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손가락 관절 교체 개요(관절 성형술)

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손가락 관절 교체는 손가락에서 손상되거나 마모된 관절을 제거하고 인공 관절을 삽입하는 것입니다.

관절성형술이라고도 하는 이 유형의 수술은 관절염의 경우에 가장 일반적으로 사용되지만 때때로 관절 손상의 다른 원인에 권장될 수 있습니다.

손가락 관절 교체를 고려하고 있다면 이 수술의 이점과 위험, 그리고 절차 및 회복 과정에서 예상되는 사항에 대해 의사와 상의하는 것이 중요합니다.

손가락 관절 교체, 관절 성형술
관절 교체 수술 후 인공 손가락 관절. | Brittany England의 의료 삽화.

손가락 관절 교체의 이점은 무엇입니까?

손가락 관절 교체는 관절이 심각한 부상을 입었거나 관절염으로 인해 뼈가 닳은 경우에 고려할 수 있습니다.

이 수술의 주요 이점은 중증 및 만성 통증을 완화하는 것입니다. 또한 관절의 구조적 불규칙성을 교정하면서 손의 유연성과 운동 범위를 회복하는 데 도움이 될 수 있습니다.

손가락 관절 성형술의 잠재적 합병증

손가락 관절 성형술은 다른 조치가 실패한 경우 병에 걸리거나 손상된 관절의 통증을 치료하는 데 권장될 수 있지만 수술이 영향을 받은 관절의 움직임을 개선한다는 보장은 없다는 점을 아는 것이 중요합니다.

손가락 관절 교체의 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

  • 출혈
  • 타박상
  • 통증
  • 부종
  • 단단함
  • 흉터
  • 피부 변색
  • 감광도
  • 운동 범위 감소
  • 관절 운동 중 삐걱 거리는 소리
  • 메스꺼움 및 구토와 같은 전신 마취에 대한 부작용

드물지만 이 수술로 인해 더 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 손가락 관절 교체를 받기 전에 다음 위험에 대해 의사와 상담하십시오.

  • 혈관 또는 신경 손상
  • 장기적인 고통
  • 전염병
  • 힘줄 손상
  • 관절 임플란트의 풀림, 불안정 또는 실패

손가락 관절 교체 절차

손가락 관절 교체 절차에는 두 가지 유형이 있습니다.

  • 중수지절(MCP) 관절 교체: 이 절차에서 외과 의사는 너클을 통해 관절을 교체합니다. 이 기술은 류마티스 관절염(RA) 수술에 사용될 수 있습니다.
  • 근위지절간(PIP) 관절 교체: 이것은 너클과 손톱 사이의 손가락 중간 부분에서 이루어지며 골관절염(OA) 수술에서 더 일반적입니다.

대부분의 인공 손가락 관절은 실리콘으로 만들어지지만 외과 의사는 파이로카본과 같은 대체 재료를 고려할 수 있습니다.

이 절차 전, 도중 및 후에 기대할 수 있는 사항은 다음과 같습니다.

시술 전

손가락 관절 교체 전에 의사는 수술을 받는 것이 안전한지 여부를 결정하기 위해 전반적인 건강 상태를 평가합니다. 그들은 또한 혈액 검사를 시행할 수도 있습니다. 혈액 희석제와 같은 특정 약물 복용을 중단하라는 요청을 받을 수 있으며 흡연하는 경우 금연하라는 권고를 받게 됩니다.

수술 당일 자정 이후에는 음주나 식사를 피하십시오. 술을 마신다면 24시간 전에 술을 마시는 것도 안전하지 않습니다.

예정된 수술 몇 시간 전에 병원이나 외래 환자 센터에 도착해야 전신 마취를 포함한 수술 준비를 할 수 있습니다.

절차 중

손가락 관절 성형술 동안 의사는 손가락을 절개하고 필요한 경우 관절에 접근하기 위해 힘줄의 위치를 ​​변경하거나 분할할 수 있습니다. 다음으로 영향을 받은 뼈의 끝을 잘라 인공 관절로 교체하기 전에 제거합니다.

절개를 봉합하기 전에 의사는 필요한 경우 분할 힘줄을 고정할 수 있습니다. 절개 부위를 함께 꿰매면 손에 붕대를 감고 그 위에 붕대를 감습니다.

시술 후

퇴원하기 전에 이동성을 높이고 부기를 줄이기 위해 집에서 할 수 있는 손 운동을 보여줄 것입니다.

