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청소년 골다공증: 원인, 징후, 치료 및 예방

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골다공증은 노년층에서 가장 흔하게 발생하는 뼈 약화 질환이지만 젊은 사람들도 걸릴 수 있습니다. 의사는 일반적으로 골다공증을 특발성(알 수 없는 원인)과 속발성(알려진 상태로 인해 발생)의 두 가지 범주로 나눕니다.

젊은 사람들의 이차성 골다공증은 대부분 영양실조 또는 식단에서 충분한 양분을 섭취하지 못해 발생합니다. 또한 천식, 당뇨병 및 간질을 포함한 만성 건강 상태와 관련이 있습니다.

청소년 골다공증을 확인하고 치료하는 것은 청소년의 뼈가 적절하게 발달하도록 돕는 데 중요합니다. 우리는 이러한 유형의 골다공증의 잠재적인 원인과 위험 요소, 그리고 치료법이 어떻게 작동하는지 살펴보겠습니다.

골다공증이란?

건강한 뼈는 충격을 견디고 무게를 견디며 유연합니다. 골다공증은 사람의 골밀도와 질량에 영향을 미쳐 뼈가 약해지고 골절되기 쉽습니다.

골다공증은 뼈가 부러질 때까지 골다공증이 있다는 사실을 모르는 사람들이 많기 때문에 일반적으로 “침묵의 질병”이라고 합니다. 제일 공통 위치 골다공증 골절의 원인은 엉덩이, 척추 및 손목입니다. 젊은 사람들의 경우 발목, 팔과 다리 뼈가 포함될 수 있습니다.

성인 골격의 뼈 형성이 완료되는 동안 25세 전후당신의 몸은 끊임없이 뼈를 만들고 분해합니다.

골다공증은 소아에서 드뭅니다. 어린 시절과 십대는 일반적으로 뼈가 가장 강하게 자라는 시기이기 때문입니다. 그러나 젊은 사람들의 뼈는 아직 발달 중이기 때문에 골다공증은 성인에서와 다르게 나타날 수 있습니다. 청소년 골다공증은 치료하지 않으면 통증과 부상을 유발할 뿐만 아니라 청소년의 신체 발달에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다.

청소년 골다공증 원인

소아 골다공증은 원인을 알 수 있는지 여부에 따라 일반적으로 두 가지 범주로 나뉩니다. 골다공증이 있는 960명의 젊은이를 대상으로 한 2022년 연구에 따르면 95.3%가 이차성 골다공증이 있고 4.7%가 특발성 골다공증이 있는 것으로 나타났습니다.

이 분류가 어떻게 작동하는지 살펴보겠습니다.

이차성 청소년 골다공증

이차성 골다공증은 뼈를 약하게 만드는 다른 의학적 상태나 행동의 결과입니다.

NIH(National Institutes of Health)에 따르면 이차성 골다공증을 유발할 수 있는 의학적 상태는 다음과 같습니다.

  • 신경성 식욕부진
  • 쿠싱 증후군
  • 당뇨병
  • 갑상선 기능 항진증(가장 흔한 것은 그레이브스병임)

  • 소아 류마티스 관절염
  • 신장 질환
  • 다음과 같은 흡수 장애 증후군 염증성 장 질환

  • osteogenesis imperfecta (취성 뼈 질환)

이차성 골다공증을 유발할 수 있는 약물은 다음과 같습니다.

  • 항경련제(간질, 기타 발작, 불안 등을 치료하기 위해 처방됨)

  • 코르티코스테로이드(알레르기, 자가면역 질환 등을 치료하는 데 사용)

  • 면역억제제(자가면역 ​​질환, 암 등을 치료함)

전반적으로 어린이의 이차성 골다공증에 기여할 수 있는 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 영양 실조
  • 저체중
  • 빈혈(적혈구 수 감소)

  • 다른 만성 건강 상태(특히 천식, 당뇨병 또는 간질)가 있는 경우
  • 사춘기 지연

이상적으로는 이차성 골다공증의 근본 원인을 치료하면 젊은 사람이 더 강한 뼈를 만드는 데 도움이 될 수 있습니다.

특발성 청소년 골다공증

특발성 청소년 골다공증(IJO)은 젊은 사람에게 골다공증이 있지만 의사가 근본적인 원인을 식별할 수 없는 경우입니다. 이 질환이 있는 대부분의 어린이는 7세 경에 발병합니다. 그러나 유아와 십대도 특발성 골다공증을 경험할 수 있습니다.

대부분의 경우 IJO는 초기에 허리, 엉덩이 및 발의 통증을 포함하는 어린이의 증상을 유발합니다. 아이들은 걷는 데 문제가 있거나 뼈나 뼈가 부러지기 시작할 수 있습니다. 일반적으로 IJO는 골간단 및 척추 골절. 골간단부 손상은 긴 뼈 끝에 있는 성장판에서 발생합니다. 척추 골절은 척추 관절에 영향을 미칩니다.

IJO가 있는 일부 사람들은 구부러진 척추 또는 함몰된 가슴과 같은 신체적 외모에 변화가 있을 수 있습니다. IJO가 이러한 상태를 직접 유발하는지 여부는 확실하지 않습니다.

진단

소아 관절염 진단에는 병력을 수집하고 소아 증상의 병력을 듣는 것이 포함됩니다. 종종 이러한 설명은 아동의 변화를 관찰한 간병인에게서 나올 수 있습니다.

증상에 대한 고려 사항 외에도 의료 전문가는 젊은 사람의 뼈 손실이 얼마나 중요한지 확인하기 위해 영상 검사를 권장할 수도 있습니다.

골다공증 진단 영상 방법은 다음과 같습니다.

