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제한된 단계의 소세포 폐암에 대한 이해

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소세포폐암(SCLC)은 약 15% 폐암의. 비소세포폐암이라고 하는 다른 주요 폐암 범주보다 더 공격적인 경향이 있으며 상대적으로 5년 생존율이 높습니다. 거의 4배 낮음.

의사는 종종 SCLC가 얼마나 진행되었는지에 따라 제한적이고 광범위한 단계로 SCLC를 나눕니다. 귀하가 현재 어느 단계에 있는지 확인하면 암을 치료하는 가장 좋은 방법을 이해하고 귀하의 전망을 예측하는 데 도움이 됩니다.

제한된 병기 SCLC는 종종 화학요법, 방사선 요법 및 수술의 조합으로 치료됩니다. 광범위한 단계의 SCLC는 치료 가능한 것으로 간주되지 않으며 치료는 일반적으로 증상 관리를 중심으로 이루어집니다.

이 기사에서는 의사가 제한된 단계의 SCLC를 정의하는 방법, 치료 방법 및 환자에 대한 전망을 자세히 살펴봅니다.

제한기 소세포폐암이란?

대부분의 의사는 소세포 폐암을 다음과 같이 나눕니다. 두 단계: 제한된 단계와 확장 단계.

대충 3명 중 1명 SCLC 진단을 받은 사람은 제한된 단계의 SCLC를 가지고 있습니다.

제한기 SCLC에서 암은 가슴의 한쪽에만 있습니다. 의사는 폐 전체에 광범위한 종양이 있는 경우 암이 광범위하다고 생각할 수 있습니다.

일부 의사는 암이 같은 쪽 쇄골 위의 림프절로 퍼진 경우 여전히 SCLC가 제한적이라고 생각합니다. 의사는 또한 암이 신체 반대편에 있더라도 가슴 중앙의 림프절로 퍼질 때 암이 제한적이라고 생각할 것입니다.

의사는 암이 다음으로 퍼진 경우 확장기 SCLC를 진단합니다.

  • 너의 다른 폐
  • 폐 사이의 영역
  • 몸의 반대편에 있는 림프절
  • 뇌 또는 간과 같은 원거리 조직

종양, 결절, 전이(TNM) 병기 시스템은 때때로 SCLC를 분류하는 데 사용됩니다. 이 시스템은 다음을 기준으로 암을 1기부터 4기까지 분류합니다.

  • 종양: 종양이 얼마나 크고 멀리 자랐는지
  • 노드: 주변 림프절로 전이 여부
  • 전이: 먼 장기나 조직으로 퍼졌는지 여부

제한기 소세포폐암의 증상은 무엇입니까?

초기 단계에서 SCLC는 눈에 띄는 증상을 일으키지 않을 수 있습니다. 종양이 성장하고 기도를 차단함에 따라 증상이 악화되는 경향이 있습니다.

가장 흔한 초기 증상은 다음과 같습니다.

  • 가슴 통증
  • 기침
  • 호흡 곤란
  • 가래의 혈액
  • 의도하지 않은 체중 감소

다른 증상은 다음과 같습니다.

  • 삼키는 데 문제
  • 식욕 상실
  • 얼굴의 붓기 또는 목의 정맥
  • 피로
  • 기관지염이나 폐렴과 같은 재발성 폐 감염

제한기 소세포폐암은 어떻게 진단합니까?

제한된 단계에서 SCLC를 잡는 것은 좋은 결과를 얻을 수 있는 가장 좋은 기회를 제공합니다. 대부분의 사람들에게 폐암은 문제를 일으키기 시작할 때까지 발견되지 않습니다.

의사는 병력을 검사하고 신체 검사를 수행하여 진단 과정을 시작합니다. 폐암이나 다른 폐 문제가 있다고 의심되면 영상 검사를 위해 보낼 수 있습니다.

흉부 엑스레이는 가장 흔한 폐 이상을 찾기 위해 지시된 초기 영상 검사. 기타 영상 검사에는 다음이 포함됩니다.

