2도 심장 블록은 잠재적으로 심각하지만 심장의 전기 시스템에 영향을 미치는 치료 가능한 상태입니다. 치료에는 심장 박동을 안정시키기 위해 박동조율기가 필요할 수 있습니다.
심장의 상부 심실(심방)에서 하부 심실(심실)로 이동하는 전기 자극은 안정적이고 효율적인 방식으로 심장 박동을 유지합니다. 2도 심장 블록은 심방의 충동이 때때로 심실에 도달하지 못하는 상태입니다.
심장 차단은 방실(AV) 차단이라고도 합니다.
2도 심장 차단에는 Mobitz 1형과 Mobitz 2형의 두 가지 종류가 있습니다. Mobitz 유형 II는 건강한 심장 박동을 유지하기 위해 심박 조율기 또는 기타 치료가 필요할 수 있습니다.
효과적으로 치료하지 않으면 2도 심장 차단은 실신 및 저혈압과 같은 지속적인 증상을 유발하거나 상태가 3도 심장 차단으로 악화되면 더 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.
이 기사에서는 두 가지 유형의 2도 심장 차단을 증상, 원인 및 치료와 함께 자세히 살펴봅니다.
2도 심장 차단의 두 가지 유형은 무엇입니까?
두 가지 유형의 2도 심장 블록,
동방 결절은 심장 박동을 담당하는 전기 활동이 시작되는 심장 부분입니다. 전기 자극이 심실에 도달하면 심실이 수축하여 혈액을 폐와 신체 나머지 부분으로 내보냅니다.
모비츠 I형
“Wenckebach heart block”이라고도 하는 Mobitz type I의 진단은 부비동 결절의 임펄스가 점점 느려지는 것을 의미합니다. 때때로 심장이 완전히 박동을 건너뜁니다. 그런 다음 충동이 다시 시작되고 심장이 다른 박동을 건너뛸 때까지 점점 느려집니다.
모비츠 2형
Mobitz 유형 II를 사용하면 심장이 무작위로 비트를 떨어뜨립니다. 이것은 박동이 떨어지기 전에 심장 주기의 일부가 예측 가능하게 길어지는 Mobitz I과 다릅니다.
심장 블록은 심각도에 따라 분류됩니다.
1도 심장 블록 가장 온화한 유형입니다. 이는 심방의 충동이 상당히 느려지고 있지만 여전히 심실에 도달하고 있음을 의미합니다. 1도 심장 차단은 종종 치료가 필요하지 않습니다.
2도 심장 블록 심방의 임펄스가 때때로 심실에 도달하지 못하는 상태입니다. 건강한 심장 박동을 유지하려면 심박 조율기 및 기타 치료가 필요할 수 있습니다.
3도 심장 블록 가장 심각하며 종종 의학적 응급 상황으로 간주됩니다. 전기 자극은 더 이상 심방에서 심실로 이동하지 않습니다. 때때로 “완전 심장 블록”이라고도 합니다.
2도 심장 차단의 증상은 무엇입니까?
2도 심장 차단이 있는 일부 사람들은 눈에 띄는 증상이 없습니다. 그러나 증상이 있는 경우 다음이 포함될 수 있습니다.
- 가슴 통증
- 피로
- 현기증
- 호흡 곤란
- 메스꺼움
신체 활동과 관련이 없는 숨가쁨 및 설명할 수 없는 흉통은 모두 심장마비 또는 기타 심각한 건강 문제의 징후일 수 있으므로 의학적 응급 상황으로 치료해야 합니다.
현기증이 나거나 평소보다 더 피곤함을 느끼면 즉시 의사와 상담하십시오.
2도 심장 차단의 원인은 무엇입니까?
2도 심장 차단의 주요 원인은 심장 마비, 선천성 심장 질환 또는 심장 수술과 같은 근본적인 심장 질환 또는 심장 손상입니다. 다른 가능한 2도 심장 차단 원인은 다음과 같습니다.
- 비정상적인 전해질(나트륨, 칼륨 등) 수치
- 유육종증 및 류마티스 열과 같은 질병
- 염증성 또는 전염성 심장 상태
- 낮은 갑상선 수치
- 라임 병
- 베타 차단제, 칼슘 채널 차단제 또는 항부정맥제와 같은 특정 약물
일부 아기는 선천성 심장 차단을 가지고 태어납니다. 이것은 일반적으로 어머니의 자가 면역 질환과 관련된 합병증입니다.