대부분의 사람들은 시술 당일 집에 갑니다. 손가락 관절 성형술 후 최소한 처음 24시간 동안은 집으로 돌아가서 함께 있어줄 사람이 필요합니다. 수술 중 합병증이 발생하면 밤새 병원에 입원해야 할 수도 있습니다.

수술 후 손이 붓는 것을 예상할 수 있으며 가능한 한 손을 높게 유지해야 합니다.

손가락 관절 교체는 고통 스럽습니까?

이 수술을 받는 목적 중 하나는 손의 통증을 줄이는 것인데, 시술 후 일시적인 붓기, 멍, 통증 등을 경험하는 것이 일반적입니다. 신체가 새로운 관절에 익숙해지고 조직이 치유되면서 일시적인 통증이 발생합니다.

그러나 통증은 몇 개월 내에 완전히 해결됩니다. 심한 통증이 있는 경우 의사는 단기적으로 진통제를 처방할 수 있습니다.

지속적인 통증은 또한 이 절차와 관련된 가능한 부작용입니다. 이 수술을 받은 후에도 통증이 가라앉지 않으면 의사와 상담하십시오.

손가락 관절 교체가 치유되는 데 얼마나 걸립니까?

손가락 관절 교체가 치유되려면 최소 3개월이 걸릴 수 있습니다. 완전한 회복에는 몇 달이 걸릴 수도 있습니다.

정확한 경험은 매우 개별적이지만 다음 타임라인을 일반적인 가이드로 사용할 수 있습니다.

  • 4 주: 영향을 받은 손을 다시 사용할 수 있습니다.
  • 6~8주: 가벼운 활동을 재개할 수 있습니다.
  • 6~10주: 이 시점에서 운전을 다시 시작할 수 있습니다.
  • 8~12주: 다시 일하러 갈 수 있습니다.
  • 12주: 접촉 스포츠는 권장되지 않을 수 있지만 의사는 귀하가 스포츠와 취미를 재개하도록 허용할 수 있습니다.

손가락 관절 교체 성공률

2021년 한 연구 리뷰에 따르면 손가락 관절 교체 수술은 전반적으로 성공적인 것으로 간주됩니다.

그러나 자연적인 마모로 인한 균열로 인해 향후 실리콘 조인트가 실패할 가능성에 대해 의사와 상담하는 것이 중요합니다.

관절 성형술의 좋은 후보자는 누구입니까?

부상이나 RA 또는 OA와 같은 근본적인 상태로 인해 관절이 심하게 손상된 경우 손가락 관절 성형술을 받을 수 있습니다.

의사는 다음과 같은 경우에도 귀하를 좋은 후보로 간주할 수 있습니다.

  • 전반적으로 건강하다
  • 수술의 위험과 이점을 완전히 이해
  • 수술 후 치유 과정을 늦추는 면역 관련 상태가 없습니다.
  • 담배를 피우지 않는다

손가락 관절 교체 비용

2023년 손가락 관절 성형술의 예상 비용은 $22,092였습니다. 개별 보험 플랜은 다양하지만, 의사가 귀하가 이 수술에 적합하다고 판단하는 경우 손가락 관절 교체는 민간 및 정부 보험 프로그램의 적용을 받을 수 있습니다.

그러나 본인부담금은 공제액, 코페이먼트 및 보험이 있는 경우 보험 플랜에 명시된 기타 기준에 따라 달라질 수 있습니다.

외과 의사, 병원 및 마취 전문의로부터 별도의 청구서를 받을 수도 있습니다. 처방약, 수술 후 의복 및 검사 비용은 기타 추가 비용입니다.

손가락 관절 성형술의 대안

일반적으로 의사는 손가락 관절 성형술과 같은 대수술을 고려하기 전에 비수술적 치료를 권할 수 있습니다. 가능한 방법은 다음과 같습니다.

  • 진통제
  • 염증을 줄이기 위한 스테로이드 약물 또는 주사

  • 손가락에 링 부목 착용
  • 손과 손가락 운동
  • 물리 치료

테이크아웃

손가락 관절이 심하게 손상되어 일상 활동과 삶의 질을 방해하는 경우 의료 전문가는 관절 성형술을 권할 수 있습니다. 다른 유형의 주요 수술과 마찬가지로 가능한 위험에 대해 평가할 잠재적 이점이 모두 있습니다.

현재 손가락 관절 증상과 현재 치료 계획에 대해 의사와 상담하십시오. 다른 치료법이 통증 및 귀하가 경험할 수 있는 이동성 감소를 치료하는 데 효과가 없는 경우 손가락 관절 교체를 고려할 수 있습니다.