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췌관 선암종에 대해 알아야 할 사항

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췌관 선암종(PDAC)은 매우 공격적인 형태의 암이며 가장 흔한 유형의 췌장암입니다. 이상을 구성합니다. 90% 췌장암을 유발하고 거의 오십 만 전 세계 연간 사망자 수.

연간 사례 수는 다음과 같을 것으로 예상됩니다. 두 배 이상 우리의 고령화 사회와 비만 및 제2형 당뇨병의 증가율로 인해 유럽과 미국에서 향후 10년 동안.

PDAC 생존율은 서서히 개선되고 있지만 전망은 여전히 ​​좋지 않습니다. PDAC는 다른 신체 부위로 빠르게 퍼지는 경향이 있으며 초기 단계의 증상 부족은 종종 늦은 진단으로 이어집니다.

위험 요소, 증상 및 치료를 포함하여 PDAC에 대해 지금까지 알고 있는 내용은 다음과 같습니다.

췌관 선암이란 무엇입니까?

대부분의 췌장암은 외분비암입니다. 이 암은 췌장에서 장으로 효소를 생성 및 운반하고 음식 소화를 돕는 땀샘과 관에서 발생합니다.

에 대한 95% 외분비성 췌장암 중 선암종으로 분류됩니다. 이러한 암의 대부분은 덕트 내벽에서 발생하며 PDAC라고 합니다.

PDAC는 공격적인 경향이 있습니다. 그것 자주 퍼진다 간, 위장 기관, 신경계 및 혈관에.

췌관 선암의 원인은 무엇이며 누가 위험합니까?

췌관 선암종은 췌관을 둘러싸고 있는 세포가 통제할 수 없이 복제될 때 발생합니다.

대부분의 다른 유형의 암과 마찬가지로 연구자들은 왜 이런 일이 발생하는지 정확히 알지 못하지만 환경적 요인과 유전적 요인이 복합적으로 작용할 것입니다.

유전학

PDAC를 개발할 가능성이 보고된 바에 따르면 6.79배 더 높음 PDAC가 없는 가족 구성원보다 PDAC가 있는 가족 구성원이 있는 사람들에서. 가족 구성원이 50세 이전에 PDAC에 걸리면 위험이 9.31배로 증가합니다.

에 대한 5% ~ 6% PDAC가 있는 사람의 %는 다음을 포함하여 PDAC와 관련된 유전자에 돌연변이가 있습니다.

  • BRCA1/2
  • ATM
  • MLH1
  • TP53
  • CDKN2A

다수의 유전적 증후군은 또한 PDAC 발병 위험 증가와 관련이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

유전 증후군 PDAC의 위험(일반 인구와 비교)
유전성 췌장염 60~87회
유전성 유방암 및 난소암 증후군 4.1~5.8배
포이츠-예거 증후군 132회
가족성 비정형 다발성 흑색종 증후군 13~22회
유전성 대장 선종성 용종증 4.4배
유전성 비용종증 대장암 8.6배

기타 건강 상태 및 습관

일부 생활 습관 및 의학적 상태는 PDAC 발병 위험이 더 높은 것으로 보입니다. 이러한 습관과 조건에는 다음이 포함됩니다.

건강 상태 또는 생활 습관 PDAC의 위험(일반 인구와 비교)
비만 5kg/m2 위험 1.1배2 체질량 지수의 증가
흡연 1.68배
알코올 소비 과음자의 경우 1.22배
당뇨병 당뇨병 진단 후 1년 이내에 538회
만성 췌장염 4년 내 위험 14.6배
관내 유두 점액성 신생물 15.8~26배
붉은 고기 소비 1.25~1.76배
염소화 탄화수소 직업적 노출 2.21배

췌관 선암의 증상은 무엇입니까?

PDAC는 종종 초기 단계에서 증상을 일으키지 않아 진단이 지연될 수 있습니다. 대부분의 증상은 췌장암에만 나타나는 것이 아닙니다.

다음과 같은 췌장암의 잠재적 증상이 나타나면 의사를 방문하는 것이 중요합니다.

  • 황달(피부와 눈의 황변)

  • 어두운 소변
  • 밝은 색 또는 기름기 많은 변
  • 가려운 피부
  • 복통 또는 허리 통증

  • 의도하지 않은 체중 감소
  • 식욕 부진
  • 메스꺼움과 구토
  • 담낭 또는 간 확대
  • 혈전
  • 당뇨병

췌관 선암은 어떻게 진단됩니까?

췌장암 진단은 주치의로부터 시작됩니다. 그들은 신체 검사를 수행하고 의료 및 가족력을 ​​고려하여 절차를 시작합니다. 그들은 부은 복부 또는 황달과 같은 췌장암을 암시할 수 있는 징후를 찾을 것입니다.

그들은 암의 징후를 찾고 전반적인 건강을 측정하기 위해 혈액 및 소변 검사를 권장할 수 있습니다.

