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화농성한선염과 크론병: 연관성은?

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화농한선염(HS)은 모낭이 막히고 파열되어 케라틴과 박테리아를 포함한 그 내용물이 주변의 깊은 피부층으로 유출되는 만성 염증 상태입니다. 이 축적은 고름이 포함된 고통스러운 병변과 농양을 유발할 수 있습니다. 상태의 원인이 불명확합니다.

크론병은 염증성 장 질환(IBD)의 한 형태입니다. 소화 시스템 전체에 염증을 일으킬 수 있습니다. 이것은 신체가 영양소를 흡수하는 방식에 영향을 미칩니다. 증상으로는 경련, 출혈 및 설사가 있습니다.

한때 이러한 조건은 전혀 관련이 없는 것으로 여겨졌습니다. 하지만 연구 은(는) 이제 몇 가지 잠재적인 연결이 있음을 보여줍니다.

HS와 함께 사는 사람들은 크론병에 걸릴 가능성이 더 높습니다. HS가 있는 경우 크론병의 징후를 알고 있는 것이 좋습니다. 이러한 상태로 일상 생활을 관리하려면 올바른 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다.

크론병과 HS의 연관성

크론병과 HS는 모두 염증성 질환이며 면역 반응으로 시작됩니다. 면역 체계는 부상이나 침입자를 목표로 하도록 설계되었습니다.

면역 체계가 촉발되면 더 많은 면역 세포를 가져오기 위해 해당 부위로의 혈류를 증가시킵니다. 표적이 병원성 박테리아와 같이 해로운 것이라면 이것은 좋은 일입니다.

어떤 경우에는 염증이 명백한 이유 없이 체내에서 유발되어 차단되지 않습니다. 그 결과 신체의 건강한 부위에 부기, 통증 및 손상이 발생할 수 있습니다. 염증 상태가 모두 어떻게 관련될 수 있는지 탐구하는 연구가 진행 중입니다.

이러한 조건 사이의 또 다른 가능한 연결은 미생물군집의 변화와 관련이 있습니다. 마이크로바이옴은 우리 몸 안과 위에 있는 수조 개의 미세한 살아있는 유기체를 말합니다. 대다수는 소화 시스템에 살고 있지만 많은 사람들이 피부에도 살고 있습니다.

크론병과 HS를 가진 사람들의 미생물군집에 변화가 있습니다. 크론병 환자는 장내 세균 군집에 변화가 있습니다. HS의 경우 피부, 모낭 및 땀샘 내부 및 위의 박테리아가 염증을 유발할 수 있습니다.

두 조건 모두에서 먼저 어떤 일이 발생하는지 불분명합니다. 미생물군집이 변하여 질병의 위험이 증가합니까? 아니면 질병으로 인해 미생물군집이 변합니까?

2017년 연구에 따르면 흡연은 두 가지 조건 모두에 대한 위험을 증가시킬 수 있습니다. 이미 HS 또는 크론병이 있는 사람들의 경우 흡연은 증상을 악화시킬 수 있습니다.

HS에서 크론병의 발병률

초기 단계의 HS의 증상은 다른 피부 상태와 유사할 수 있으며 심한 여드름으로 오진될 수도 있습니다. 에 영향을 미칠 것으로 생각된다. 1퍼센트 사람들의.

HS를 가진 사람들은 더 가능성이 일반 인구에 비해 크론병이 있는 경우. HS가 있는 경우 다른 염증 상태에 대한 위험이 증가합니다.

메타 분석 2019년부터 크론병과 HS 사이의 연관성을 살펴보았습니다. 그들은 HS를 가진 사람들에게서 크론병의 발병률이 2배 이상 더 높다는 것을 발견했습니다.

두 조건 모두 항문주위(항문 주변 피부)에 영향을 줄 수 있으며 병변은 매우 유사해 보입니다. 의료 전문가가 병변이 크론병과 관련이 있다고 가정할 수 있기 때문에 크론병 환자에서 HS의 일부 사례가 간과될 수 있습니다.

주의해야 할 증상

HS와 같은 만성 질환을 앓고 있다면 건강 변화를 모니터링하는 것이 중요합니다. 항상 일찍 물건을 찾는 것이 가장 좋습니다. 의사가 올바른 치료를 시작할 수 있도록 우려 사항에 대해 의사와 상의하십시오.

고통스러운 농양은 HS 또는 크론병의 일부로 항문 주위에 발생할 수 있습니다. HS가 있고 해당 부위에 피부 증상이 있는 경우 위장병 전문의(소화 시스템을 전문으로 하는 의사)의 진찰을 받는 것이 좋습니다. 그들은 그것이 HS의 일부인지 아니면 다른 문제인지 더 잘 평가할 수 있습니다.

크론병의 일반적인 징후와 증상은 다음과 같습니다.

