낫적혈구와 말라리아 사이의 연관성 이해하기

겸상적혈구 유전자 사본 하나를 가지고 있으면 말라리아 감염으로부터 보호하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 두 개의 유전자 사본이 말라리아로 인한 사망 위험을 증가시킬 수 있습니다.

말라리아는 잠재적으로 생명을 위협하는 상태입니다. 라는 기생충에 감염된 모기 변형체 물기를 통해 말라리아를 전염시킵니다.

감염된 모기가 당신을 물면, 변형체 혈류에 기생충. 그들은 위험한 말라리아 증상을 일으키는 적혈구(RBC)를 감염시키고 손상시킵니다.

말라리아는 가장 흔한 사하라 이남 아프리카에서. 그러나 중남미와 동남아시아 일부 지역에서도 발생합니다.

시간이 지남에 따라 일부 RBC 조건은 말라리아로부터 보호하기 위해 진화했습니다. 낫적혈구 소질(SCT)은 그러한 상태 중 하나입니다. 이는 적혈구의 산소 운반 성분인 헤모글로빈의 유전자 돌연변이에서 발생합니다. 그러나 겸상적혈구병(SCD)이 있는 사람, 즉 두 개의 유전자 돌연변이가 있는 사람에게는 동일한 보호가 존재하지 않습니다.

말라리아, 겸상적혈구 및 기타 적혈구 상태 사이의 고유한 연관성에 대해 알아보려면 계속 읽으십시오.

겸상적혈구 돌연변이와 말라리아 사이의 연관성은 무엇입니까?

과학자들은 1940년대 후반에 낫적혈구와 말라리아 사이의 연관성을 처음 제안했습니다. 그들은 말라리아 발병률이 높은 지역과 겸상적혈구 돌연변이 가능성이 높은 지역이 겹치는 것을 발견했습니다.

의사들은 헤모글로빈 겸상적혈구 돌연변이를 가진 사람들이 이러한 돌연변이가 없는 사람들보다 몸에서 말라리아 기생충을 훨씬 더 빨리 제거할 수 있다는 것을 알아차렸습니다. 왜요? 과학자들은 여전히 정확한 메커니즘을 연결하기 위해 노력하고 있지만 몇 가지 주요 단계를 확인했습니다.

헤모글로빈의 겸상 세포 돌연변이는 적혈구를 낫 모양으로 만듭니다. 이로 인해 혈액 산소를 운반하는 작업을 수행하는 데 비효율적입니다. 이러한 돌연변이가 있는 경우 신체는 기형 적혈구를 감지하고 파괴하는 데 사용됩니다.
말라리아 기생충이 몸에 들어가면 적혈구를 감염시킵니다. 낫 모양의 RBC는 부분적으로 낮은 산소 수준으로 인해 기생충의 성장에 매우 적대적인 환경을 만듭니다.
기생충 성장이 감소하면 면역 체계가 반응하여 감염된 적혈구를 파괴할 수 있는 시간이 더 길어질 수 있습니다.

겸상적혈구 특성: 균형 잡힌 다형성

겸상적혈구 상태는 균형 잡힌 다형성의 전형적인 예입니다.

인간의 경우 각 유전자에는 각 부모로부터 하나씩 물려받은 두 개의 사본(대립유전자)이 있습니다. 돌연변이는 하나의 대립 유전자 또는 둘 모두에 영향을 미칠 수 있습니다. SCD와 같은 일부 유전적 조건에서 이러한 돌연변이는 해로운 영향을 미칠 수 있습니다.

유전자의 두 사본이 모두 영향을 받으면 위험하고 종종 생명을 위협하는 상태가 됩니다. 그러나 하나의 복사본만 영향을 받는 경우 때때로 특정 건강상의 이점을 생성할 수 있습니다. 이러한 상황을 균형 잡힌 다형성이라고 합니다.

겸상적혈구 상태에 관해서는 영향을 받은 사본 중 하나가 말라리아를 예방하는 SCT를 담당합니다. 두 사본이 모두 영향을 받으면 위험한 혈액 장애인 SCD가 발생합니다.

다른 유전자 사본을 가지고 있으면 말라리아가 흔한 지역에서 생존에 유리할 수 있습니다. 이를 통해 영향을 받는 유전자가 지역 사회에서 계속해서 더 흔해질 수 있습니다.

겸상적혈구 특성이 말라리아로부터 당신을 보호합니까?

SCT 환자는 부모 중 한 사람에게서 물려받은 결함이 있는 헤모글로빈 유전자 사본 하나를 가지고 있습니다. 그들은 SCD를 개발하지 않지만 상태를 유발하는 유전자의 보균자입니다.