암이 의심되는 경우 의사는 영상 검사를 위해 전문의에게 의뢰할 수 있습니다. 많은 유형의 영상 검사를 사용하여 췌장암을 진단할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 자기공명영상(MRI)
  • 컴퓨터 단층 촬영(CT) 스캔

  • 양전자 방출 단층 촬영(PET) 스캔

  • 복부 초음파
  • 내시경 초음파
  • 내시경 역행성 담췌관조영술
  • 경피적 경간담관조영술
  • 복부를 절개하여 카메라를 삽입하는 복강경 검사

췌장암이 있는지 확인하는 유일한 방법은 생검이라고 하는 작은 조직 샘플을 사용하는 것입니다.

췌관 선암은 어떻게 치료합니까?

치료는 PDAC의 진행 정도, 연령 및 전반적인 건강과 같은 요인에 따라 다릅니다.

췌장암의 표준 치료에는 다음이 포함됩니다.

  • 수술
  • 방사선 요법
  • 화학 요법
  • 화학 요법 및 방사선 요법
  • 표적 치료

수술은 췌장에 포함되어 있거나 멀리 밖으로 퍼지지 않은 암에 선호되는 옵션입니다. 일반적으로 화학 요법이 뒤 따릅니다.

PDAC 환자의 약 15~20%만이 수술을 받을 수 있습니다.

다음은 단계에 따른 치료 옵션을 살펴보겠습니다. 국립암연구소.

절제 가능한 또는 경계성 절제 가능한 췌장암의 치료

“절제 가능”은 암이 수술로 제거 가능한 것으로 간주됨을 의미합니다. 경계선 절제 가능은 제거 가능함을 의미합니다. 치료 옵션은 다음과 같습니다.

  • 방사선 유무에 관계없이 화학 요법 후 수술
  • 수술
  • 수술 후 화학 요법
  • 수술 후 화학 요법 및 방사선 요법
  • 수술 전 화학 요법이나 방사선 또는 둘 다의 임상 시험
  • 다양한 유형의 방사선 요법의 임상 시험

국소 진행성 췌장암의 치료

국소 진행성이란 암이 가까운 조직으로 퍼졌지만 신체의 먼 부분에는 퍼지지 않았음을 의미합니다. 치료 옵션은 다음과 같습니다.

  • 표적 요법의 유무에 관계없이 화학 요법
  • 화학 요법 또는 화학 요법 및 방사선
  • 암을 치료하는 수술
  • 증상을 관리하는 완화 수술
  • 화학 요법 또는 화학 요법 및 방사선 요법과 함께 새로운 암 약물의 임상 시험
  • 수술 중 방사선 요법 또는 내부 방사선 요법의 임상 시험

전이성 또는 재발성 췌장암 치료

전이성 암은 암이 멀리 떨어진 신체 부위로 퍼진 것을 의미합니다. 치료 옵션은 다음과 같습니다.

  • 표적 요법의 유무에 관계없이 화학 요법
  • 화학 요법을 포함하거나 포함하지 않는 새로운 암 약물의 임상 시험

췌관 선암에 대한 전망은 어떻습니까?

PDAC는 다른 암에 비해 예후가 매우 나쁜 경향이 있지만, 연구자들은 이를 치료하는 최선의 방법을 계속 연구하고 있습니다. 생존율은 시간이 지남에 따라 천천히 개선되었습니다. 현재 약 10% 의 사람들은 진단 후 최소 5년을 살고 있습니다.

PDAC는 초기 단계에서 발견되었을 때 가장 좋은 예후를 보이며 수술로 제거할 수 있습니다. 그러나 대략 2% 의 암이 0기 또는 1기에서 진단됩니다. 연구원들은 수술을 받은 PDAC 1기 환자의 5년 생존율이 38.2%인 반면 수술을 받지 않은 사람들은 2.9%라는 사실을 발견했습니다.

PDAC 환자의 약 절반이 10~12개월 미만으로 삽니다. 미만 20% 암이 멀리 떨어진 신체 부위로 퍼진 경우 1%의 사람들이 1년 동안 생존합니다.

에 대한 60% ~ 70% PDAC의 경우 췌장 머리에서 발견됩니다. 그들은 일반적으로 몸이나 꼬리의 종양보다 더 일찍 진단되고 더 나은 전망을 가지고 있습니다.

테이크아웃

PDAC는 가장 흔한 유형의 췌장암이며 예후가 좋지 않습니다. 그것은 종종 커지거나 췌장을 지나 퍼질 때까지 초기 단계에서 증상을 일으키지 않습니다.

연구원들은 PDAC를 가장 잘 치료하는 방법에 대한 이해를 계속 개선하고 있습니다.

췌장암의 경고 징후가 있는 경우 의사에게 적절한 진단을 받는 것이 중요합니다. 췌장암은 초기에 발견하는 것이 좋은 예후를 위한 가장 중요한 요소 중 하나입니다.