talonavicular joint는 무엇입니까?
거골절 관절염(TA)은 발의 거골절 관절을 둘러싸고 있는 쿠션이 마모될 때 발생합니다. 이 관절은 발 뒤쪽, 발목 근처에 있습니다.
볼과 소켓 조인트이기 때문에 모든 방향으로 움직입니다. 이 관절은 걸을 때 몸의 안정성을 제공합니다.
TA의 증상
TA가 있는 경우 다음과 같은 다양한 증상이 나타날 수 있습니다.
- 걷거나 다른 운동을 할 때 나타나거나 악화되는 통증
- 관절 근처의 뻣뻣함 또는 움직임 부족
- 아침에 일어났을 때 또는 휴식을 취한 후에 통증이나 뻣뻣함
- 만지면 따뜻하거나 색이 붉을 수 있는 관절 근처의 붓기
- 관절 근처의 갈라지는 소리
증상은 시간이 지남에 따라 또는 한 번에 모두 발생할 수 있습니다.
TA는 걷는 능력에 어떤 영향을 줍니까?
걸을 때 TA를 발견할 수 있습니다. 관절이 걸을 때 옆으로 움직여서 몸의 안정성을 주기 때문입니다. 발목이 위아래로 움직이지만 이 관절과 발 뒤쪽의 다른 관절은 평평하지 않은 표면을 걸을 수 있는 유연성을 제공합니다.
TA의 원인은 무엇입니까?
관절염은 관절 사이의 연골이 마모될 때 발생합니다. 연골은 관절에 완충 작용을 하여 뼈와 마찰되지 않도록 합니다. 관절염 증상은 연골이 너무 얇아지면 발생합니다.
모든 연령에서 TA를 받을 수 있습니다.
TA 증상이 나타날 수 있는 몇 가지 이유는 다음과 같습니다.
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다음과 관련된 골관절염:
- 골절, 발목 염좌, 감염 또는 오정렬로 인한 부상
- 관절의 노화 또는 과용
- 살찌 다
- 골관절염의 가족력
- 다리 정렬 문제
- 다음과 같은 염증성 관절염:
- 류마티스 관절염
- 강직성 척추염
- 건선성 관절염
발 부상 후 몇 년 동안 증상을 경험할 수 있습니다. American Academy of Orthopaedic Surgeons에 따르면 외상에 대한 적절한 치료를 받더라도 부상당한 관절에서 관절염을 경험할 가능성은 부상을 입지 않은 관절보다 7배 더 높습니다.
의사에게 연락해야 할 때
TA 증상이 나타나면 의사와 상의해야 합니다. 이것들은 운동, 심부름 또는 일과 같은 일상 활동에 참여하는 능력을 저해할 수 있습니다. 심한 증상으로 수면에 어려움을 겪을 수도 있습니다.
TA는 어떻게 진단됩니까?
발톱 관절은 발에 있는 30개의 관절 중 하나이므로 의사는 TA를 확인하기 위해 검사를 실시하고 몇 가지 검사를 지시해야 합니다.
그들은 먼저 귀하의 증상에 대해 논의하고, 개인 건강 기록을 작성하고, 가족 건강 기록에 대해 질문하고, 귀하가 복용하는 약물에 대해 문의하기 위해 귀하와 이야기할 것입니다.
그들은 신체 검사를 수행할 것입니다. 그들은 아마도 당신의 발, 발목, 심지어 다리까지 볼 것입니다. 관절 근처를 만지고 발과 발목을 다른 방향으로 움직일 수 있습니다.
의사는 보행을 검사하기 위해 방 안을 걷거나 복도를 따라 내려가도록 요청할 것입니다. 그들은 당신이 얼마나 똑바로 걷는지, 보폭이 얼마나 긴지, 발과 발목이 얼마나 강한지 확인할 것입니다. 의사는 시간이 지남에 따라 어떻게 마모되었는지 확인하기 위해 신발을 살펴보라고 요청할 수 있습니다.
검사에 따라 의사는 다음과 같은 검사실 또는 영상 검사를 지시할 수 있습니다.
- 혈액 검사: 이것들은 염증을 측정하고 염증성 관절염이나 통풍과 같은 다른 상태가 있는지 여부를 결정할 수 있습니다.
