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경동맥 내막 절제술에 대해 자주 묻는 질문

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경동맥 내막 절제술은 합병증을 예방하기 위해 혈액을 머리로 보내는 두 동맥 중 하나에서 플라크를 제거합니다.

목에는 목, 얼굴 및 뇌로 혈액을 공급하는 두 개의 경동맥이 있습니다.

경동맥 내막 절제술(CEA)은 이러한 동맥에서 플라크를 제거하고 제한된 혈류와 관련된 합병증을 예방하기 위해 뇌로의 혈류를 보다 쉽게 ​​돕습니다.

흐름 제한보다 더 일반적으로 경동맥 플라크는 경동맥에서 떨어져 뇌로 이동하여 문제를 일으킬 수 있습니다. 이 과정을 색전술이라고 합니다.

다음은 경동맥 내막절제술이 필요한 시기, 가능한 위험 및 합병증, 시술 중 및 시술 후에 예상되는 사항을 포함하여 경동맥 내막 절제술에 대해 가장 자주 묻는 질문에 대한 답변입니다.

경동맥 내막 절제술이란 무엇입니까?

경동맥이 좁아지거나 막히면 혈액이 뇌로 제대로 흐르지 않습니다. 이는 플라크가 쌓이는 것을 의미하는 동맥 경화인 죽상동맥경화증 때문입니다. 동맥이 계속 좁아지면 뇌졸중에 걸릴 확률이 높아집니다.

CEA는 경동맥을 좁히고 혈액이 통과할 수 있는 정도를 제한하는 상태를 치료하기 위해 수행됩니다.

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경동맥 내막 절제술. 삽화: 제이슨 호프만

경동맥 내막 절제술은 언제 필요합니까?

시간이 지남에 따라 지방, 콜레스테롤, 칼슘 및 기타 노폐물로 구성된 플라크가 경동맥을 막을 수 있습니다. 이는 뇌로 전달되는 산소 부족으로 인해 뇌 세포를 손상시키고 결국 혈류를 차단하여 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다.

CEA는 경동맥의 플라크 막힘을 열어 뇌졸중이나 미니 뇌졸중과 같은 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다.

경동맥 내막 절제술은 매우 위험한 수술입니까?

의사는 다음과 같이 막힘이 진행된 경우에만 CEA를 권장합니다. 70% 이상.

합병증의 위험이 낮고 절차가 일반적으로 안전한 것으로 간주되지만 뇌졸중이나 심장 마비와 같은 사망으로 이어질 수 있는 심각한 합병증의 위험은 여전히 ​​적습니다.

합병증의 위험을 증가시킬 수 있는 요인은 다음과 같습니다.

  • 경동맥의 막힘 정도
  • 막힘이 있는 곳
  • 이미 뇌졸중 또는 미니 뇌졸중이 있었는지 여부
  • 당뇨병과 같은 다른 조건이 있는 경우
  • 당신은 몇살입니까

경동맥 내막 절제술의 가능한 합병증은 무엇입니까?

CEA의 가능한 합병증은 다음과 같습니다.

  • 출혈
  • 수술 부위의 감염
  • 혈전
  • 경동맥 근처의 신경 또는 조직 손상
  • 산소 또는 혈류 부족으로 인한 뇌 손상

  • 뇌출혈
  • 당신의 기관을 누르는 붓기로 인한 호흡 곤란
  • 고혈압
  • 뇌졸중
  • 심장마비

경동맥 내막 절제술의 절차는 무엇입니까?

CEA는 약 1.5~2.5시간이 소요됩니다. 수술 후 최대 2일 동안 병원에 입원해야 할 수도 있습니다.

시술 전

수술을 준비하기 위해 외과의와 그의 팀은 다음을 수행합니다.

  1. 보석이나 액세서리를 벗으라고 요청하십시오.
  2. 병원복으로 갈아입으세요.
  3. 정맥 주사(IV) 튜브와 카테터를 삽입하여 영양분을 공급하고 활력 징후를 모니터링합니다.
  4. 통증을 느끼지 않도록 국소 마취 또는 전신 마취를 사용하여 진정시키거나 수면을 취하십시오.

절차 중

절차 중에 외과의와 그의 팀은 다음을 수행합니다.

  1. 수술할 동맥을 절개합니다.
  2. 동맥에 또 다른 절개를 자릅니다.
  3. 때때로 션트를 삽입하여 수술 중에 수술 부위 주변의 혈액이 뇌로 흐르도록 합니다.
  4. 특수 도구를 사용하여 동맥에서 플라크를 제거합니다.
  5. 션트를 꺼내 동맥과 목의 절개를 닫습니다.
  6. 때때로 배액관을 목에 연결하여 절개 부위에서 새는 혈액을 빼냅니다.

