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좌심실 확장기 부전에 대한 안내서

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좌심실 확장기 장애(LVDD)는 혈액을 순환계로 보내기 전에 혈액을 채우는 심장의 능력에 영향을 미치는 상태입니다. 심장 박동에는 수축기와 이완기라는 두 가지 “단계”가 있습니다. 수축기 동안 심장은 수축하거나 쥐어짜내어 혈액을 장기로 보냅니다. 이완기는 심장이 이완되고 다시 채워질 수 있는 시간이며 LVDD가 있을 때 영향을 받는 단계입니다.

LVDD 진단은 항상 즉시 증상을 유발하는 것은 아니기 때문에 어려울 수 있습니다. 그러나 상태는 심부전의 원인이 되므로 진단 및 치료가 중요합니다. LVDD가 심장과 건강에 미치는 영향에 대해 자세히 알아보려면 계속 읽으십시오.

좌심실 이완기 기능 장애(LVDD)의 원인

고령화는 LVDD의 가장 흔한 원인입니다. 나이가 들어감에 따라 심장 섬유는 탄력적이지 않습니다. 이것은 그들이 예전처럼 제자리에 “똑딱” 돌아가지 않는다는 것을 의미합니다.

사람이 중년일 때 이완기 기능 장애의 위험은 다음과 같습니다. 27~43% 동안 추정 88% 그 중 85세 이상은 이완기 기능 장애를 경험합니다.

심장의 펌프 기능에 영향을 미치는 상태도 LVDD를 유발할 수 있습니다. 이러한 조건에는 다음이 포함됩니다.

  • 심방세동(AFib)
  • 관상동맥 질환
  • 당뇨병
  • 고혈압
  • 비만

이러한 각 조건의 존재는 LVDD가 심부전으로 이어질 가능성을 증가시키거나 심장이 효과적으로 펌프되지 않을 때 증가합니다.

COVID-19가 좌심실 이완기 기능 장애에 영향을 미칩니까?

COVID-19가 심장에 미치는 영향에 대해 수행해야 할 많은 연구가 있지만 일부 연구는 확인했습니다 COVID-19로 입원한 사람들은 LVDD를 경험합니다. 한 연구에서는 약 16%로 추정했습니다. COVID-19에 걸린 사람들 중 LVDD를 경험했습니다.

연구원들은 잠재적인 COVID-19 부작용을 식별하고 있지만 사람이 나으면 이러한 효과가 역전되는지 여부를 결정하는 데 더 많은 시간이 걸릴 것입니다.

좌심실 이완기 기능 장애의 등급

의사 또는 의료 전문가는 일반적으로 LVDD를 측정하기 위해 심초음파라는 검사 방법을 사용합니다. 심초음파에는 경흉부 심초음파(TTE)와 경식도 심초음파(TEE)의 두 가지 접근 방식이 있습니다.

  • TTE 의사가 심장이 얼마나 잘 작동하는지 보기 위해 가슴에 초음파 탐침을 배치하는 비침습적 검사입니다.
  • 식도를 통해 심장을 “보기” 위해 목구멍 아래로 프로브를 삽입하는 것이 포함됩니다. 이 검사는 더 침습적이지만 때로는 더 정확할 수 있습니다.

의사는 심실에서 보는 것을 기반으로 다음을 수행할 수 있습니다. “무대” 또는 분할 여러 단계로 LVDD:

  • 정상: 이완기 기능 장애의 비정상적인 측정 없음
  • 경증: 이완기 기능 장애의 비정상적인 측정
  • 보통의: 이완기 기능 장애의 두 가지 비정상적인 측정
  • 중증: 확장기 기능 장애의 세 가지 비정상적인 측정

이러한 측정은 의사가 심장의 변화하는 압력을 추적하는 데 도움이 됩니다. 귀하의 건강 및 의료 관리와 관련하여 귀하의 병기가 무엇을 의미하는지 의사에게 물어볼 수 있습니다.

좌심실 이완기 기능 장애의 징후 및 증상

LVDD가 항상 증상을 유발하는 것은 아닙니다. 약 1.3~1.4%의 사람들이 무증상 LVDD를 가지고 있습니다. 의사들은 무증상 심부전인 “B기 심부전”이라고 하는 심부전의 전체 분류를 가지고 있습니다. 그러나 무증상 심부전은 시간이 지남에 따라 증상을 유발할 수 있습니다.

