수산염 신병증: 신부전의 형태는 무엇입니까?

옥살산 신병증이란 무엇입니까?

옥살산염은 채소, 과일, 밀 기반 식품, 차 및 전분을 비롯한 다양한 유형의 식품에서 발견되는 화합물입니다. 당신의 몸은 또한 소화 폐기물로 옥살레이트를 만듭니다.

옥살레이트는 많은 중요한 신체 기능을 위한 에너지로 사용될 수 있습니다. 대부분의 사람들에게 옥살레이트는 문제가 되지 않습니다. 사실, 옥살레이트가 함유된 식품을 섭취하는 것은 일반적으로 건강한 식단의 일부로 적극 권장됩니다.

그러나 때때로 옥살레이트 수치가 너무 높아져 신장에 심각한 손상을 줄 수 있습니다.

옥살산염의 혈청 수치가 높으면 옥살산염 덩어리 또는 결정이 형성될 수 있습니다. 이러한 옥살산칼슘 결정은 몸을 통과하면서 신장을 손상시키고 옥살산 신병증을 일으킬 수 있습니다.

이 상태는 드물며 2022년 연구에 따르면 신장 질환이 있는 사람의 약 3.6%에서 옥살레이트 신경병증이 주요 또는 기여 원인이었습니다.

신장에 미치는 영향은 갑작스럽고 심각할 수 있으며 옥살산 신병증은 때때로 단 몇 달 만에 신부전으로 이어질 수 있습니다.

증상은 무엇입니까?

옥살산 신병증은 처음 발생했을 때 어떤 증상도 일으키지 않을 수 있습니다.

옥살레이트 신병증의 첫 징후가 일상적인 혈액 검사 또는 다른 상태를 모니터링하기 위해 수행한 혈액 검사의 비정상적인 결과인 것은 드문 일이 아닙니다.

이런 일이 발생하면 증상이 없거나 신장 건강 문제의 병력이 없는 사람들은 신장이 제대로 기능하지 않는다는 결과를 얻게 됩니다. 예를 들어, 결과는 높은 크레아틴 수치와 낮은 사구체 여과율(GFR)을 나타낼 수 있습니다.

옥살레이트 신병증이 진행되면 다른 유형의 신장 손상이나 질병과 겹치는 증상을 유발할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 메스꺼움
• 구토
• 근육 경련
• 식욕 상실
• 의도하지 않은 체중 감소
• 소변 배출의 빈도와 양의 변화
• 가려운 피부

왜 이런 일이 발생합니까?

옥살레이트 신병증은 드물지만 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다.

때때로 옥살산염 신병증은 신체가 옥살산염을 과잉 생산하게 하는 유전적 상태의 결과입니다. 이것은 일반적으로 원발성 옥살레이트 신병증이라고 합니다.

그러나 oxalate nephropathy가 다른 조건이나 외부 요인의 결과인 경우가 더 일반적입니다. 이를 속발성 옥살산 신병증이라고 합니다. 속발성 옥살산 신병증의 가능한 원인은 다음과 같습니다.

• 다량의 옥살레이트 섭취: 옥살레이트를 너무 많이 섭취하는 것이 가능합니다. 예를 들어, 비타민 C 보충제를 섭취하고 비타민 C가 많은 음식을 많이 먹는 사람도 높은 수준의 옥살레이트를 섭취하게 됩니다. 드문 경우지만 이것은 옥살레이트 신병증을 유발할 수 있습니다.
• 만성 췌장염: 췌장의 염증과 손상은 신체가 지방을 흡수하는 방식을 바꿀 수 있습니다. 이것은 oxalate nephropathy로 이어질 수 있습니다.
• 크론병 및 기타 소화 건강 상태: 때로는 크론병과 같은 상태로 인한 소화관 손상으로 인해 신체가 옥살레이트에 어려움을 겪을 수 있습니다.
• Roux-en-Y 위 우회 수술: Roux-en-Y는 비만 및 일부 유형의 위암을 치료하는 데 사용되는 위 우회술의 한 유형입니다. 때때로 신체가 지방을 처리하고 흡수하는 방식을 변경하는 합병증을 유발할 수 있습니다. 결과적으로 옥살산 신병증이 발생할 수 있습니다.
• 에틸렌 글리콜 중독: 에틸렌 글리콜은 강력한 가정용 세척제 및 부동액과 같은 제품에서 발견되는 알코올입니다. 사람들은 때때로 이 알코올을 실수로 섭취하고, 다른 경우에는 표준 알코올을 대체하거나 자살 수단으로 의도적으로 소비합니다. 에틸렌 글리콜은 독성이 있으며 섭취하면 옥살산 신병증 및 기타 심각한 신장 손상을 유발할 수 있습니다.

이것은 어떻게 진단됩니까?

종종 옥살산 신병증 진단의 대부분은 신장 질환의 다른 원인과 형태를 배제하는 것입니다. 옥살산 신병증은 드뭅니다.

옥살산 신병증을 고려하기 전에 신장 문제의 보다 일반적인 원인을 찾기 위해 혈액 검사, 영상 검사 및 기타 검사를 실시할 수 있습니다. 예를 들어, 간염 및 HIV에 대한 혈액 검사와 신장의 종양, 낭종 또는 결석을 찾기 위한 영상 검사를 받을 수 있습니다.

소변 검사도 종종 수행됩니다. 때로는 소변 샘플에서 결정체 또는 높은 수준의 옥살레이트의 증거를 볼 수 있습니다. 그러나 수산염 신병증의 진단을 확인하려면 일반적으로 신장 생검이 필요합니다.

트리트먼트

oxalate nephropathy의 정확한 치료는 상태의 원인에 따라 다릅니다. 예를 들어, 옥살레이트 신병증이 높은 수준의 옥살레이트를 섭취한 결과인 경우, 과도한 옥살레이트 공급원을 제거하기 위한 식이 변화가 치료의 중요한 부분입니다.

옥살레이트 신병증에 대한 다른 일반적인 치료법은 다음과 같습니다.

• IV 수화
• 칼슘 보충제
• 췌장 효소 보충제
• 저지방 다이어트
• 투석

옥살산 신병증은 드물기 때문에 많은 추가 치료법이 표준이 아니며 몇 번만 시도되었습니다.

옥살산 신병증이 있는 일부 사람들은 다른 약물에 잘 반응합니다. 여기에는 전체 옥살레이트 수치를 낮출 수 있는 항경련제 또는 신체가 지방을 처리하는 데 도움이 될 수 있는 콜레스테롤 저하제가 포함됩니다.

테이크아웃

옥살산 신병증은 신장 질환 및 부전의 드문 원인입니다. 옥살산염은 신체와 다양한 식품에서 자연적으로 발견됩니다. 그들은 일반적으로 해롭지 않지만 때로는 높은 수준의 옥살산염이 형태 결정을 유발할 수 있습니다. 이 결정은 신장을 손상시키고 신부전을 유발할 수 있습니다.

만성 췌장 염증, 위 우회 수술, 다량의 옥살산염 섭취, 에틸렌 글리콜 섭취 및 특정 소화 장애를 포함하여 옥살산염 신병증의 여러 원인이 있습니다. 흔하지는 않지만 옥살산 신병증은 유전적 조건의 결과일 수 있습니다.

수산염 신병증의 치료는 원인에 따라 다르지만 식이 변화, IV 수분 공급, 칼슘 및 췌장 효소 보충제, 투석이 포함될 수 있습니다.