머리 부상

머리 부상의 원인은 무엇입니까?

일반적으로 두부 손상은 원인에 따라 두 가지 범주로 나눌 수 있습니다. 머리 타격으로 인한 머리 부상이거나 흔들림으로 인한 머리 부상일 수 있습니다.

흔들림으로 인한 머리 부상은 영유아에게 가장 흔하지만 심한 흔들림을 경험할 때마다 발생할 수 있습니다.

머리 타격으로 인한 머리 부상은 일반적으로 다음과 관련이 있습니다.

• 자동차 사고
• 폭포
• 신체적 공격
• 스포츠 관련 사고

대부분의 경우 두개골은 심각한 손상으로부터 뇌를 보호합니다. 그러나 머리 부상을 일으킬 정도로 심각한 부상은 척추 부상과도 연관될 수 있습니다.

머리 부상의 주요 유형은 무엇입니까?

혈종

혈종은 혈관 외부에 혈액이 모이거나 응고된 것입니다. 뇌에 혈종이 발생하면 매우 심각할 수 있습니다. 응고로 인해 두개골 내부에 압력이 가해질 수 있습니다. 이로 인해 의식을 잃거나 영구적인 뇌 손상이 발생할 수 있습니다.

출혈

출혈은 조절되지 않는 출혈입니다. 지주막하 출혈이라고 하는 뇌 주변 공간에 출혈이 있거나 뇌내 출혈이라고 하는 뇌 조직 내 출혈이 있을 수 있습니다.

지주막하 출혈은 종종 두통과 구토를 유발합니다. 뇌내출혈의 중증도는 출혈의 양에 따라 다르지만 시간이 지남에 따라 어떤 양의 혈액이라도 압력 상승을 유발할 수 있습니다.

진동

뇌진탕은 머리에 가해지는 충격이 뇌 손상을 일으킬 정도로 심할 때 발생합니다. 이는 뇌가 두개골의 단단한 벽에 부딪히거나 갑작스러운 가속 및 감속의 힘의 결과로 생각됩니다. 일반적으로 뇌진탕과 관련된 기능 상실은 일시적입니다. 그러나 반복되는 뇌진탕은 결국 영구적인 손상으로 이어질 수 있습니다.

부종

모든 뇌 손상은 부종이나 부종으로 이어질 수 있습니다. 많은 부상은 주변 조직의 부종을 유발하지만 뇌에서 발생하면 더 심각합니다. 부기를 수용하기 위해 두개골이 늘어날 수 없습니다. 이로 인해 뇌에 압력이 가해져 뇌가 두개골을 누르게 됩니다.

두개골 골절

두개골은 두개골 봉합사를 통해 결합된 22개의 뼈로 구성됩니다. 두개골은 발달을 통해 단단해지고 융합되어 뇌를 보호합니다. 두개골 골절은 두개골이 부러진 것입니다. 두개골 골절에는 많은 유형이 있지만 주요 원인은 하나뿐입니다. 뼈가 부러질 정도로 머리에 충격이나 타격이 가해지는 것입니다. 뇌 손상도 골절을 동반할 수 있지만 항상 그런 것은 아닙니다. 두개골 골절에 대해 자세히 알아보세요.

미만성 축삭 손상

미만성 축삭 손상(순전한 손상)은 출혈을 일으키지 않지만 뇌 세포를 손상시키는 뇌 손상입니다. 뇌세포가 손상되면 기능을 할 수 없게 됩니다. 또한 부종을 일으켜 더 많은 손상을 일으킬 수 있습니다. 다른 형태의 뇌 손상처럼 겉으로 드러나지는 않지만 미만성 축삭 손상은 가장 위험한 유형의 두부 손상 중 하나입니다. 그것은 영구적인 뇌 손상과 심지어 사망으로 이어질 수 있습니다.

머리 부상의 증상은 무엇입니까?

머리에는 신체의 다른 어떤 부분보다 더 많은 혈관이 있으므로 뇌 표면이나 뇌 내부의 출혈은 두부 손상의 심각한 문제입니다. 그러나 모든 두부 손상이 출혈을 유발하는 것은 아닙니다.

조심해야 할 다른 증상을 아는 것이 중요합니다. 심각한 뇌 손상의 많은 증상은 즉시 나타나지 않습니다. 머리를 다친 후 며칠 동안 항상 증상을 계속 모니터링해야 합니다.

경미한 머리 부상의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

• 두통
• 현기증
• 회전 감각
• 가벼운 혼란
• 메스꺼움
• 일시적인 귀울림

심각한 두부 손상의 증상에는 경미한 두부 손상의 많은 증상이 포함됩니다. 또한 다음을 포함할 수 있습니다.

• 의식 상실
• 발작
• 구토

• 균형 또는 조정 문제

• 심각한 방향 감각 상실
• 눈을 집중할 수 없음
• 비정상적인 안구 운동
• 근육 조절 상실
• 지속되거나 악화되는 두통
• 기억 상실
• 기분의 변화
• 귀나 코에서 맑은 액체가 새는 것

머리 부상은 언제 치료가 필요합니까?

머리 부상을 가볍게 여겨서는 안 됩니다. 심각한 머리 부상의 증상이 있다고 생각되면 즉시 의사를 만나십시오.

특히 다음과 같은 경우 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다.

• 의식 소실
• 착란
• 방향 감각 상실

911이나 지역 응급 서비스에 전화하거나 응급실로 가십시오. 부상이 발생한 직후 응급실에 가지 않더라도 하루나 이틀 후에도 여전히 증상이 나타나면 도움을 받아야 합니다.