LVDD가 심부전으로 진행되면 신체 조직에 충분한 산소를 공급하지 못하는 것과 관련된 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상의 예는 다음과 같습니다.

  • 운동의 어려움
  • 피로
  • 잦은 기침
  • 호흡 곤란, 특히 신체 활동 시

  • 특히 다리와 복부의 붓기

이러한 증상은 다양한 유형의 심부전에서 일반적이며 LVDD에서도 나타날 수 있습니다.

좌심실 이완기 기능 장애에 대한 치료 옵션

LVDD에 대한 치료 옵션에는 약물과 생활 방식 변화의 조합이 포함됩니다. 의학적 치료의 예에는 다음과 같은 혈압 강하제가 포함됩니다.

  • 베나제프릴, 리시노프릴 또는 라미프릴과 같은 안지오텐신 전환 효소(ACE) 억제제
  • 올메사르탄 또는 로사르탄과 같은 안지오텐신 수용체 차단제(ARB)
  • 테놀롤, 카베딜롤 또는 메토프롤롤과 같은 베타 차단제

LVDD에 대한 일부 생활 습관 치료는 다음과 같습니다.

  • 심장 건강에 좋은 음식 먹기
  • 연습
  • 과도한 알코올 섭취 제한
  • 담배를 피우면 금연

당뇨병 및 고혈압과 같은 동반 질환을 관리하는 것도 심각한 심부전으로의 진행을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

LVDD 치료는 보험이나 메디케어로 보장됩니까?

Medicare는 처방약 플랜이 모든 처방약 범주에 대해 최소 2개의 약을 보장하도록 요구합니다. 예로는 항정신병제, 항우울제, 면역억제제가 있습니다. 이러한 계획은 또한 다양한 유형의 항고혈압제를 포함하여 심부전 치료를 위한 약물을 포함할 것입니다.

많은 항고혈압제가 제네릭 의약품으로 제공됩니다. 메디케어 및 보험 플랜은 일반적으로 제네릭 의약품을 보장하며 일반적으로 더 저렴합니다.

그러나 LVDD를 치료하기 위한 약값을 지불하는 데 어려움이 있는 경우 의사와 상담하여 효과적이지만 저렴한 다른 약을 복용할 수 있는지 알아보십시오.

좌심실 이완기 기능 장애(LVDD)가 있는 사람들에 대한 전망

LVDD는 이완기 심부전에 기여하는 요인 중 하나입니다. 이완기 심부전이 있는 사람은 LVDD와 마찬가지로 심부전의 징후와 증상을 나타내지만, 이완기 심부전이 있는 사람은 일반적으로 박출률이 정상입니다.

확장기 심부전이 있는 사람은 그렇지 않은 사람보다 이환율과 사망률이 더 높습니다. 무증상일 때도 LVDD는 심부전으로 진행되어 생존율이 감소할 수 있습니다.

그러나 의사가 LVDD를 진단하고 증상이 나타나기 전에 치료하면 전망이 개선될 수 있습니다.

좌심실 이완기 기능 장애와 함께 생활

의사가 LVDD의 한 형태로 진단했다면 우려하고 지원을 찾는 것이 당연합니다. 도움을 줄 수 있는 조직은 다음과 같습니다.

  • 미국 심장 협회는 심장 관련 장애가 있는 사람들을 지원하고 그들의 간병인.
  • Heart Failure Matters는 모든 단계에서 심부전이 있는 사람들에게 교육과 지원을 제공합니다.

  • 여성심장 P2P(Peer-to-Peer) 지원을 제공하며 여성으로 식별되는 사람들을 위해 전국에 100개 이상의 지원 그룹이 있습니다.

테이크아웃

LVDD는 나이가 들수록 발생할 가능성이 더 높은 상태입니다. 의사가 조기에 발견하면 상태가 심부전으로 진행될 가능성을 예측할 수 있습니다.

생활 방식과 약물을 변경하면 더 건강하고 마음 친화적 인 생활 방식을 영위하는 데 도움이 될 수 있습니다. 심부전의 증상이 나타나면 가능한 한 빨리 의사와 상담하십시오.