 손톱 변화

  • 손발 증후군, 손바닥과 발바닥이 붉어지고 아프다.

  • 사지의 무감각 및 따끔 거림

알레르기 반응의 징후와 진료팀에 연락해야 하는 시기

FLOT에서 사용하는 약물 중 하나에 알레르기 반응이 있을 수 있습니다. 이것은 일반적으로 적극적으로 치료를 받는 동안 발생합니다. 치료 팀은 알레르기 반응의 징후가 있는지 모니터링합니다.

귀하의 치료 팀은 귀하가 FLOT으로 경험할 수 있는 부작용과 그 관리 방법에 대해 자세히 알려드릴 것입니다. 그러나 다음과 같은 경우 즉시 치료 팀에 연락하는 것이 중요합니다.

  • 발열, 기침 또는 호흡 곤란과 같은 감염 징후가 있는 경우
  • 재택 관리로 부작용이 나아지지 않거나 악화되기 시작합니다.
  • 당신의 부작용은 매우 심각합니다

FLOT 화학 요법에 대해 자주 묻는 질문

특정 약물이 FLOT 화학 요법과 상호 작용할 수 있습니까?

일부 약물은 FLOT 약물과 상호 작용할 수 있습니다. 예에는 다음이 포함되지만 이에 국한되지는 않습니다.

  • 와파린과 같은 혈액 희석제
  • 특정 유형의 항생제 또는 항진균제
  • 발작 약물의 일종인 페니토인

  • HIV 관리에 사용되는 프로테아제 억제제인 ​​리토나비르

다음을 포함하여 귀하가 복용하고 있는 모든 건강 관련 제품 목록을 치료 팀에 제공하는 것이 항상 중요합니다.

  • 처방전 및 일반 의약품 모두
  • 보충제 또는 비타민
  • 허브 제품

임신 중이거나 모유 수유 중인 경우 FLOT 화학 요법을 받을 수 있습니까?

FLOT은 발달 중인 태아에게 해로울 수 있습니다. 따라서 치료 중 사용할 수 있는 권장 피임법에 대해 치료 팀에 문의하십시오.

FLOT에서 사용되는 약물은 모유로 전달될 수도 있습니다. 이 때문에 일반적으로 FLOT을 받는 동안 모유 수유를 하지 않는 것이 좋습니다.

FLOT 화학 요법을 받고 있는 경우 백신을 맞아도 괜찮습니까?

화학 요법은 면역 체계를 약화시킬 수 있습니다. 이 때문에 홍역, 볼거리, 풍진(MMR)과 같은 생백신과 수두 백신을 FLOT에 걸린 사람들에게 접종해서는 안 됩니다.

COVID-19 백신과 독감 예방 주사를 맞는 것이 좋습니다. 이들은 비활성화된 백신이며 화학 요법을 받는 사람들에게 사용하기에 안전합니다. 또한 치료 중 잠재적으로 심각한 감염으로부터 보호할 수 있습니다.

DPD 결핍 및 FLOT 화학요법에 대해 알아야 할 사항은 무엇입니까?

디하이드로피리미딘 탈수소효소(DPD)는 5-FU를 분해하는 효소입니다. 어떤 사람들은 이 효소가 결핍되어 있습니다. 그들은 5-FU에서 심각하거나 생명을 위협하는 부작용을 가질 가능성이 더 큽니다.

FLOT을 시작하기 전에 치료 팀이 DPD 수준을 테스트합니다. DPD 수치가 낮으면 5-FU의 감량된 용량을 사용하거나 다른 유형의 치료가 권장될 수 있습니다.

FLOT 화학 요법의 대안은 무엇입니까?

그만큼 미국 암 학회 몇 가지 다른 조합 화학 요법이 초기 단계의 위암에 사용될 수 있다고 언급합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 옥살리플라틴과 류코보린이 포함된 5-FU(FOLFOX)
  • 옥살리플라틴 + 카페시타빈(CAPOX)
  • 도세탁셀 또는 파클리탁셀 + 5-FU 또는 카페시타빈
  • 시스플라틴 + 5-FU 또는 카페시타빈
  • 파클리탁셀과 카보플라틴

테이크아웃

FLOT은 위암, 식도암 및 위식도 접합부 암에 사용되는 일종의 복합 화학 요법입니다. 5-FU가 더 효과적으로 작용하도록 도와주는 약물인 류코보린과 함께 3가지 화학약품을 함유하고 있습니다.

의사는 일반적으로 수술을 통해 치료할 수 있는 국소 종양이 있는 사람들에게 이러한 유형의 화학 요법을 사용합니다. 일반적으로 수술 전에 FLOT 주기의 절반을 받고 수술에서 회복된 후에 나머지 절반을 받습니다.

모든 화학 요법과 마찬가지로 FLOT은 다양한 부작용과 관련이 있습니다. FLOT을 시작하기 전에 이러한 부작용과 관리 방법에 대해 치료 팀에 문의하십시오.