갑상선 유두암에 대해 알아야 할 모든 것

유두상 갑상선암이란?

유두상 갑상선암은 갑상선암 중 가장 흔한 유형입니다. 에 대해 설명합니다. 88% 모든 갑상선암의 경우.

유두상 갑상선암은 일반적으로 갑상선의 여포 세포에서 발생합니다. 유두라고 불리는 작은 손가락 모양의 돌출부가 특징입니다.

유두상 갑상샘암은 다른 유형의 갑상샘암보다 덜 공격적이고 갑상샘 밖으로 퍼질 가능성이 적습니다.

가까운 림프절로 퍼질 수 있지만 유두상 갑상선암은 일반적으로 폐나 뼈와 같은 먼 장기로 퍼지지 않습니다.

유두상 갑상선암 증상

유두상 갑상선암은 일반적으로 천천히 자랍니다. 초기에는 증상이 없는 경우가 많습니다. 의사는 일상적인 건강 검진이나 영상 검사 중에 우연히 발견하는 경우가 많습니다.

그러나 암이 자라면서 유두상 갑상선암은 다음과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.

• 목에 통증이 없는 덩어리 또는 부종: 갑상선 유두암의 가장 흔한 증상입니다. 멍울이나 붓기는 보통 목 앞쪽, 아담의 사과 바로 아래에 위치합니다.
• 확대된 림프절: 유두상 갑상샘암은 인근 림프절로 확산되어 비대해지고 압통이 생길 수 있습니다.
• 쉰 목소리 또는 말하기 어려움: 갑상선 유두암은 성대를 조절하는 신경에 ​​영향을 미쳐 목이 쉬거나 말하기 어려움을 유발할 수 있습니다.
• 삼키기 어려움: 종양이 자라면서 식도나 기관을 눌러 삼키거나 호흡하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.
• 목 통증: 유두상 갑상선암은 특히 종양이 크거나 인근 조직으로 퍼진 경우 목에 통증이나 불편함을 유발할 수 있습니다.

유두상 갑상선암의 종류

유두상 갑상선암의 대부분의 경우는 전형적인 유두상 갑상선암으로 분류되지만 현미경적 특징에 따라 몇 가지 하위 유형으로 구분할 수 있습니다.

환경 노출, 방사선 노출 및 유전학과 같은 요인이 이러한 차이에 기여할 수 있습니다.

다음은 유두상 갑상선암 유형에 대한 일반적인 분석입니다.

• 전형적인 유두상 갑상선암: 이것은 유두상 갑상선암의 가장 흔한 아형입니다. 에 대해 설명합니다. 55–65% 경우의. 암세포가 갑상선으로 손가락처럼 확장되는 것이 특징입니다.
• 여포형 유두상 갑상선암: 이 하위 유형은 여포 갑상선암과 유사한 패턴으로 배열된 여포 세포의 존재를 특징으로 합니다. 여포형 유두상 갑상선암은 약 23–41% 유두상 갑상선암.
• 키가 큰 세포 변이 유두상 갑상선암: 유두상 갑상선암의 이 하위 유형은 길쭉한 또는 키가 큰 세포를 특징으로 합니다. 전형적인 유두상 갑상선암보다 더 공격적인 경향이 있습니다.
• 미만성 경화 변이 유두상 갑상선암: 이 매우 드문 하위 유형은 젊은 사람들에게 영향을 미치는 경향이 있습니다. 그것의 암세포는 일반적으로 갑상선 전체에 퍼져서 갑상선에 단단하고 고무 같은 일관성을 부여합니다.

• 와르틴형 변이 유두상 갑상선암: 유두상 갑상선암의 이 비교적 드문 아형은 종양 내의 림프 조직을 특징으로 합니다. 두 종양은 서로 관련이 없지만 Warthin 종양이라는 타액선에서 발생할 수 있는 유사하게 생긴 종양의 이름을 따서 명명되었습니다.
• 원주 세포 변이 유두상 갑상선암: 이 비교적 드문 하위 유형은 종양 내의 키가 큰 기둥 모양의 세포가 특징입니다. 이 세포는 길쭉하고 전형적인 유두상 갑상선암 세포와 구별되는 독특한 모양을 가지고 있습니다.

유두상 갑상선암의 원인은 무엇인가요?