  • 복부 경련
  • 대변에 피
  • 메스꺼움과 구토
  • 심한 설사
  • 낮은 철분 수치(빈혈)
  • 피로
  • 식욕 부진
  • 설명할 수 없는 체중 감소

크론병은 어떻게 진단되나요?

크론병을 진단하는 특별한 검사는 없으며 다른 조건에서도 유사한 증상이 나타날 수 있습니다.

의사는 귀하의 병력 및 가족력에 대해 질문할 것입니다. 그들은 또한 귀하의 증상에 대한 자세한 정보를 요청할 것입니다. 그 후 다음 테스트 중 하나 이상을 주문할 수 있습니다.

  • 혈액 검사. 혈액 검사에서 밝혀진 높은 백혈구 수는 염증이나 감염을 나타낼 수 있습니다. 낮은 적혈구는 크론병에서 흔한 혈액 손실 또는 빈혈의 징후일 수 있습니다.
  • 대변 ​​검사. 대변 ​​검사는 염증의 징후를 찾을 수 있습니다. 또한 기생충이나 기타 감염원을 선별할 수 있습니다.
  • 상부 내시경. 이것은 조명과 카메라가 있는 작고 유연한 스코프를 사용하는 테스트입니다. 의사는 소화 시스템의 상부를 통해 이를 안내합니다. 식도, 위, 소장에 손상이나 염증이 있는지 확인할 수 있습니다.
  • 캡슐내시경. 이 테스트를 수행하려면 카메라가 들어 있는 작은 알약을 삼킵니다. 전체 소화관의 사진을 찍습니다. 이 검사는 소화관의 어느 부분에 협착이 있는 경우 수행되지 않습니다.
  • 대장내시경. 대장 내시경 검사는 손상이나 염증을 찾는 또 다른 유형의 내시경입니다. 직장, 대장(결장), 소장의 하부를 포함한 소화관의 하부를 탐색합니다.

치료 옵션

면역 반응을 줄이고 증상을 개선하기 위해 사용할 수 있는 다양한 약물이 있습니다. 치료 계획은 질병의 증상과 중증도에 따라 달라집니다.

크론병과 HS는 일부 동일한 염증성 단백질을 공유합니다. 일부 생물학적 약물은 두 가지 상태를 모두 치료하는 데 사용할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 아달리무맙(휴미라). 이 주사제는 일종의 항종양괴사인자알파요법(anti-TNF)이다. 면역 체계에서 방출되는 특정 단백질의 작용을 중지합니다. HS와 크론병 모두에서 질병 활동을 감소시키는 것으로 나타났습니다.
  • 우스테키누맙(스텔라라). 이 약은 단일클론항체의 일종이다. 크론병에 대한 확립된 치료법입니다. 더 최근에는 보여졌다 HS 증상에 도움이 됩니다. 이 약물은 IL-12 및 IL-23 단백질을 표적으로 합니다. 이러한 염증성 단백질의 더 높은 수준은 크론병과 HS 둘 다에서 발견됩니다.
  • 구셀쿠맙(Tremfya). 이 약물은 염증을 줄이기 위해 IL-23 단백질을 표적으로 합니다. 가 있었다 사례 연구 HS와 크론병 모두에 효과가 있음을 보여줍니다. 그러나 더 많은 연구가 필요합니다.

치료의 일부가 될 수 있는 기타 약물은 다음과 같습니다.

  • 코르티코스테로이드. 이 유형의 약물은 염증을 줄이고 면역 반응을 줄이는 데 도움이 됩니다. 이 약은 다양한 염증성 질환에 사용됩니다.
  • 항생제. 이들은 감염을 치료하는 데 사용할 수 있습니다.

크론병에 대한 기타 치료법은 다음과 같습니다.

  • 설파살라진 및 5-아미노살리실레이트(5-ASA)
  • 설사 치료제
  • 수술

HS에 대한 기타 치료법은 다음과 같습니다.

  • 경구 레티노이드 약물
  • 항염증제
  • 국소 크림
  • 레이저 제모

HS를 가진 사람들은 종종 아연 수치가 낮은 것으로 밝혀졌으며 더 많은 연구가 필요하지만 아연 보충은 치료에 대한 새로운 치료 대안을 제공할 수 있습니다.

테이크아웃

이 시점에서 정확한 연관성은 알려지지 않았지만 HS를 가진 사람들은 일반 인구에 비해 크론병에 걸릴 확률이 더 높습니다. HS와 크론병은 모두 염증성 질환입니다. 미생물군집의 변화도 이러한 조건에 기여할 수 있습니다.

소화기 건강에 변화가 있는지 관찰하는 것이 현명합니다. 새로운 증상이 나타나면 의사와 상담하십시오. 올바른 진단과 치료를 받을 수 있도록 위장병 전문의에게 의뢰할 수도 있습니다.