  • 컴퓨터 단층 촬영(CT) 스캔
  • 자기공명영상(MRI)
  • 양전자방출단층촬영(PET) 스캔
  • 뼈 스캔

암의 실제 진단은 현미경으로 폐의 세포를 관찰하여 이루어집니다. 의사는 다음과 같은 샘플을 채취할 수 있습니다.

  • 폐 분비물(가래 세포학)
  • 폐 주변의 체액(흉강천자)
  • 폐의 비정상적인 부분(바늘 생검)

전체 혈구 수 및 혈액 화학 검사와 같은 혈액 검사는 전반적인 건강을 측정하고 수술을 받을 만큼 건강한지 확인하는 데 사용될 수 있습니다.

제한기 소세포폐암은 어떻게 치료하나요?

제한기 SCLC는 종종 확장기 SCLC보다 더 적극적인 치료로 치료됩니다. 확장 단계 SCLC 치료 가능한 것으로 간주되지 않음따라서 치료는 일반적으로 삶의 질을 개선하고 증상을 낮추는 데 중점을 둡니다.

에 따르면 국립 암 연구소제한된 단계의 SCLC 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 여러 약물을 사용한 화학 요법 및 가슴에 대한 방사선 요법
  • 방사선 요법을 받을 수 없는 사람들을 위한 여러 약물을 사용한 화학요법
  • 수술 후 화학 요법
  • 수술 후 방사선 요법과 함께 화학 요법
  • 새로운 유형의 화학 요법 약물, 수술 및 방사선 요법을 조사하는 임상 시험

10% ~ 20% SCLC 진단을 받은 사람들 중 뇌로 전이된 암이 있습니다. 치료가 성공적이면 의사는 발견하지 못한 암세포를 파괴하기 위해 나중에 뇌에 방사선 요법을 권장할 수도 있습니다.

광범위한 SCLC에 대한 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 여러 화학 요법 약물을 사용한 면역 관문 억제제 요법
  • 여러 화학 요법 약물
  • 화학 요법에 잘 반응하는 사람들의 가슴에 방사선 요법
  • 증상을 개선하기 위해 암이 퍼진 뇌 또는 기타 부위에 대한 방사선 요법
  • 새로운 치료법의 임상 시험

제한기 소세포폐암 환자의 전망은 어떻습니까?

SCLC의 5년 상대생존율은 약 7%. 5년 상대생존율은 일반 인구에서 5년 후에도 생존하는 사람의 수와 비교하여 암에 걸린 5년 후에도 생존하는 사람의 수를 나타냅니다.

제한된 병기 SCLC를 가진 사람들에 대한 전망은 광범위한 병기 SCLC를 가진 사람들에 대한 전망보다 낫습니다. 에 대해서만 2% 확장기 SCLC를 가진 사람들의 5년 후에 생존합니다. Canadian Cancer Society에 따르면, 제한된 병기 SCLC는 치료 시 평균 생존율이 12~16개월입니다.

이러한 생존율은 예상되는 결과에 대한 아이디어를 제공할 수 있지만 많은 요인이 치료에 대한 반응에 영향을 줄 수 있습니다. 더 나은 전체 생존과 관련된 요인은 다음과 같습니다.

  • 초기 암 단계
  • 체중의 10% 미만 감량
  • 좋은 일상 기능
  • 태어날 때 여성으로 지정된 사람
  • 좋은 전반적인 건강
  • 암세포의 특정 유전적 변화

의사는 무엇을 기대해야 하는지에 대해 가장 좋은 아이디어를 줄 수 있습니다.

테이크아웃

제한된 단계의 SCLC는 하나의 폐 또는 가능하게는 하나의 폐 및 인근 림프절로 제한됩니다.

제한된 병기 SCLC를 가진 사람들에 대한 전망은 확장기 SCLC를 가진 사람들에 대한 전망보다 낫지만 절반 미만의 사람들이 제한기 SCLC 진단을 받은 후 최소 5년 동안 생존합니다.

연구자들은 제한된 단계의 SCLC에 대한 새로운 치료법과 그것을 가장 잘 치료하는 방법을 계속 탐구하고 있습니다. 의사는 귀하에게 가장 적합한 치료법을 찾는 데 도움을 줄 수 있습니다.