SCT를 사용하면 말라리아를 예방할 수 있습니다. 실제로 CDC에 따르면 SCT는 60% 보호 특히 아기의 전반적인 사망 위험에 대해.

낫적혈구병이 말라리아로부터 당신을 보호합니까?

SCT가 말라리아를 예방하는 메커니즘은 SCD 환자에게도 작용할 수 있습니다. 그러나 SCD를 갖는 것과 관련된 위험은 이러한 이점보다 훨씬 큽니다.

SCD의 가장 심각한 형태인 겸상적혈구빈혈(SCA) 환자는 종종 더 큰 위험 SCT가 있거나 헤모글로빈 유전자 돌연변이가 없는 사람에 비해 말라리아로 인한 사망 말라리아가 겸상 적혈구 위기를 유발할 수 있기 때문입니다.

말라리아로 인한 겸상 적혈구 위기는 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.

더 심한 빈혈
저산소증(신체 조직에 산소가 충분하지 않음)
황달
유산산증
신부전

SCD는 비장이 제대로 작동하지 못하게 할 수 있습니다. 비장은 감염을 제거하는 데 도움이 됩니다. 기능 장애가 있는 비장은 당신의 위험을 증가 말라리아 감염의.

결과 2022 연구 우간다에서는 SCA가 있는 어린이는 심각한 말라리아에 대한 특정 보호 장치를 가지고 태어날 것을 제안했습니다. 그러나 연구원들은 또한 SCA 어린이의 감염 수준이 낮더라도 심각한 증상을 유발할 수 있음을 발견했습니다.

탈라세미아는 말라리아로부터 당신을 보호합니까?

지중해 빈혈은 헤모글로빈에도 영향을 미치는 유전 질환 그룹입니다. 지중해 빈혈 환자는 알파-글로빈 유전자(알파-지중해 빈혈) 또는 베타-글로빈 유전자(베타-지중해 빈혈) 중 하나 또는 둘 모두에 돌연변이가 있습니다. 알파 글로빈과 베타 글로빈은 헤모글로빈의 하위 단위입니다.

탈라세미아는 말라리아가 흔한 동남아시아에서 매우 흔합니다.

에 따르면 2021년 보고서, 탈라세미아는 말라리아에 대한 보호를 제공할 수 있습니다. 알파-지중해빈혈은 건강에 큰 부작용 없이 가장 많은 이점을 제공합니다. 그러나 베타-지중해빈혈은 심각한 위험과 합병증을 수반할 수 있으며, 특히 두 베타-글로빈 유전자 사본이 모두 영향을 받는 경우에 그러합니다.

말라리아 감염을 어떻게 예방할 수 있습니까?

최근까지 말라리아를 예방할 수 있는 백신이 없었습니다. 하지만 2021년에는 세계보건기구 사하라 사막 이남 아프리카와 질병이 흔한 세계의 다른 지역에 사는 어린이들에게 새로운 말라리아 백신을 권장하기 시작했습니다.

말라리아 발병률이 높은 지역을 여행해야 하는 경우 여행 전에 의사와 상담하십시오. 여행하기 최소 4~6주 전에 하는 것이 가장 좋습니다. 의사는 말라리아에 걸릴 위험을 줄이기 위해 약을 처방할 수 있습니다.

말라리아가 흔한 지역을 여행하거나 거주하는 경우 다음을 수행하십시오.

의사가 처방한 항말라리아제를 정기적으로 복용하십시오.
피부에 방충제를 사용하십시오. 최소 50%의 DEET가 포함되어 있는지 확인하십시오.
살충제로 처리된 모기장 밑에서 잠을 잔다.
모기가 가장 활발한 밤에는 팔과 다리를 덮는 긴팔 셔츠와 바지를 입으십시오.

여행하려는 곳에서 말라리아가 흔한지 확실하지 않은 경우 CDC는 최신 지도.

테이크아웃

말라리아와 SCD는 모두 적혈구에 영향을 미치는 위험한 상태입니다. 말라리아는 모기에 물리는 감염성 질환이지만 SCD는 유전되는 유전 질환입니다.

시간이 지남에 따라 SCT는 심각한 말라리아 감염으로부터 보호하기 위해 발전했습니다. SCD는 말라리아에 대한 보호 기능도 제공할 수 있지만 질병 자체의 위험과 합병증이 이 이점을 능가합니다.

SCT를 가지고 있든 SCD를 가지고 있든 말라리아 발병률이 높은 지역에 거주하거나 여행하는 경우 말라리아 예방 전략을 따르십시오.