Home 건강 질병 및 증상 신생아 발작이란 무엇이며 아기에게 발작이 있을 경우 이는 무엇을 의미합니까?

신생아 발작이란 무엇이며 아기에게 발작이 있을 경우 이는 무엇을 의미합니까?

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신생아 발작은 생후 28일 이내에 발생하는 뇌의 비정상적인 전기적 활동입니다. 그들은 종종 장기적인 치료가 필요할 수 있고 생명을 위협할 수 있는 심각한 기저 질환의 징후입니다.

신생아 발작이 있는 엄마와 신생아의 손 클로즈업-1
하프포인트 이미지/게티 이미지

신생아 발작이란 무엇입니까?

발작은 뇌의 전기 활동에 변화가 있을 때 발생합니다. 신생아 발작은 만삭아의 경우 생후 첫 28일 동안, 조산아의 경우 임신 44주 동안 발생하는 발작입니다.

중 하나 가장 흔한 영아의 의학적 응급 상황, 신생아 발작은 증상이 미묘할 수 있기 때문에 이 연령대의 소아에서 식별하기 어려울 수 있습니다.

신생아 발작은 아기의 신경학적 장애의 가장 흔한 징후 중 하나이기 때문에 그 원인을 파악하는 것이 영아의 상태와 이를 치료하는 최선의 방법을 이해하는 데 중요합니다.

발작에 대해 자세히 알아보세요.

신생아 발작의 유형은 무엇입니까?

신생아 발작은 전신에 영향을 미치는 일반화될 수 있습니다. 초점, 하나의 영역 또는 팔다리에 영향을 미침; 또는 다 초점, 하나 이상의 사지에 영향을 미칩니다.

신생아 발작에는 네 가지 주요 유형이 있습니다.

미묘한 발작

신생아 발작이 있는 일부 영아는 때때로 “미묘한 발작”이라고 하는 비정상적인 움직임을 보입니다. 만삭아에게 더 흔한 이러한 움직임에는 다음과 같은 행동이 포함됩니다.

  • 입 움직임: 씹기, 혀 내밀기, 때리기, 빨기
  • 안구 운동: 눈을 움직이거나 구르거나, 깜박이거나, 펄럭이거나, 쳐다보거나, 임의적이거나 통제되지 않는 안구 운동
  • 신체 움직임: 발과 다리 페달링, 몸부림, 고군분투, 호흡 사이의 긴 멈춤

미묘한 발작이 뇌파계(EEG)에 항상 나타나는 것은 아닙니다. 그러나 일반적으로 뇌의 기능이나 구조에 영향을 미치는 일부 상태의 징후입니다.

간대 발작

간대 발작은 신체의 한쪽 또는 양쪽 또는 한쪽 팔이나 다리를 포함합니다. 그것들은 빠르고 갑작스러운 움직임이며 일반적으로 EEG 시험에 나타나는 전기적 증거를 생성합니다.

긴장 발작

긴장성 발작은 몸 전체 또는 한쪽 팔이나 다리에만 영향을 미칠 수 있습니다. 갑자기 굳어지는 것이 특징입니다. 긴장성 발작은 EEG 검사에서 나타날 수 있습니다.

긴장 간대 발작

때때로 대발작이라고 불리는 이 에피소드는 대부분의 사람들이 발작을 생각할 때 생각하는 것입니다. 간대성 발작과 강직성 발작의 특성을 결합한 이러한 발작은 강직성 단계(신체의 갑작스러운 경직)로 시작하여 간대성 단계(육포, 리드미컬한 떨림)로 이어집니다.

근간대성 발작

근간대성 발작은 신체의 한 사지 또는 부위에 영향을 미치는 초점성이거나 하나 이상의 사지 또는 부위에 영향을 미치는 다발성 발작일 수 있습니다. 일반적으로 하나의 동작 또는 빠르게 반복되는 비리듬적인 동작입니다.

