일부 의사는 “신부전”과 “신부전”이라는 용어를 같은 의미로 사용하지만 신장 손상의 정도는 여러 가지가 있습니다. 일부 의사들은 만성 신장 질환(CKD)의 마지막 단계를 언급하기 위해 “신부전”을 사용합니다.
신장은 혈액을 깨끗하게 유지하고 몸을 건강하게 유지하기 위해 지칠 줄 모르고 일합니다. 노폐물과 과도한 체액을 걸러내고 뼈와 혈액 건강을 유지하는 데 필요한 호르몬을 생성합니다. 신장은 컴퓨터 마우스만한 크기이지만 많은 일을 합니다.
신장이 제대로 작동하지 않으면 노폐물과 과도한 체액이 몸에 쌓일 수 있습니다. 신장이 완전히 기능을 멈춘 경우를 “신부전”이라고 합니다. 그러나 완전히 기능하는 신장과 제 기능을 하지 않는 신장 사이에는 손상의 정도가 다릅니다.
신장 문제가 있는 경우 다양한 관련 용어를 들을 수 있습니다. 이러한 용어의 대부분은 동일한 의미를 갖지만 일부는 약간의 차이가 있습니다. 그들이 의미하는 바에 대해 혼란 스러우면 계속 읽으십시오.
신부전이란 무엇입니까?
신부전은 신장이 제대로 기능하지 못하고 치료나 추가 진단이 필요함을 의미합니다. 다양한 상태가 신부전을 유발할 수 있습니다.
신부전은 어느 정도의 신부전을 의미하지만 반드시 신장이 기능을 멈춘 것을 의미하지는 않습니다.
신부전에는 두 가지 유형이 있습니다: 급성 신장 손상(AKI)으로도 알려진 급성 신부전과 만성 신장 질환(CKD)으로도 알려진 만성 신부전.
급성 신장 손상(AKI)
의사는 또한 AKI를 “급성 신부전” 또는 “급성 신부전”으로 언급할 수 있습니다. AKI는 보통 몇 시간 또는 며칠에 걸쳐 갑자기 발생합니다. 몸에 노폐물과 체액이 쌓이게 하고 뇌와 심장을 포함한 다른 장기에 영향을 미칠 수 있습니다.
신장으로 가는 혈류 감소, 직접적인 신장 손상, 신장암 또는 요로 폐쇄를 유발할 수 있는 상태를 포함하여 많은 것들이 AKI를 유발할 수 있습니다.
때때로 AKI는 증상이 없습니다. 그럴 때 증상은 다음과 같습니다.
- 피로
- 눈이나 발목 또는 다리 주위의 붓기
- 호흡 곤란
- 더 적은 소변 생성
- 착란
- 메스꺼움
-
흉통 또는 압박
-
혼수 상태 또는 발작(심각한 경우)
AKI는 종종 가역적이며, 특히 노인과 병원에 있는 사람들 사이에서 드문 일이 아닙니다. 까지
만성 신장 질환(CKD)
만성신부전은 만성신장질환(CKD)으로도 알려져 있습니다. 두 용어 모두 신장이 손상되어 혈액을 제대로 걸러낼 수 없음을 의미합니다. 의사는 신장이 3개월 이상 평균 이하의 기능을 수행할 때 CKD를 만성으로 간주합니다.
질병 통제 예방 센터(CDC)에 따르면 CKD는 다음과 같은 영향을 미칩니다.
CKD의 증상은 미묘할 수 있습니다. 신장이 심하게 손상될 때까지 증상을 느끼지 못하는 경우가 많습니다.
신부전이란 무엇입니까?
의사는 때때로 “신부전”과 “신부전”이라는 용어를 같은 의미로 사용하지만 일반적으로 “신부전”은 CKD의 5번째 단계와 마지막 단계를 설명하는 데 사용합니다. 이것은 또한 말기 신장 질환(ESRD) 또는 만성 신부전으로 알려져 있습니다.
신부전이란 신장이 기능을 멈췄거나 거의 멈췄다는 것을 의미합니다. 이 CKD 단계의 증상은 다음과 같습니다.
- 피로
- 수면 장애
- 건조하고 가려운 피부
- 더 자주 소변을 봐야 함
- 소변의 피
- 거품 소변
- 눈, 손, 발목 또는 발 주위의 붓기
- 식욕 상실
- 체중 감량
- 근육 경련
- 두통
의료 전문가는 신부전과 신부전을 어떻게 진단합니까?
신부전 증상이 나타나면 의료 전문가가 몇 가지 질문을 하고 가족력을 얻을 수 있습니다. 그들은 또한 다음 테스트 중 하나를 주문할 수 있습니다.
