COVID-19가 자세 기립성 빈맥 증후군(POTS)을 유발할 수 있습니까?

POTS와 COVID-19는 어떤 관련이 있습니까?

많은 긴 COVID 증상이 POTS의 증상과 겹칩니다. 여기에는 심계항진, 현기증, 뇌안개가 포함될 수 있습니다.

COVID-19 전염병 전반에 걸쳐 많은 사례가 COVID-19에 걸린 후 POTS가 발병한 성인에 대해 설명합니다. Post-COVID POTS는 어린이에게도 보고되었습니다.

ㅏ 2022년 리뷰 COVID-19에 걸린 사람들의 약 2%에서 14%가 질병에 걸린 후 몇 달 안에 POTS를 경험할 수 있다고 언급합니다. 9%에서 61%의 더 많은 사람들이 직립 자세로 이동할 때 일반적으로 발생하는 POTS와 유사한 증상을 가질 수 있습니다. POTS와 유사한 증상은 다음과 같습니다.

• 경주 심장
• 현기증
• 흐린 시야
• 피로
• 가슴 불편함
• 인지 장애

작은 2021년 사례 연구 COVID-19 이후에 POTS가 발병한 사람들은 기립성 증상의 이전 병력이 없다는 것을 발견했습니다. 기립은 “직립 자세와 관련된”을 의미합니다.

POTS의 증상은 무엇입니까?

POTS는 직립 자세로 이동한 후 5~10분 이내에 심박수가 분당 30회 이상 증가할 때 발생합니다. 이로 인해 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 심장 두근거림
• 현기증
• 기절
• 호흡 곤란
• 가슴 통증
• 메스꺼움
• 두통
• 뇌 안개

• 피로 또는 약점

• 떨고 땀

• 수면 장애

POTS 진단을 받은 사람들은 6개월 이상 증상을 경험했습니다. 그들은 또한 기립성 저혈압의 증거가 없습니다. 직립자세로 이동한 후 혈압이 떨어지는 경우입니다.

POTS 증상과 긴 COVID 증상 사이에 상당한 중복이 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 아래 표는 이를 설명하는 데 도움이 됩니다.

일반적으로 POTS의 원인은 무엇입니까?

직립 자세로 움직일 때 중력으로 인해 혈액이 하체로 이동합니다. 이에 대응하기 위해 뇌는 혈관을 수축시키고 심장 박동수를 높이라고 지시합니다. 이렇게 하면 상체가 충분한 혈액을 얻을 수 있습니다.

POTS가 있는 사람의 경우 이 반응이 일반적으로 진행되지 않습니다. 이것은 앉거나 일어설 때 하체에 혈액이 고이게 하여 보상하기 위해 심장을 빠르게 뛰게 합니다.

정확히 무엇이 POTS를 발생시키는지는 불분명합니다. 그러나 전문가들은 단독으로 또는 조합하여 POTS에 기여할 수 있는 몇 가지 다른 메커니즘을 설명했습니다.

• 신경 손상: 하지의 신경 손상은 이 부위의 혈관 수축에 영향을 미치므로 자세 변화에 대한 반응으로 혈관이 수축하지 않습니다.
• 호르몬: 더 높은 심박수와 혈압과 관련된 더 높은 수치의 노르에피네프린 호르몬이 POTS 에피소드 동안 존재합니다.
• 혈액량: POTS가 있는 사람들은 일반적인 것보다 전반적으로 혈액량이 적기 때문에 직립 자세로 움직이는 효과가 확대됩니다.
• 자가면역 장애: 면역 체계가 건강한 조직을 공격할 때 발생하는 자가면역 활동은 POTS에 기여합니다.

COVID-19는 어떻게 POTS를 유발합니까?

더 많은 연구가 필요하지만 COVID-19는 몇 가지 다른 방식으로 POTS에 기여할 수 있다고 믿어집니다.

한 가지 아이디어는 COVID-19와 관련된 열과 발한이 혈액량을 감소시킨다는 것입니다. 또한, 아플 때 장기간 침대에 누워 있으면 심장의 상태가 악화될 수 있습니다. 기본적으로 이것은 모양이 더 이상하다는 것을 의미합니다.

또 다른 아이디어는 신경계의 일부를 직접 감염시키는 COVID-19를 일으키는 바이러스인 SAR-CoV-2와 관련이 있습니다. 이것은 POTS에 기여할 수 있는 신경 손상으로 이어질 수 있습니다.

마지막으로, post-COVID POTS는 면역 체계의 활동으로 인해 발생할 수 있습니다. 여기에는 신체가 감염과 싸울 때 과도한 염증으로 인한 손상이 포함될 수 있습니다.

Post-COVID POTS는 일반적으로 어떻게 처리됩니까?

때때로 POTS는 다음을 수행하여 집에서 관리할 수 있습니다.

