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난소암에 대한 면역 요법에 대해 알아야 할 사항

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난소암은 난자와 에스트로겐을 생산하는 여성의 생식 기관인 난소에서 시작됩니다. 에 따르면 미국 암 학회(ACS), 그것은 여성의 암 사망의 다섯 번째 주요 원인입니다. 그러나 난소가 있는 모든 사람에게 영향을 줄 수 있습니다.

난소암은 주로 수술과 화학 요법으로 치료합니다. 그러나 진행성 난소암이 있는 경우 의사는 면역 요법이라는 추가 치료를 권장할 수 있습니다.

이 기사에서는 난소암에 대한 면역 요법이 효과적인지, 암 치료 계획의 일부로 사용될 수 있는지에 대해 자세히 알아볼 것입니다.

면역 요법이란 무엇입니까?

면역 체계는 바이러스, 박테리아 및 기타 감염으로부터 당신을 보호합니다.

이상적인 세상에서는 면역 체계가 암세포로부터도 보호할 수 있습니다. 그러나 면역 체계가 외부 침입자로 인식하는 바이러스와 달리 암세포는 여전히 당신의 일부입니다. 이 때문에 면역 체계가 암을 효과적으로 인식하고 대응하지 못합니다.

면역 요법은 면역 체계가 암세포를 식별하고 이에 대응하는 방법을 배우는 데 도움이 되는 암 치료의 한 형태입니다.

다음을 포함한 여러 유형의 면역 요법이 있습니다.

  • 면역 체크포인트 억제제: 이들은 면역 체계가 암세포를 더 잘 감지하는 데 도움이 되는 약물입니다.
  • 모노클로날 항체: 이들은 암세포의 특정 측면을 표적으로 할 수 있는 제조된 항체입니다.
  • 키메라 항원 수용체 T 세포 요법: CAR T 세포 요법은 T 세포라고 하는 특정 면역 세포를 훈련시켜 암세포를 찾아 파괴합니다.
  • 사이토카인: 이들은 면역 체계를 자극할 수 있는 단백질입니다.
  • 면역조절제: 이들은 면역 체계를 강화하는 데 도움이되는 약물입니다.
  • 암 백신: 이들은 면역 체계가 암에 반응하도록 촉발하는 백신입니다.
  • 종양 용해성 바이러스: 이들은 암세포를 감염시키고 죽이도록 설계된 변형된 바이러스입니다.

난소암에 대한 면역 요법

면역 요법은 난소암에 대한 일반적인 치료법이 아닙니다. 사실, 2020년 연구 검토 난소암 치료와 관련하여 대부분의 유형의 면역 요법이 여전히 임상 시험에서 테스트되고 있음을 발견했습니다.

진행성 난소암이 있는 경우 면역 요법이 대안이 될 수 있습니다. 그러나 의사가 임상 시험 등록을 도와야 할 수도 있습니다.

또한, 에 따르면 ACS, 면역관문억제제 펨브롤리주맙(키트루다)은 특정 상황에서 난소암에 사용될 수 있다. 이러한 상황의 예는 다음과 같습니다.

  • 암이 진행되었을 때
  • 암에 특정 수준 또는 유형의 유전적 변화가 있을 때
  • 화학 요법이나 표적 요법과 같은 다른 암 약물로 치료한 후 암이 다시 자라기 시작했을 때

펨브롤리주맙은 정맥내(IV) 주입으로 제공됩니다. 의약품 라벨에 따라 3주마다 또는 6주마다 받을 수 있습니다.

면역관문억제제란?

면역 체크포인트는 면역 체계의 정상적인 구성 요소입니다. 그들의 기능은 건강한 세포를 손상시키는 방식으로 면역 체계가 너무 강력하게 반응하는 것을 방지하는 것입니다.

T 세포로 알려진 특정 면역 세포는 면역 체계에서 중요한 역할을 합니다. T 세포의 표면에는 면역 관문 단백질이 있습니다. 이 단백질이 특정 암세포의 해당 단백질에 결합하면 T 세포를 “끄도록” 신호를 보냅니다.

T 세포가 꺼지면 더 이상 암세포를 공격할 수 없습니다.

면역관문억제제(ICI)는 이 과정을 방해하여 작용하는 약물입니다. 그들은 T 세포를 끄는 신호를 방지합니다. 이는 T 세포가 암세포를 공격할 수 있다는 것을 의미합니다.

최근 몇 년 동안 여러 임상 시험에서 난소암에 대한 ICI의 사용을 조사했습니다. 결과는 유망했지만 혼합되었습니다. ICI는 난소암의 유일한 치료법으로 거의 사용되지 않습니다.

현재 다양한 암 치료에 사용되는 ICI는 다음과 같습니다.

  • 아테졸리주맙(Tecentriq)
  • 아벨루맙(바벤시오)
  • 세미플리맙(리브타요)
  • 더발루맙(임핀지)
  • 이필리무맙(여보이)
  • 니볼루맙(옵디보)
  • 펨브롤리주맙(키트루다)

난소암에 면역요법이 효과적인가?