- 이미징 테스트: 여기에는 MRI 스캔, X-레이 및 CT 스캔이 포함됩니다. 그들은 의사가 뼈와 조직을 보는 데 도움을 줄 수 있습니다. 상태를 적절하게 포착하려면 엑스레이를 촬영하는 동안 서 있어야 합니다.
TA 치료
TA를 치료하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 집에서 조정을 시작하거나 중등도 또는 중증 증상이 있는 경우 의사가 의학적 치료를 권장할 수 있습니다.
가정 요법
TA와 관련될 수 있는 증상이 나타나기 시작하면 이러한 가정 요법을 시도하십시오.
쉬다
활동을 중단하거나 운동 루틴을 수정하면 TA 증상에 도움이 될 수 있습니다. 달리기나 하드 코트 스포츠와 같은 체중 부하 운동에 참여하는 대신 자전거를 타거나 수영을 시도할 수 있습니다.
체중 감량(필요한 경우)
균형 잡힌 식단과 적절한 운동으로 체중을 줄이는 것은 발에 가해지는 압력을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 의사는 이것이 귀하에게 유익한지 여부에 대해 조언할 수 있습니다.
발에 대한 더 많은 지원 찾기
TA 증상을 도울 수 있는 몇 가지 지원 전략은 다음과 같습니다.
- 발과 발목을 고정하는 신발 착용
- 신발에 보조기 추가
- 버팀대를 사용하여 발이나 발목을 지지하기
- 지팡이를 사용하여
비수술적 치료
수술을 포함하지 않는 TA를 치료하기 위한 다음 단계는 다음과 같습니다.
진통제
증상 완화를 위해 이부프로펜과 같은 비스테로이드성 항염증제(NSAID)를 처방전 없이 구입할 수 있습니다. 너무 오래 사용하면 위궤양과 같은 부작용이 발생할 수 있음을 명심하십시오. 의사는 NSAID 사용 여부와 기간에 대해 조언할 수 있습니다.
처방 소염제
염증성 관절염과 같은 만성 질환에는 신체의 면역 체계를 진정시키는 약물이 필요합니다. 이러한 약물에는 질병 수정 항류마티스 약물과 생물학적 제제가 포함됩니다.
물리 치료
물리 치료사는 발과 발목을 강화하기 위한 특정 운동과 동작을 가르칠 수 있습니다. 혜택을 최대화하려면 매일 완료해야 할 수도 있습니다.
스테로이드 주사
병원에서 스테로이드 주사를 맞을 수도 있습니다. 의사는 단기간에 부기와 통증을 완화하기 위해 코르티손과 같은 스테로이드를 발에 주사합니다.
외과적 치료
몇 가지 유형의 수술로 TA로 인한 증상을 완화할 수 있습니다. 의사는 증상과 영상 검사 결과에 따라 절차를 추천할 것입니다.
융합 수술
융합 수술은 TA의 일반적인 외과적 치료법입니다. 관절이 움직이지 않도록 함께 융합하는 것입니다.
이 수술은 마취와 짧은 입원이 필요합니다. 의사는 발을 열고 나사, 핀 또는 스테이플로 관절을 융합합니다. 최대 12주 동안 깁스를 해야 합니다. 시술 후 발이 완전히 회복되기까지 최대 1년이 소요될 수 있습니다.
2014년 연구에 따르면 모든 참가자는 특히 통증과 함께 이 절차에서 개선된 증상을 경험했습니다. 참가자들은 필요하다면 다시 절차를 밟을 것이라고 말했다.
재건
이 수술은 관절을 발의 다른 뼈에 융합하지 않고 재건할 수 있습니다. 부상으로 손상된 뼈와 연골을 복구하고 제거할 수 있습니다.
10대에 대한 2021년 사례 연구에 따르면 재건 후 2년 후에 관절이 “개조”되어 건강하고 다시 기능하게 되었습니다.
테이크아웃
TA는 발과 보행 능력에 영향을 미치는 일종의 관절염입니다. 의사는 TA를 진단하고 치료를 추천할 수 있습니다. 여기에는 휴식과 적절한 신발, 약물 및 수술과 같은 재택 전략이 포함됩니다.