시술 후

활력 징후를 모니터링하기 위해 회복실로 이동합니다. 안정되면 병실로 돌아갑니다. 그 다음에:

  1. 몇 시간 후에 의사나 간호사가 병실을 돌아다니는 것을 도와줄 것입니다.
  2. 수술 후 최소 1일 후에 간호사가 절개 부위에서 배액관을 제거합니다.
  3. 먹을 준비가 되었다고 느끼면 단단한 음식이 주어집니다.
  4. 의사는 경동맥이 치유되는 방식을 모니터링하기 위해 후속 약속을 예약합니다. 또한 통증 관리에 도움이 되는 약물을 처방할 수도 있습니다. 아스피린을 매일 복용하는 것을 포함할 수 있는 구강 진통제 복용에 대한 조언을 따르십시오.

경동맥 내막 절제술에서 회복하는 것은 어떻습니까?

CEA에서 복구하는 데 몇 주가 소요됩니다. 치유를 촉진하기 위해 의사가 권장할 수 있는 방법은 다음과 같습니다.

  • 절개 부위를 정기적으로 청소하십시오. 접착 스트립이 떨어지거나 의사가 실밥을 제거할 때까지.
  • 모든 후속 약속에 참석하십시오. 의사는 시간이 지남에 따라 새로운 플라크 축적을 모니터링하기 위해 초음파로 동맥을 관찰할 것입니다. 평소 식단과 운전, 운동, 목욕과 같은 일상 활동을 계속해도 괜찮은지 알려줄 것입니다.
  • 식단 변화 고려 플라그 축적을 방지하기 위해 콜레스테롤이나 지방이 많은 가공 식품을 제거하거나 제한합니다. 식단에 더 많은 과일, 채소 및 고섬유질 식품을 추가할 수 있습니다.

경동맥 내막 절제술 후 평균 수명은 어떻게 됩니까?

CEA 후 생존 기간은 위험 요인에 따라 달라질 수 있습니다. 그러나이 수술을받는 사람들의 전반적인 전망은 매우 좋습니다.

평균 연령이 70세인 CEA를 받은 73,000명 이상의 사람들을 대상으로 한 2018년 연구에 따르면 13% 미만 그들 중 수술 후 5년 후에 사망했습니다.

CEA 또는 경동맥 스텐트를 받은 80세 이상의 473명을 대상으로 한 2019년 연구에 따르면 최대 67.6%의 사람들이 앞으로 5년 이상 살 것으로 예상할 수 있습니다.

경동맥 내막 절제술 대 경동맥 스텐트 배치

의사는 나이가 많거나 다른 심각한 질병이 있는 경우 경동맥 스텐트 삽입을 권장할 수 있습니다. 그것은 CEA보다 덜 위험한 절차이며 동맥에서 플라크를 제거하는 것보다 덜 침습적입니다.

스텐트를 삽입하기 위해 외과 의사는 목의 혈관을 통해 동맥에 카테터를 삽입합니다. 그런 다음 그들은 작은 풍선을 팽창시켜 동맥을 넓히고 금속으로 만든 망사 튜브를 삽입하여 동맥이 좁아지는 것을 방지합니다.

경동맥 내막 절제술 후 의사에게 연락해야 하는 경우

의학적 긴급 상황

경동맥 내막 절제술 후 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락하십시오.

  • 발열
  • 절개 부위 근처에서 멈추지 않는 출혈
  • 몸의 한쪽에서만 힘이 없거나 감각을 잃는 느낌
  • 보는 데 문제가 있거나 이중으로 보입니다.
  • 말하는 데 어려움이 있다
  • 갑자기 찾아오는 고통스러운 두통
  • 얼굴의 한쪽 또는 양쪽에 처짐
  • 한쪽 팔에 힘이 없거나 감각을 잃는 느낌
  • 의식 상실

테이크아웃

CEA는 뇌졸중의 위험을 증가시킬 수 있는 경동맥의 막힘을 줄이는 상대적으로 위험이 낮은 수술로 간주됩니다. CEA를 일찍 받을수록 경동맥 막힘으로 인한 뇌졸중 가능성이 줄어듭니다.

경미한 뇌졸중의 증상이 있거나 경동맥 막힘의 위험이 있다고 우려되는 경우, 특히 신체의 다른 곳에서 동맥이 좁아진 경우 의사에게 문의하십시오.