누가 2도 심장 차단 위험이 있습니까?
심장 질환이 있는 사람은 모든 유형의 심장 차단 위험이 높습니다. ㅏ
심장 문제에 대한 진단을 아직 받지 못한 사람들에게도 노화는 또 다른 위험 요소입니다.
Mobitz 유형 II는 일반적으로 심장 근육의 두꺼운 조직인 심근의 경화증(반흔 형성)을 유발하는 심장마비 또는 자가면역 질환의 결과인 구조적 심장 문제가 있는 사람에게서 발견됩니다.
2도 심장 차단은 어떻게 진단됩니까?
의사는 일반적으로 심전도(ECG)로 2도 심장 블록을 진단합니다. ECG는 심장의 전기적 활동을 평가하기 위해 가슴 피부에 부착된 부드러운 전극을 사용하는 비침습적이고 통증이 없는 검사입니다. ECG 수치는 심장이 Mobitz 유형 I 또는 Mobitz 유형 II를 겪고 있는지 여부를 나타낼 수 있습니다.
표준 ECG가 2도 심장 블록을 감지할 수 없는 경우(때로는 개인이 ECG를 받을 때 발생하지 않는 에피소드로 인해) 의사는 이식형 루프 모니터 또는 착용형 홀터 모니터를 권장할 수 있습니다. 이러한 장치는 언제든지 비정상적인 전기 활동을 감지할 수 있습니다.
진단에는 병력 및 현재 증상에 대한 검토와 신체 검사도 포함됩니다.
2도 심장 차단은 어떻게 치료하나요?
Mobitz I형이 무증상인 경우 치료가 필요하지 않을 수 있습니다.
모비츠 Ⅰ, Ⅱ 증상이 있고 전해질 이상이나 약물 부작용 등 원인이 가역적이라면 근본적인 원인을 바로잡는 것이 치료다. 심장 차단이 사라지면 박동조율기가 필요하지 않습니다.
그러나 돌이킬 수 없는 원인의 경우 의사는 심박 조율기를 이식하도록 권장할 것입니다.
심박 조율기는 쇄골 근처의 피부 바로 아래에 배치되는 소형 배터리 구동 장치입니다. 매우 가는 전선을 통해 전기 신호를 보내거나 심장이 일정한 리듬으로 뛰도록 유도합니다.
혈압과 혈당 수치를 건강한 범위로 맞추기 위해 약물을 복용해야 할 수도 있습니다.
2도 심장 차단의 잠재적인 합병증은 무엇입니까?
2도 심장 차단은 몸 전체, 특히 뇌로 가는 혈류를 감소시킬 수 있기 때문에 현기증과 기절을 경험할 수 있습니다. 실신은 낙상 및 낙상 관련 부상과 관련이 있습니다.
감소된 혈류는 순환 감소가 상당하거나 감소된 혈류가 너무 오래 지속되는 경우 특정 기관을 손상시킬 수도 있습니다.
Mobitz 2형의 주요 합병증 중 하나는 3도 심장 차단으로 발전할 위험이 더 크다는 것입니다.
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2도 심장 차단 환자에 대한 전망은 어떻습니까?
치료를 받으면 2도 심장 차단에 대한 전망은 일반적으로 꽤 좋습니다. 그러나 2도 심장 차단의 유형은 전망에 영향을 줄 수 있습니다.
Mobitz I형은 종종 무증상이며 이러한 경우 심장 건강이나 삶의 질을 유지하기 위해 개입이 거의 또는 전혀 필요하지 않습니다.
Mobitz 유형 II에 대한 전망은 주로 문제의 원인에 달려 있습니다. 심박 조율기를 이식하면 합병증의 위험을 줄이고 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
테이크아웃
2도 심장 블록은 잠재적으로 심각하지만 심장의 전기 시스템에 영향을 미치는 치료 가능한 상태입니다. 그것은 심장을 꾸준하고 강력한 방식으로 계속 뛰게 하는 데 필요한 충동이 심장의 전기적 경로를 통해 항상 적절하게 움직이지는 않는다는 것을 의미합니다.
처방된 약물 요법을 따르고 필요한 경우 의사와 정기적으로 심박 조율기를 확인하면 오랫동안 건강한 심장 기능을 유지할 수 있는 최상의 기회를 얻을 수 있습니다.