유두상 갑상샘암의 정확한 원인은 완전히 밝혀지지 않았지만 의사들은 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용한다고 믿고 있습니다.

에 따르면 미국 암 학회, DNA 돌연변이는 유두상 갑상선암 발병에 중요한 역할을 할 수 있습니다. 다음과 같은 유전자의 돌연변이 브라프, RET그리고 라스 유두상 갑상선암 세포에서 흔히 발견됩니다. 이러한 돌연변이는 세포의 통제되지 않은 성장과 분열로 이어져 결국 암으로 이어질 수 있습니다.

미국 암 협회(American Cancer Society)는 또한 특히 어린 시절에 방사선에 노출된 사람들은 유두상 갑상선암 발병 위험이 증가한다고 지적합니다.

유두상 갑상선암의 다른 위험 요인은 다음과 같습니다.

• 갑상선암 또는 다른 내분비 종양의 가족력
• 여성이다
• 갑상선종 또는 갑상선 결절과 같은 특정 비암성 갑상선 질환이 있는 경우

유두상 갑상선암은 어떻게 진단하나요?

의사는 일반적으로 병력, 신체 검사 및 진단 검사를 조합하여 유두상 갑상선암을 진단합니다.

신체 검사 중에 의사는 갑상선에 덩어리나 결절이 있는지 확인하고 부기나 비대가 있는지 확인할 수 있습니다. 그들은 갑상선 호르몬 수치를 평가하기 위해 혈액 검사를 지시할 수 있습니다.

유두상 갑상선암에 대한 가장 일반적인 진단 검사는 미세 바늘 흡인 생검입니다. 절차 중에 의사는 얇은 바늘을 사용하여 갑상선에서 작은 세포 샘플을 제거합니다. 그런 다음 세포를 현미경으로 검사하고 암이 있는지 확인합니다.

종양의 크기와 위치를 확인하고 암이 신체의 다른 부위로 퍼졌는지 확인하기 위해 영상 검사를 사용할 수도 있습니다. 이러한 테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 초음파
• CT 스캔
• MRI
• PET 스캔

유두상 갑상선암 병기

유두상 갑상선암에 가장 널리 사용되는 병기결정 시스템은 AJCC(American Joint Committee on Cancer) TNM 시스템. 종양의 크기, 암이 인근 림프절로 전이되었는지 여부, 암이 신체의 다른 부위로 전이되었는지 여부를 고려합니다.

유두상 갑상선암의 기본 단계는 다음과 같습니다.

• 스테이지 1: 종양은 갑상선에 국한되며 2센티미터(cm) 이하입니다.
• 2단계: 종양은 2cm보다 크지만 여전히 갑상선에 국한되어 있습니다.
• 3단계: 종양이 인근 림프절 또는 기관(기관) 또는 삼킴관(식도)과 같은 인근 구조로 퍼졌습니다.
• 4단계: 종양이 폐나 뼈와 같은 신체의 먼 부위로 퍼졌습니다.

이것은 유두상 갑상선암의 기본 병기 결정 시스템입니다. 55세 이상인 사람의 병기 체계는 약간 다릅니다.

유두상 갑상선암의 치료

유두상 갑상선암 치료에는 일반적으로 영향을 받은 갑상선을 제거하는 수술과 남아있는 암세포를 파괴하기 위한 방사성 요오드 요법이 포함됩니다.

경우에 따라 제거된 갑상선에서 생성된 호르몬을 대체하기 위해 갑상선 호르몬 대체 요법이 필요할 수 있습니다.

갑상선 유두암의 생존율은?

조기 발견과 적절한 치료를 통해 유두상 갑상선암 환자의 예후는 일반적으로 양호합니다. 미국암학회에 따르면 전체 5년 상대생존율은 99%.

결론

모든 종류의 암 진단을 받는 것은 두렵고 혼란스러운 경험이 될 수 있습니다. 미래가 어떻게 될지 불안하고 두렵고 불확실하다고 느끼는 것은 흔한 일입니다.

그러나 유두상 갑상샘암은 일반적으로 치료가 가능하며, 특히 조기에 발견되는 경우 치료가 가능한 경우가 많다는 점을 기억하는 것이 중요합니다.

대부분의 유두상 갑상선암 환자는 치료 후 건강하고 생산적인 삶을 영위합니다.