면역관문억제제(ICI)를 사용한 면역요법은 때때로 진행성 난소암에 사용됩니다. 그러나 이러한 약물은 단독으로 사용되는 경우는 거의 없습니다.

2021년 리뷰 난소암에 대한 ICI의 15개 임상 시험을 분석했습니다. 이들 약물을 단독으로 사용한 경우 전체 반응률은 9%에 불과했다. 화학요법과 병용했을 때 더 높은 반응률(36%)이 나타났습니다.

조기에 발견하면 확산되기 전에 난소암에 대한 전망은 사실 꽤 좋습니다. 그러나 진행성 난소암에 대한 전망은 5년 상대생존율이 30.8%.

에 따르면 SEER 프로그램 국립 암 연구소(National Cancer Institute)의 연구에 따르면 난소암 환자의 약 80%는 암이 이미 난소를 넘어 퍼질 때까지 진단을 받지 않습니다.

병용 요법

ICI만을 사용한 치료는 효과가 없는 것으로 보이기 때문에 임상 시험은 화학요법 및 기타 유형의 암 약물과 함께 ICI를 사용하는 데 초점을 맞추기 시작했습니다. 일부 결과는 유망합니다.

예를 들어, 2020년 임상시험 재발성 난소암 환자 40명을 대상으로 한 연구에서 표적 치료제 및 화학 요법 약물과 함께 펨브롤리주맙 치료를 검토했습니다.

이 조합 요법을 받은 참가자의 95%가 어떤 식으로든 혜택을 받은 것으로 나타났습니다. 그 참가자의 약 25%는 12개월 이상 지속된 치료 반응을 보였습니다.

다양한 ICI 조합을 사용하는 것도 도움이 될 수 있습니다. ㅏ 2020년 임상시험 니볼루맙(옵디보)과 이필리무맙(여보이)을 병용하면 더 나은 치료 반응률을 보이는 것으로 나타났다. 또한 무진행 생존율을 약간 증가시켰습니다.

난소암에 대한 면역 요법의 부작용

모든 유형의 암 치료와 마찬가지로 난소암에 대한 면역 요법에는 몇 가지 부작용이 있을 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 피로
  • 설사
  • 변비
  • 메스꺼움
  • 식욕 감소
  • 몸의 통증과 통증
  • 기침
  • 피부 발진

더 심각한 부작용은 드뭅니다. 여기에는 치료 주입을 받는 동안 주입 반응이라고 하는 일종의 알레르기 반응이 포함될 수 있습니다. 면역 체계가 실수로 건강한 세포를 공격할 때 자가면역 반응이 발생할 수도 있습니다.

모든 유형의 암 치료를 시작하기 전에 치료 팀이 귀하에게 발생할 수 있는 부작용 유형에 대해 알려줄 것입니다. 치료로 인한 부작용이 나타나기 시작하면 반드시 연락하십시오.

면역 요법 임상 시험

면역 요법은 여전히 ​​난소암에 대한 유망한 치료법입니다. 이 때문에 의사와 과학자들은 다양한 유형의 면역 요법을 사용하는 더 새롭고 효과적인 방법을 찾기 위해 열심히 노력하고 있습니다.

이것은 임상 시험을 통해 달성됩니다. 난소암이 있고 면역 요법에 관심이 있는 경우 치료 팀과 상의하여 자격이 되는 시험이 있는지 확인하십시오.

당신은 목록을 통해 볼 수 있습니다 난소암 임상시험 에 의해 지원 국립 암 연구소, 그 중 많은 것들이 면역 요법을 포함합니다. 또한 ClinicalTrials.gov는 전 세계적으로 민간 및 공공 자금 지원을 받는 임상 시험에 대한 검색 가능한 데이터베이스입니다.

기타 난소암 치료

앞서 언급했듯이 난소암에 대한 다른 일반적인 치료법이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 수술: 이것은 신체에서 암을 제거하는 수술 절차를 포함합니다.
  • 화학 요법: 화학 요법은 암세포를 죽이거나 성장을 늦출 수 있는 약물을 사용합니다.
  • 표적 치료: 이 치료법은 암세포의 특정 측면을 표적으로 하는 약물을 사용합니다.

난소암에 권장되는 치료 유형은 여러 요인에 따라 다릅니다. 그 중 일부는 다음과 같습니다.

  • 가지고 있는 특정 유형의 난소암
  • 암의 정도(단계)
  • 바이오마커 및 유전적 변화와 같은 암의 특성
  • 사용된 다른 유형의 치료법이 있는 경우
  • 당신의 나이와 전반적인 건강
  • 당신의 개인적인 취향

테이크아웃

면역 요법은 면역 체계가 암에 더 잘 반응하도록 돕는 것을 목표로 하는 일종의 암 치료법입니다. 난소암에 대한 일반적인 치료법은 아직 아닙니다.

그러나 어떤 경우에는 의사가 치료의 일부로 면역 요법을 제안할 수 있습니다. 이것은 단독으로 또는 다른 암 약물과 함께 임상 시험의 일부로 수행될 가능성이 높습니다.

난소암에 대한 면역요법에 관심이 있으시면 담당 의료진과 상의하십시오. 현재 참가자를 등록 중인 임상 시험에 참여할 수 있습니다.