- 소변검사
- 혈액 내 특정 미네랄 수치를 감지하기 위한 혈액 검사
-
매일 배출되는 소변량을 확인하기 위한 소변량 추적
- 초음파와 같은 영상 검사
- 신장 생검
신부전, CKD 또는 신부전을 진단하기 위해 의사는 예상 GFR(eGFR) 검사를 사용하여 사구체 여과율(GFR) 또는 신장 여과율을 추정합니다. GFR은 신장 기능 수준의 지표이지만 GFR은 종종 연구 환경 밖에서 직접 측정되지 않습니다.
의료팀은 혈액 크레아티닌 검사 결과와 연령, 인종, 신체 크기 및 성별과 같은 요인으로부터 eGFR을 계산합니다. eGFR 수치가 낮으면 신장이 정상적으로 작동하지 않을 수 있습니다.
| eGFR | 의미 |
|---|---|
| 90 이상 | 당신의 신장은 잘 작동하고 있습니다. |
| 60–89 | 경미한 신장 손상이 있을 수 있지만 신장은 여전히 잘 작동하고 있습니다. |
| 45–59 | 경증에서 중등도의 신장 손상이 있을 수 있습니다. 신장이 제대로 작동하지 않습니다. |
| 30–44 | 중등도에서 중증의 신장 손상이 있을 수 있습니다. 신장이 제대로 작동하지 않습니다. |
| 15–29 | 심각한 신장 손상이 있을 수 있습니다. 신장이 전혀 작동하지 않는 상태에 가깝습니다. |
| 15 미만 | 가장 심각한 범주의 신장 손상이 있을 수 있습니다. 신장이 막 멈추려고 하거나 완전히 기능을 멈췄습니다. |
3개월 동안 eGFR이 60 이하이면 CKD가 있음을 시사합니다. 의사는 이 상태를 “만성 신부전”이라고 부를 수 있습니다.
15 이하의 eGFR은 만성 신부전을 나타냅니다.
신부전 및 신부전의 치료 옵션은 무엇입니까?
의료 전문가가 신부전을 위해 시도할 수 있는 몇 가지 치료법이 있습니다. 신부전이 급성인지 만성인지에 따라 치료가 달라질 수 있습니다.
AKI 치료는 일반적으로 근본적인 원인을 치료하는 것과 관련됩니다. 병원에 머물러야 할 수도 있습니다. 체류 기간은 근본 원인을 진단하고 치료하는 데 걸리는 시간에 따라 다릅니다.
CKD가 있는 경우 의료 전문가는 약물 및 생활 습관 변화로 관리하도록 권장할 수 있습니다.
- 혈압을 관리하십시오.
- 적당한 체중을 유지합니다.
- 현재 담배를 끊고 있다면 끊는 것을 고려하십시오.
- 규칙적인 신체 활동을 하십시오.
당뇨병이 있는 경우 혈당 수치를 관리하는 것도 중요합니다.
신장이 거의 기능을 멈췄거나 완전히 기능을 멈춘 경우 의료팀은 다음과 같은 추가 옵션을 처방할 수 있습니다.
-
기계를 이용한 혈액 정화인 투석
- 지속적인 신대체 요법(CCRT), 종종 급성 부전
- 신장 이식
신부전 대 신부전 환자의 전망은 어떻습니까?
신부전 치료는 종종 매우 성공적이지만 부분적으로는 치료 방법에 따라 다릅니다.
신부전이 자주 있을수록 뇌졸중 및 심장 문제와 같은 신부전과 관련된 다른 문제가 발생할 가능성이 높아집니다.
신부전의 경우에도 적절한 치료를 받으면 활동적인 생활을 할 수 있습니다. ESRD가 있는 경우에도 적절한 치료를 받으면 수년 동안 살 수 있습니다.
용어 요약
신부전 그리고 신부전 신장 기능 장애로 간주됩니다.
급성 신부전, 아키그리고 급성 신부전 모두 신장 기능의 갑작스럽고 종종 가역적 감소를 나타냅니다.
만성 신부전또는 CKD신장이 손상되어 혈액을 제대로 걸러낼 수 없는 경우 3개월 이상 지속됩니다.
ESRD 그리고 만성 신부전 CKD의 다섯 번째 단계에 대한 용어입니다. 신장이 거의 작동을 멈췄거나 전혀 작동하지 않습니다.
테이크아웃
신장은 많은 일을 합니다. 혈액에서 노폐물과 독소를 지속적으로 걸러내고 체액 균형을 유지하며 뼈와 혈액을 건강하게 유지하는 호르몬을 생성합니다.
신장이 제대로 작동하지 않으면 체액과 노폐물이 체내에 축적될 수 있습니다. 의사들은 이것을 “신장 기능 부전”이라고 부르며 급성(단기)과 만성(장기)의 두 가지 범주로 나뉩니다. 일부 의사는 이것을 “신부전”이라고 부르기도 하지만 일반적으로 신장이 완전히 기능을 멈춘 심각한 손상이라는 용어를 사용합니다.
급성 및 만성 신부전의 원인과 치료법은 다양할 수 있습니다. 조기 치료가 중요하므로 증상이 나타나면 즉시 의료 전문가와 상담하십시오.