미묘한 발작과 마찬가지로 근간대성 발작은 EEG에 항상 나타나지 않을 수 있으며 일반적으로 뇌의 기능이나 구조에 영향을 미치는 상태의 징후입니다.

신생아 발작의 징후와 증상은 무엇입니까?

신생아 발작의 증상은 영아의 신생아 발작 유형에 따라 다릅니다. 이러한 증상에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 얼굴, 팔, 다리, 목 또는 몸통의 반복적이고 리드미컬한 수축
  • 목이나 몸의 지속적이고 짧은 경직
  • 비정상적인 얼굴 표정, 눈 움직임 또는 입 움직임

911에 전화하기

아기가 다음과 같은 경우 911 또는 지역 응급 서비스에 전화하십시오.

  • 파랗게 변하다
  • 호흡 곤란
  • 5분 이상 지속되는 증상이 있는 경우

아기가 발작을 하는 경우 해야 할 일

하다

  • 아기와 함께 있으면서 다른 사람이 소아과 의사, 911 또는 지역 응급 서비스에 전화하도록 하십시오.
  • 단단하고 평평한 표면에 아기를 옆으로 눕히십시오.
  • 머리나 목 주변의 담요나 옷을 느슨하게 하십시오.
  • 에피소드가 얼마나 오래 지속되는지 확인하십시오.
  • 아기의 호흡이 괜찮은지 확인하십시오.

하지 않다:

  • 자녀의 움직임을 멈추려고 하지 마십시오. 발작이 멈추지 않습니다.
  • 아기의 입에 아무것도 넣지 마십시오. 그들은 혀를 삼키지 않으며 입이나 턱을 다칠 수 있습니다.
  • 아기에게 젖병을 주거나 젖을 먹이려고 하지 마십시오.

신생아 발작의 원인은 무엇입니까?

뇌에 영향을 미치는 상태는 신생아 발작을 유발합니다. 하는 조건이 많이 있습니다 원인이 될 수 있습니다 그들을. 가장 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

  • 아기의 뇌에 충분한 산소가 공급되지 않습니다(저산소성 허혈성 뇌병증(HIE))
  • 아기의 뇌 발달에 문제가 있는 경우(선천성 뇌 기형)
  • 아기에게 뇌의 일부에서 산소 흐름이 중단되는 뇌졸중(국소 허혈성 뇌졸중)이 있습니다.
  • 뇌출혈(두개내출혈)
  • 뇌 감염(두개내 감염)
  • 아기 신체의 생화학적 과정에 영향을 미치는 상태(대사 장애)

신생아 발작은 어떻게 진단됩니까?

일부 신생아 발작은 자발적으로 발생하지만 다른 발작은 원인이나 방아쇠가 있습니다. 치료와 전망을 위해 영아 발작의 원인을 파악하는 것이 매우 중요합니다. 신생아 발작을 진단하는 데 도움이 되는 검사에는 다음이 포함됩니다.

  • 지속적인 EEG 모니터링: EEG는 작은 전극을 캡으로 머리에 부착하거나 부드러운 접착제를 사용하여 두피에 부착하여 뇌의 전기적 활동을 측정하는 테스트입니다. 지속적인 EEG 모니터링 동안 유아는 증상이 비디오에 기록되고 EEG 결과와 연관될 수 있도록 일정 기간 동안 모니터링됩니다.
  • MRI: MRI는 전자석과 전파를 사용하여 뇌의 상세한 이미지를 생성합니다.
  • CT 스캔: 컴퓨터와 X-레이를 사용하여 CT 스캔은 연조직, 혈관 및 뼈의 상세한 이미지를 생성할 수 있습니다.

신생아 발작의 치료법은 무엇입니까?

신생아 발작의 치료는 발작의 원인에 따라 다릅니다. 일부 신생아 발작은 치료 없이 멈출 수 있지만 다른 발작은 다음과 같은 치료 옵션이 필요할 수 있습니다.