• 천천히 수직 위치로 이동
• 오랜 시간 서 있는 것을 피한다
• POTS 에피소드를 경험하는 경우 누워서 다리 올리기

• 수분을 유지하기 위해 물을 많이 마시는 것

• 신체 활동은 건강한 심장을 촉진하고 강한 다리 근육은 혈액을 심장으로 되돌려 보내는 데 도움이 되기 때문에 규칙적인 운동을 하십시오.
• 의사의 감독하에 소금 섭취 증가
• 알코올과 카페인 섭취 줄이기
• 다리의 혈류를 개선하는 데 도움이 되는 압박복 착용

위의 전략이 증상을 개선하는 데 효과적이지 않은 경우 의사는 약물 복용을 제안할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 심박수를 감소시키는 프로프라놀롤 또는 메토프롤롤과 같은 베타 차단제

• 심박수를 낮추는 이바브라딘

• 혈관 수축 작용을 하는 미도드린

• 소변에서 손실되는 염분을 줄여 혈액량을 증가시키는 데 도움이 되는 플루드로코르티손

사례 시리즈 COVID-19 이후 POTS가 있는 사람들의 비율은 재택 관리와 베타 차단제, 이바브라딘 및 미도드린과 같은 약물을 사용하여 상태를 치료했다고 자세히 설명합니다.

POTS를 가진 사람들의 전망은 어떻습니까?

POTS가 있는 일부 사람들은 가벼운 증상을 보입니다. 그러나 다른 사람들은 그것이 삶의 질에 큰 영향을 미친다는 것을 알게 됩니다. 많은 상황에서 POTS는 시간이 지남에 따라 천천히 개선됩니다.

코로나 이후 POTS와 관련하여 우리는 여전히 더 많은 것을 배우고 있습니다. 일부 사례 시리즈의 결과는 상태를 치료하는 것이 어려울 수 있음을 시사합니다.

예를 들어, 2021년 케이스 시리즈 COVID-19 이후 POTS 및 유사한 장애가 있는 20명을 추적했습니다. 이 사람들 중 COVID-19로 아팠던 동안 입원한 사람은 없습니다.

COVID-19 이후 6~8개월이 지난 후에도 17명(85%)이 여전히 일부 지속되는 증상을 보고했습니다. 그러나 많은 사람들이 재택 간호, 약물 또는 둘 다를 포함하는 치료로 증상이 개선된 것처럼 느꼈습니다.

Post-COVID POTS는 연구에서 많은 개인의 일상 생활에 계속 큰 영향을 미쳤습니다. 8명(40%)만이 풀타임 또는 파트타임으로 직장으로 복귀할 수 있었고 나머지는 여전히 직장으로 복귀할 수 없었습니다.

COVID-19 및 POTS에 대해 자주 묻는 질문

COVID-19 백신이 POTS를 유발할 수 있습니까?

일부 사례 보고 및 사례 시리즈에서는 mRNA COVID-19 백신 후 POTS가 보고되었습니다. 그러나 이러한 보고는 매우 드물며 추가 연구가 필요합니다.

그만큼 코로나19 백신 COVID-19로 인한 심각한 질병 및 사망을 예방하는 안전하고 효과적인 방법입니다.

다른 감염이 POTS를 유발할 수 있습니까?

예. POTS와 관련된 다른 감염의 몇 가지 예 포함 단핵구증, 독감 및 라임병.

이미 POTS가 있는 경우 더 심각한 COVID-19 감염의 위험이 더 큽니까?

아직 불분명합니다. 그러나 COVID-19와 같은 바이러스 감염은 많은 건강 상태를 일시적으로 악화시킬 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. CDC는 더 심각한 COVID-19와 관련이 있는 것으로 확인된 의학적 상태를 나열합니다. 여기.

POTS는 치명적인 질병입니까?

아니요. 그러나 POTS는 일부 사람들의 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 또한 POTS 에피소드 중에 기절할 수 있어 넘어져 부상의 위험이 증가할 수 있습니다.

POTS는 어떻게 진단됩니까?

POTS를 진단하기 위해 의사는 먼저 다른 건강 상태, 특히 심장에 영향을 미치는 상태를 배제해야 합니다. 전반적인 건강을 평가하기 위한 혈액 검사 외에도 다음과 같은 심장 진단이 포함될 수 있습니다.

• 심전도(EKG)
• 심초음파
• 24시간 혈압 및 심박수 모니터링

POTS가 의심되는 경우 직립 자세로 움직일 때 심박수와 혈압이 어떻게 변하는지 평가하기 위한 검사를 수행할 수 있습니다. 여기에는 틸트 테이블 테스트와 액티브 스탠드 테스트가 포함됩니다.

POTS는 얼마나 흔한가요?

COVID-19 대유행 이전에 POTS는 미국에서 약 500,000명에게 영향을 미치는 것으로 추정되었습니다.

테이크아웃

POTS는 직립 자세로 움직일 때 심박수가 증가하는 상태입니다. 그것은 긴 COVID와 관련이 있습니다.

COVID-19가 정확히 어떻게 POTS로 이어질 수 있는지는 불분명합니다. 그러나 그것은 질병의 물리적 영향, 감염으로 인한 조직 손상, 자가면역 요인 또는 이들의 조합으로 인한 것일 수 있습니다.

POTS는 재택 요법과 필요한 경우 약물로 치료할 수 있습니다. 현재 연구에 따르면 COVID-19 이후 몇 개월 동안 POTS 증상이 지속될 수 있습니다.

COVID-19에 걸린 후에도 증상이 지속되면 의사와 약속을 잡으십시오. 그들은 귀하의 증상을 평가하고 증상을 관리하는 데 도움이 되는 계획을 개발할 수 있습니다.