잠재적으로 심각한 머리 부상의 경우에는 항상 911 또는 지역 응급 서비스에 전화해야 합니다. 운동은 때때로 머리 부상을 악화시킬 수 있습니다. 응급 의료 요원은 더 많은 피해를 입히지 않고 부상자를 조심스럽게 옮기도록 훈련을 받았습니다.

두부 손상은 어떻게 진단됩니까?

의사가 두부 손상을 평가하는 첫 번째 방법 중 하나는 글래스고 혼수 척도(GCS)를 사용하는 것입니다. GCS는 정신 상태를 평가하는 15점 테스트입니다. 높은 GCS 점수는 덜 심각한 부상을 나타냅니다.

의사는 부상 상황을 알아야 합니다. 종종 머리 부상을 입은 경우 사고의 세부 사항을 기억하지 못할 것입니다. 가능하면 사고를 목격한 사람을 동반해야 합니다. 귀하가 의식을 잃었는지 여부와 의식을 잃었다면 얼마나 오래 지속되었는지 의사가 판단하는 것이 중요합니다.

의사는 또한 멍과 붓기를 포함한 외상의 징후를 찾기 위해 검사할 것입니다. 신경학적 검사를 받을 수도 있습니다. 이 검사 동안 의사는 무엇보다도 근육 조절과 근력, 안구 운동 및 감각을 평가하여 신경 기능을 평가합니다.

영상 검사는 일반적으로 두부 손상을 진단하는 데 사용됩니다. CT 스캔은 의사가 골절, 출혈 및 응고의 증거, 뇌 부종 및 기타 구조적 손상을 찾는 데 도움이 됩니다. CT 스캔은 빠르고 정확하므로 일반적으로 가장 먼저 받는 영상 유형입니다. MRI 검사를 받을 수도 있습니다. 이것은 뇌에 대한 더 자세한 보기를 제공할 수 있습니다. MRI 스캔은 일반적으로 안정적인 상태에 있을 때만 주문됩니다.

머리 부상은 어떻게 치료합니까?

머리 부상 치료는 부상의 유형과 심각도에 따라 다릅니다.

경미한 두부 손상의 경우 손상 부위의 통증 외에는 증상이 없는 경우가 많습니다. 이런 경우 통증에 아세트아미노펜(타이레놀)을 복용하라는 지시를 받을 수 있습니다.

이부프로펜(Advil) 또는 아스피린(Bayer)과 같은 비스테로이드성 항염증제(NSAID)를 복용해서는 안 됩니다. 이들은 출혈을 악화시킬 수 있습니다. 절개가 열린 경우 의사는 봉합사 또는 스테이플을 사용하여 봉합할 수 있습니다. 그런 다음 붕대로 덮을 것입니다.

부상이 경미해 보이더라도 악화되지 않도록 상태를 계속 관찰해야 합니다. 머리를 다친 후에 잠을 자면 안 된다는 것은 사실이 아닙니다. 그러나 새로운 증상이 있는지 확인하기 위해 매 2시간마다 깨워야 합니다. 새로운 증상이 나타나거나 악화되면 의사에게 다시 가야 합니다.

심각한 머리 부상을 입은 경우 입원해야 할 수도 있습니다. 병원에서 받는 치료는 진단에 따라 달라집니다.

심각한 두부 손상의 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

약물

심각한 뇌 손상을 입은 경우 항경련제를 투여받을 수 있습니다. 부상 후 일주일 동안 발작의 위험이 있습니다.

부상으로 인해 뇌에 압력이 축적된 경우 이뇨제를 투여할 수 있습니다. 이뇨제는 더 많은 체액을 배출하게 합니다. 이것은 약간의 압력을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

부상이 매우 심각한 경우 유도된 혼수 상태에 빠지도록 약물을 투여할 수 있습니다. 혈관이 손상된 경우 적절한 치료가 될 수 있습니다. 혼수 상태에 빠지면 뇌는 평소만큼 많은 산소와 영양분을 필요로 하지 않습니다.

수술

뇌 손상을 방지하기 위해 응급 수술이 필요할 수 있습니다. 예를 들어 의사는 다음을 위해 수술해야 할 수 있습니다.

• 혈종을 제거하다
• 당신의 두개골을 수리
• 두개골의 압력을 일부 풀어줍니다.

복권

심각한 뇌 손상을 입은 경우 완전한 뇌 기능을 회복하기 위해 재활이 필요할 가능성이 큽니다. 받는 재활 유형은 부상으로 인해 어떤 기능을 상실했는지에 따라 달라집니다. 뇌 손상을 입은 사람들은 종종 이동성과 언어를 회복하는 데 도움이 필요합니다.

장기적으로 무엇을 기대할 수 있습니까?

전망은 부상의 심각도에 따라 다릅니다. 경미한 머리 부상을 입은 대부분의 사람들은 지속적인 결과를 경험하지 않습니다. 심각한 머리 부상을 입은 사람들은 성격, 신체 능력 및 사고 능력에 영구적인 변화를 겪을 수 있습니다.

어린 시절의 심각한 머리 부상은 특히 우려할 수 있습니다. 일반적으로 발달하는 뇌는 부상에 취약하다고 생각됩니다. 이 문제를 연구하는 진행 중인 연구가 있습니다.

귀하의 의료팀이 귀하와 협력하여 가능한 한 완전한 회복을 보장할 것입니다.