  • 다음을 포함한 항경련제:

    • 페노바르비탈
    • 레베티라세탐
    • 페니토인
    • 토피라메이트
    • 카바마제핀
    • 나트륨 채널 차단제
  • 항생제와 같은 신생아 발작을 일으키는 다른 상태에 대한 약물
  • 저체온 치료, 출생 직후 몇 시간 또는 며칠 동안 아기의 뇌와 신체를 몇도 정도 냉각

신생아 발작의 위험 요인은 무엇입니까?

산과적 위험인자, 임신과 분만 중에 발생하는 일, 영유아 위험인자가 있을 수 있습니다.

산모 위험 요소 유아의 신생아 발작에는 다음이 포함됩니다.

  • 첫 임신
  • 모성 당뇨병
  • 모성 비만
  • 모성 흡연
  • 사후 배송
  • 노동 중 발열 또는 감염
  • 진통의 연장된 두 번째 단계(자궁경부가 확장된 후의 기간)
  • 수술적 질 분만(겸자 또는 진공 추출기와 같은 도구를 사용하는 분만)

  • 영아 어깨 난산(분만 중 영아의 어깨가 끼임)

가장 흔한 유아 위험 요소 신생아 발작에는 다음이 포함됩니다.

  • HIE, 뇌에 산소 부족으로 인한 뇌 손상
  • 조산
  • 저혈당증
  • 대사 조건
  • 두개내출혈(뇌출혈)
  • 태어날 때 남성으로 지정됨

언어 문제

이 기사에서 “모성”이라는 용어를 사용하고 있음을 알 수 있습니다. 이 용어가 귀하의 성별 경험과 일치하지 않을 수 있다는 것을 알고 있지만 데이터가 인용된 연구원이 사용한 용어입니다. 우리는 연구 참가자 및 임상 결과에 대해 보고할 때 가능한 한 구체적으로 작성하려고 노력합니다.

불행하게도, 이 기사에서 언급된 연구 및 설문 조사는 트랜스젠더, 논바이너리, 젠더 비순응, 젠더퀴어, 에이젠더 또는 젠더리스인 참가자에 대한 데이터를 보고하지 않았거나 없었을 수 있습니다.

신생아 발작이 있는 아기에 대한 전망은 어떻습니까?

영아의 신생아 발작의 원인에 따라 전망이 심각할 수 있습니다. 연구에 따르면 신생아 발작을 경험한 영아의 18~25%가 간질로 발전할 것이라고 합니다.

신생아 발작이 있는 영아의 전망은 발작의 원인에 따라 다릅니다. 아이의 뇌파가 정상이고 심각한 기저 질환이 없다면 예후는 좋습니다.

그러나 EEG 및 심각한 뇌 손상 또는 기타 건강 상태 진단을 받은 영아는 평생 치료가 필요할 수 있습니다. 전체 유아의 절반 이상이 신생아 발작이 있는 사람은 뇌성 마비, 신생아 후 간질, 지적 장애 또는 이들의 조합과 같은 장기적인 건강 상태를 갖게 됩니다.

신생아 발작이 있는 일부 영아는 사망할 수 있습니다. 신생아 발작이 있는 영아에 대한 연구에서 유아의 17% 그들의 연구에서 사망했거나 호스피스 케어로 옮겨졌습니다.

결론

원인에 따라 신생아 발작은 뇌 손상 또는 뇌 변화의 초기 징후일 수 있습니다. 신생아 발작이 있는 모든 아기의 절반 이상이 평생 동안 영향을 미치는 조건을 가지고 있습니다. 일부 어린이에게는 장기적 영향이 없는 일시적인 이벤트일 수 있습니다.

신생아 발작은 진단하기 어려울 수 있으며 치료에는 발작의 원인에 따라 항간질제를 사용하거나 심각한 의학적 상태에 대한 장기 치료가 포함될 수 있습니다.