  • 이중 에너지 X선 흡수 측정법(DEXA) 스캔(금본위제)

  • 정량 컴퓨터 단층 촬영(CT) 스캔
  • 이중 광 흡수 측정법(DPA)

이러한 검사는 일반적으로 의사가 뼈 손실을 식별하는 데 도움이 되는 X-레이보다 더 효과적입니다. 그들은 모두 통증이 없으며 침습적 기술을 포함하지 않습니다.

의사는 다른 잠재적 원인을 배제하기 위해 혈액 검사와 같은 다른 검사를 수행할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다. 불완전 골 형성, 구루병, 윌슨 병 또는 체강 질병.

치료

이차성 골다공증이 발생하는 경우 의사는 젊은 사람의 뼈 손실을 줄이기 위해 치료 또는 조정 방법을 고려할 것입니다.

또한 젊은 사람이 뼈를 강화하고 골다공증으로 인한 부상을 예방하는 데 도움이 되는 생활 방식의 변화가 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 근육을 강화하고 유연성을 증가시키기 위해 물리 치료를 받으러 갑니다.

  • 목발과 같은 보조 장치를 사용하여 이동성 향상
  • 더 강한 뼈를 만들기 위해 칼슘과 비타민 D 섭취를 늘리십시오.
  • 저체중은 위험 요소이므로 건강한 체중 유지

때때로 의사는 성인의 골다공증 치료에 일반적으로 사용되는 약물을 처방할 수 있습니다. 로 알려진 비스포스포네이트, 이러한 약물은 뼈가 무너지는 속도를 줄이는 데 도움이 됩니다. 그러나 의사들은 이러한 약물을 청소년 골다공증 치료제로 충분히 연구하지 않았습니다.

청소년 골다공증은 드물기 때문에 (많은 참가자 그룹과 함께) 이에 대한 연구를 더 어렵게 만듭니다.

방지

뼈는 어린 나이에 발달하며 일반적으로 여성의 경우 18세, 남성의 경우 20세에 최대 질량 또는 강도에 도달합니다. 젊은 나이에 강한 뼈를 만드는 것은 젊은 사람이 평생 동안 건강한 뼈 조직을 갖도록 하는 데 중요합니다.

충분한 영양 섭취

예방 방법에는 어린이가 칼슘 함유 식품을 충분히 섭취하도록 하는 것이 포함됩니다. NIH에 따르면 젊은 사람들에게 이상적인 칼슘 섭취량은 다음과 같습니다.

나이 칼슘 필요량(밀리그램)
1~3년 700
4~8년 1,000
9~18세 1,300

우유, 요구르트, 치즈와 같은 유제품에는 모두 칼슘이 포함되어 있습니다. 그러나 칼슘 섭취를 위한 비유제품 옵션도 있습니다.

칼슘이 풍부한 식품은 다음과 같습니다.

  • 정어리(기름 통조림, 뼈 포함)
  • 두부, 단단한, 칼슘이 첨가됨
  • 칼슘 강화 오렌지 주스
  • 칼슘 강화 시리얼
  • 순무 채소
  • 케일
  • 또띠야
  • 브로콜리

의사와 상의할 수도 있습니다. 자녀가 칼슘을 섭취해야 하는지 여부 또는 건강한 뼈를 만들고 유지하기 위한 비타민 D 보충제.

활동적

규칙적인 체중 부하 활동에 참여하는 것도 아이들이 건강한 뼈를 만드는 데 도움이 됩니다. 뼈 형성 운동의 예로는 걷기, 하이킹, 역기 들기, 춤 등이 있습니다. (반면, 수영이나 자전거 타기는 체중 부하 운동이 아닙니다.)

어린이를 위한 신체 활동은 반드시 게임이나 스포츠를 중심으로 구성될 필요는 없으며 산책을 가거나 놀이터에서 노는 것처럼 보일 수 있습니다.

세계보건기구(WHO)는 다음을 권장합니다. 운동 지침 연령대별:

연령대 추천
1-2세 강도에 관계없이 하루 180분(3시간)의 신체 활동. WHO는 한 번에 1시간 이상 아기를 마차, 유아용 식사 의자 또는 기타 방법으로 제지하지 말 것을 권장합니다.
3-4세 하루 180분(3시간)의 신체 활동을 하고, 그 시간 중 1시간을 중등도에서 격렬한 강도로 하는 것이 이상적입니다. 위의 제지와 관련하여 동일한 권장 사항입니다.
5-17세 하루에 60분(1시간)의 신체 활동, 이상적으로는 중등도에서 격렬한 강도, 대부분 유산소 운동. 추가적인 격렬한 유산소 운동과 충격 또는 체중 부하를 포함하는 운동(뼈 강화를 위해)은 적어도 일주일에 3일 통합되어야 합니다.

테이크아웃

청소년 골다공증은 뼈 손실을 유발하여 골절 가능성을 높이는 소아 및 청소년의 드문 상태입니다. 통증을 유발하고 젊은이의 구조적 발달에 영향을 미치며 때로는 장기적인 골격 불규칙성을 유발할 수 있습니다.

이러한 유형의 골다공증은 다른 건강 상태나 약물로 인한 “이차성” 또는 원인을 알 수 없는 “특발성”으로 분류됩니다. 예방은 대부분 좋은 영양 섭취, 충분한 신체 활동, 기타 건강 상태 관리로 구성됩니다. 치료에는 물리 요법, 약물, 영양 보조제가 포함될 수 있습니다.

시기 적절한 진단을 받는 것은 어린이가 뼈를 강화하고 골절을 예방하기 위한 관리 계획을 시작하는 데 도움이 될 수 있습니다. 자녀에게 청소년 골다공증의 특정 위험 요소가 있거나 증상이 나타나면 검진 일정을 잡는 것이 좋습니다.